实时动态灰阶超声造影评价微波凝固范围的实验研究

目的 评价实时动态灰阶超声造影在评估微波凝固范围实验研究中的价值。方法 选择杂种狗2条,经皮微波凝固肝脏共7点,利用灰阶超声及实时动态灰阶超声造影分别测其凝固范围大小,并与病理结果对照。 结果 灰阶超声所测坏死范围与病理差异明显,而造影所测与病理较一致。结论 利用实时灰阶超声造影能较准确评价微波所凝固的坏死区,有助于临床对肝癌微波凝固治疗后的疗效判断。

肝脏实质占位性病变的动态灰阶超声造影研究

目的：应用动态灰阶超声造影成像技术研究肝脏占位性病变的增强特征及诊断价值。方法：对54例共58个肝实质占位性病变进行动态灰阶超声造影检查。其中原发性肝癌29个，转移性肝癌4个，肝血管瘤8个，肝局灶性结节性增生12个，肝脏炎性假瘤2个和肝血管平滑肌脂肪瘤3个。造影剂选用浓度为400mg/ml的Levovist经肘部浅静脉快速注射。结果：超声造影后不同肝肿瘤多有不同程度的增强，其增强方式可分为：周边增强、均匀增强、斑片状增强和无增强四种。肝恶性肿瘤的增强特征为动脉期快速增强而门脉期消退；肝血管瘤表现为肿块增强呈周边增强型，并逐渐向肿块中央填充：肝局灶性结节性增生表现为动脉期均匀增强并持续整个门脉期；而肝脏炎性假瘤始终未见增强。结论：动态灰阶超声造影对肝肿瘤的鉴别诊断有很大帮助。

动态灰阶超声造影在肝肿瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨动态灰阶谐波超声造影在肝肿瘤鉴别诊断中的作用。方法 选择 2 4例肝内实质性占位病变进行灰阶谐波超声造影和动态观察 ,全部病例均经手术和病理证实。造影剂选用Levovist,浓度为 40 0mg ml,以团注形式经肘部浅静脉注入。结果 2 4例患者证实 2 5个病灶 ,其中肝癌 1 6个 ,肝血管瘤 3个 ,肝局灶性结节性增生 (FNH) 2个 ,肝炎性假瘤 1个 ,肝血管平滑肌脂肪瘤 (AML) 3个。除肝炎性假瘤外 ,其余病灶经超声造影后均有不同程度的增强。肝癌动脉相呈早期强化 ,消失较快 ;肝血管瘤增强速度较慢 ,呈周边强化 ;FNH和AML亦早期增强 ,但持续时间较长。如以动脉相增强呈高回声而门脉相消失呈低回声者考虑为肝癌 ,反之考虑为良性肿瘤 ,则本组超声造影诊断肝癌的敏感性、特异性及准确性分别为94% (1 5 1 6) ,89% (8 9) ,92 % (2 3 2 5)。结论 动态灰阶谐波超声造影对提高肝肿瘤的鉴别诊断具有实用价值。

肝肿瘤动态灰阶超声造影和增强CT表现的比较研究

目的 比较动态灰阶超声造影和增强CT显示肝肿瘤血流信号的特点。方法 对 49例病理证实的肝内实质性占位病变 (原发性肝癌 2 8例 ,肝血管瘤 9例和肝局灶性结节增生 12例 )进行超声造影和增强CT检查 ,比较两种影像技术在注射造影剂后不同时相的增强表现。结果 超声造影显示原发性肝癌中 85.7% (2 4/ 2 8)的肿块增强早于肝实质 ,门脉相和延迟相则多呈低回声 ;与增强CT显示 84.0 %(2 1/ 2 5)的肿瘤动脉期高密度、门脉期多呈低密度相一致。血管瘤中 67.7% (6/ 9)在超声造影的动脉相无明显增强 ,尔后逐渐向内部填充 ;与CT显示的造影剂逐渐填充呈结节状强化极为相似。肝局灶性结节增生在超声造影和增强CT上均显示早期快速增强 ,而消退较慢。 3种肿瘤在超声造影和增强CT不同时相的增强情况比较差异无显著性意义 (χ2 检验 ,P >0 .0 5)。结论 动态灰阶超声造影和增强CT都能敏感地显示不同肝肿瘤的血供特征 。

动态灰阶超声造影对肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值

随着超声和CT的广泛临床应用，肾肿瘤的检出率越来越高，其中最常见的是肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤，因临床处理方法不同，鉴别诊断非常重要。