磁敏感加权成像诊断出血性脑梗死再灌注出血的临床价值

目的:分析出血性脑梗死再灌注出血诊断中采用磁敏感加权成像检查的价值。方法:选取2019年12月—2022年9月淮安市第二人民医院收治的100例出血性脑梗死患者的临床资料,均实施MRI平扫与磁敏感加权成像检查,以数字减影血管造影结果为诊断金标准,观察不同检查方式的检出结果,比较诊断效能及不同时期表观弥散系数(ADC)值变化。结果:数字减影血管造影检出阳性78例,阴性22例;MRI平扫检出阳性77例,阴性23例;磁敏感加权成像检出阳性67例,阴性33例。磁敏感加权成像检查灵敏度为97.44%、特异度为95.45%、准确率为97.00%、阳性预测值为98.70%、阴性预测值为91.30%,均高于与MRI平扫的76.92%、68.18%、75.00%、89.55%、45.45%,差异有统计学意义(P<0.05);急性期ADC值低于亚急性期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在出血性脑梗死再灌注出血诊断中应用MRI平扫、磁敏感加权成像检查均有一定价值,其中磁敏感加权成像检查灵敏度、特异度及准确率高,可明确出血情况,为医师制定治疗方案提供参考,值得借鉴。

高弥散敏感因子的弥散加权成像及动态增强磁共振成像联合肿瘤糖类抗原125对早期卵巢病变性质判断能力的研究

目的:研究高弥散敏感因子(高b值)弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合肿瘤糖类抗原125(CA125)对卵巢病变性质判断的临床效果。方法:选取2020年4月至2022年4月南通市海门区人民医院经治的100例卵巢病变患者进行回顾性研究,所有患者均行CA125、DWI、DCE-MRI检查及病理检查定性,按病理结果将58例卵巢恶性病变患者纳入恶性组,42例卵巢良性病变患者纳入良性组,分析比较两组患者的CA125情况,以及高b值DWI+CA125、DCE-MRI+CA125和高b值DWI+DCE-MRI+CA125不同检查方法的受试者工作特征曲线(ROC)结果。结果:恶性组CA125水平明显高于良性组,差异有统计学意义(t=29.357,P<0.05);CA125阳性率显著优于良性组,差异有统计学意义(x2=34.456,P<0.05),恶性组表观弥散系数(ADC)值为(0.91±0.18)×10^(3)mm^(2)/s明显小于良性组(ADC=33±0.21×10^(3)mm^(2)/s),而对比剂容积转换常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)指标明显高于良性组,差异均有统计学意义(t=16.863、9.686、10.205,P<0.05);高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法诊断恶性卵巢肿瘤的准确率、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值均高于高b值DWI+CA125或DCE-MRI+CA125检查方法。DCE-MRI+CA125与高b值DWI+CA125检查方法的各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法的ROC曲线下面积(AUC)最佳(AUC=0.920)。结论:高b值DWI+DCE-MRI+CA125的组合检查方法总体诊断效能较好,可提升恶性卵巢肿瘤的临床诊断筛查能力,具有一定的临床应用价值。

弥散加权成像-T_(2)液体衰减反转恢复序列与弥散加权成像-磁敏感加权成像的图像相符程度及差异程度对急性脑梗死发病时间及预后评估中的价值

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者弥散加权成像(DWI)病变体积(VDWI)、T2液体衰减反转恢复序列(T2Flair)病变体积(VFlair)与发病时间的关系,及ACI患者DWI与磁敏感加权成像(SWI)区域显示一致程度与预后的关系。方法选取2019年8月至2021年12月包钢集团第三职工医院收治的93例ACI患者作为研究对象。运用线性回归分析VFlair、VDWI的体积差与发病时间(T)的关系,分析DWI图像、SWI图像显示区域一致程度与预后的关系。结果线性回归分析结果显示,症状出现6 h内ACI患者VFlair、VDWI与发病时间(T)存在以下关系:(VFlair−VDWI)/VDWI=−0.573+0.103×T;症状出现6~48 h ACI患者VFlair、VDWI与T存在以下关系:(VFlair−VDWI)/VDWI=−0.049+0.013×T。DWI-SWI图像显示区域一致22例,溶栓有效12例(54.55%);DWI-SWI图像显示区域不一致19例,溶栓有效4例(21.05%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACI患者VFlair与VDWI差异能有效预测ACI患者发病时间,DWI-SWI区域显示一致程度能够较好预测ACI患者的预后。

磁敏感加权血管成像在急性缺血性脑卒中缺血半暗带评估中的应用

目的分析磁敏感加权血管成像(SWAN)在急性缺血性脑卒中缺血半暗带部位及范围评估中的临床应用价值。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月在南京中医药大学连云港附属医院行磁共振检查急性期缺血性脑卒中患者25例,男15例,女10例,年龄(55.7±14.4)岁。均行弥散加权成像(DWI)、T2加权液体衰减反转恢复序列(T2 Flair)、SWAN及三维动脉自旋标记(3D ASL)序列检查,将DWI显示高信号区、表观弥散系数(ADC)显示低信号区判定为梗死核心区,分析SWAN序列提示突出血管征(PVS)阳性区域、3D ASL序列提示脑血流量(CBF)低灌注区域分别与梗死核心区间的不匹配范围差异,采用独立样本t检验。结果SWAN-DWI不匹配区的范围为(2289.42±721.47)mm^(2)、3D ASL-DWI不匹配区范围为(2331.59±730.71)mm^(2),两者差异无统计学意义(t=0.205,P=0.838)。结论利用磁共振SWAN序列提示的PVS可用于评估急性缺血性脑卒中缺血半暗带部位及范围,为临床治疗方案选择提供影像依据。

头颅MRI、扩散加权成像及磁敏感加权成像应用于急性脑梗死出血性转化诊断的效果

目的:探究头颅磁共振(MRI)、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)应用于急性脑梗死出血性转化诊断的效果。方法:选取2020年8月至2022年7月河南科技大学第二附属医院收治的急性脑梗死患者80例,均行MRI、DWI及SWI扫描。以“MRI+SWI+DWI”结果为诊断急性脑梗死出血性转化的“金标准”,80例急性脑梗死患者经“金标准”检查后明确出血性转化患者35例纳入出血性转化组,无出血性转化患者45例纳入无出血性转化组。分析急性脑梗死出血性转化的影像学表现;对比急性脑梗死有无出血性转化患者的ADC值;分析MRI、SWI、DWI在出血性转化中的诊断价值,并对其诊断一致性展开分析。结果:出血性转化组ADC最低值及ADC平均值均低于无出血性转化组(P<0.05)。SWI扫描灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值均高于MRI及DWI扫描(P<0.05);MRI与DWI扫描的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值对比(P>0.05)。一致性检验显示:MRI扫描一致性不佳(k值=0.356,P=0.001);SWI扫描一致性良好(k值=0.975,P=0.000);DWI扫描一致性尚可(k值=0.549,P=0.000)。结论:头颅MRI、DWI、SWI扫描在急性脑梗死出血性转化中的影像特点各不相同;SWI扫描在鉴别诊断急性脑梗死出血性转化中的诊断准确度最高,一致性最强。

头颈CT血管造影联合磁敏感加权成像在小脑后下动脉供血区急性脑梗死责任血管判断中的价值分析

目的 探讨头颈CT血管造影(computed tomography angiography, CTA)联合磁敏感加权成像(susceptibilityweighted imaging, SWI)在小脑后下动脉(posterior inferior cerebellar artery, PICA)供血区急性脑梗死责任血管病变检出中的价值。方法 选取2021年8月至2022年10月首都医科大学附属北京友谊医院PICA供血区急性脑梗死患者50例,诊疗期间接受MRI常规平扫+SWI及头颈CTA检查。按梗死大小分为区域性梗死(37例)和小梗死(13例),基于头颈CTA及SWI观察责任血管改变;头颈CTA观察梗死侧责任血管有无斑块及狭窄,头颈CTA联合SWI观察梗死侧责任血管有无磁敏感血管征(susceptibility vessel sign, SVS);比较头颈CTA及头颈CTA联合SWI对不同类型PICA供血区急性脑梗死患者责任血管病变的检出率。结果 50例患者中,男40例,女10例,年龄43~79岁,中位年龄62.5岁。37例区域性梗死患者中,针对梗死侧椎动脉V4段,头颈CTA检出13例管腔重度狭窄/闭塞,头颈CTA联合SWI其中4例SVS阳性;针对梗死侧PICA,头颈CTA共检出12例管腔重度狭窄/闭塞,头颈CTA联合SWI 12例SVS均为阳性,另检出9例PICA SVS阳性患者。13例小梗死患者中,针对梗死侧椎动脉V4段,头颈CTA检出6例管腔病变,头颈CTA联合SWI其中4例SVS阳性;针对梗死侧PICA,头颈CTA检出6例管腔病变,头颈CTA联合SWI其中5例SVS阳性,另检出1例PICA SVS阳性患者。结论 头颈CTA联合SWI有助于提高PICA供血区急性脑梗死患者责任血管病变的检出率,椎动脉V4段狭窄时帮助判断有无血栓形成及血栓形成位置,有助于提高PICA病变尤其是椎动脉V4段无异常改变时PICA病变的检出率。

基于5.0T MRI的磁敏感加权成像诊断肝细胞癌合并静脉癌栓

目的观察基于5.0T MRI的磁敏感加权成像(SWI)诊断肝细胞癌(HCC)合并静脉癌栓的价值。方法回顾性分析63例HCC患者,其中17例合并静脉癌栓;观察5.0T SWI检出静脉癌栓的效能,比较5.0T与3.0T图像质量。结果5.0T SWI显示16例癌栓,未能检出1例位于门静脉左支左外叶上段的癌栓。5.0T增强MRI门静脉期和肝胆期图像显示肝脏边缘评分、整体图像质量评分、信噪比和对比度噪声比均高于3.0T(P均<0.05)。结论5.0T SWI有助于诊断HCC合并静脉癌栓。

MR颅脑磁敏感加权成像评估高血压分级与脑内微出血的相关性

目的探讨MR颅脑磁敏感加权成像(SWI)评估高血压分级与脑内微出血的相关性。方法选取在我院接受临床诊断和治疗的高血压患者300例,根据血压水平分为1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组。所有患者均行MR颅脑SWI检查,比较三组患者脑微出血(CMBs)的检出数量,并分析CMBs检出数量与高血压分级的相关性。采用MedCalc软件计算SWI诊断不同高血压分级患者CMBs的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。根据CMBs检查结果对CMBs进行分型,分析高血压分级和CMBs分型的相关性。结果3级高血压组患者CMBs阳性率和CMBs检出数量均高于1级高血压组和2级高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压分级和CMBs检出数量呈正相关性(r>0,P<0.05)。SWI对不同高血压分级患者CMBs的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。3级高血压组患者Ⅰ型CMBs、Ⅱ型CMBs、Ⅴ型CMBs的阳性率均高于1级高血压组和2级高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关检验显示,高血压分级和CMBs分型无明显相关性(P>0.05)。结论脑内微出血和高血压病情密切相关,MR颅脑SWI对评估不同高血压分级患者CMBs的分布情况具有重要的应用价值。

磁敏感加权成像检测脑内铁沉积在老年认知障碍中的应用价值

目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)检测脑内铁沉积在老年认知障碍中的应用价值。方法:选取2022年3月至2023年3月我院收治检查的轻度认知功能障碍(MCI)患者44例作为MCI组,阿尔茨海默病(AD)患者40例作为AD组,同期选择来本院接受检查但是认知功能无异常的群体36例作为对照组。三组全部在本院接受SWI检查及简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination, MMSE)量表评估。观察三组的MMSE量表评分差异、三组的脑沉积(角弧度值[Y])差异、MMSE量表评分与角弧度值(Y)之间的相关性。结果:对照组MMSE量表评分显著高于MCI组和AD组(P<0.05),MCI组MMSE量表评分显著高于AD组(P<0.05)。与对照组相比,MCI组的尾状核头左侧和海马体左侧的脑沉积(角弧度值[Y])显著更高(P<0.05),AD组尾状核头左侧和海马体左右双侧的脑沉积(角弧度值[Y])显著更高(P<0.05)。尤其是海马体左侧位置,伴随着认知情况的不断恶化脑沉积(角弧度值[Y])显著增加(P<0.05)。经相关性分析得知,MMSE量表评分与海马体左右双侧的脑沉积(角弧度值[Y])之间明显相关(P<0.05)。结论:老年认知障碍与脑内铁沉积之间存在着明显的关系,尤其是海马体左右两侧的脑内铁沉积,可辅助临床医师对于老年认知障碍进行诊断或病情评估。

磁敏感加权成像联合弥散加权成像检查在乳腺肿瘤诊断中的临床价值分析

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)联合弥散加权成像(DWI)检查在乳腺肿瘤诊断中的临床价值。方法选取2022年1月至2023年12月在郑州市第三人民医院经病理检查证实的70例乳腺肿瘤患者,均行SWI、DWI检查。比较SWI、DWI单独及联合检查对乳腺肿瘤的诊断结果及效能。结果病理检查结果显示恶性42例(50个病灶)和良性28例(32个病灶)。恶性组的表观扩散系数值低于良性组(t=4.500,P<0.001)。SWI检查对对乳腺肿瘤的诊断结果与病理检查结果具有一般一致性(Kappa=0.720,P<0.001),而DWI单独及其联合SWI检查的诊断结果与病理检查结果具有较好一致性(Kappa=0.797,P<0.001;Kappa=0.923,P<0.001)。SWI联合DWI检查对乳腺肿瘤的诊断效能高于SWI、DWI单独检查。结论SWI联合DWI检查在乳腺肿瘤诊断中有助于判断肿瘤性质,可为乳腺肿瘤的临床诊断提供参考。

磁敏感加权成像诊断急性期脑梗死伴有微出血灶的准确性探讨

探讨急性期脑梗死(cerebral infarction,CI)伴有微出血灶诊断中应用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)的价值。方法 选取2022年1月~2023年12月本院收治的82例疑似急性期CI伴有微出血灶患者展开研究,均实施常规MRI、SWI检查,以数字剪影血管造影(Digital silhouette angiography,DSA)结果为金标准,分析各个方案检出情况、诊断效能、病灶分布区域。结果 以DSA结果为金标准,MRI、SWI的检出率为86.21%、98.28%。SWI检查灵敏度为96.55%、准确率为96.34%、特异度为95.83%,均较MRI检查升高(P<0.05);SWI检查对病灶分布区域检出率高于MRI检查(P<0.05)。结论 在急性期CI伴有微出血灶诊断中应用SWI方案可明确病灶分布情况,为临床制定合理治疗方案提供参考。

MR磁敏感加权成像技术用于脑内微出血灶的诊断价值

探讨MR磁敏感加权成像技术针对脑内微出血灶的诊断效能。方法 抽取2021年1月到2021年10月于同一所医院被诊断为脑内微出血的患者一共60例作为全部的观察对象;依次针对60例患者使用MR磁敏感加权成像技术、磁共振常规序列检查脑内微出血;以检查结果为金标准,统计、对比MR磁敏感加权成像技术、常规磁共振常规序列针对脑内微出血病灶的检出效果;结合MR磁敏感加权成像技术的影像学检查结果特点进行分析。结果 MR磁敏感加权成像技术针对脑内微出血病灶的检出结果较之T1WI、T2WI、Flair均明显更高,P<0.05,一共有49例患者被检出存在微出血病灶。经过检查显示总共检出70个脑内微出血病灶;其中脑补基底节区有24个、脑部白质区有16个、丘脑区域有12个、脑干区域有7个、其余微出血病灶在放射冠。而脑部微出血病灶直径范围为(0.2-7.5)mm;在影像学上,脑内微出血病灶表现为圆形低信号、多发点状低信号阴影。结论 在识别存在类似临床症状的患者是否存在脑内微出血,使用MR磁敏感加权成像技术作为影像学检查的主要手段有助于准确识别病灶位置和数量,提高临床诊治的可靠性。

磁敏感加权成像在中枢神经系统疾病诊断中的应用价值

目的:分析磁敏感加权成像(SWI)在中枢神经系统疾病诊断中的应用价值。方法:选取2021年10月—2023年10月南京市浦口区中医院收治的疑似中枢神经系统疾病患者74例作为研究对象。对74例患者分别执行SWI和常规磁共振成像(MRI)诊断。以病理诊断结果为“金标准”,比较不同诊断方式诊断结果、诊断效能、漏诊及误诊情况。结果:病理诊断结果显示,44例为阳性,30例为阴性。SWI诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值均高于MRI,漏诊率与误诊率低于MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SWI在中枢神经系统疾病的诊断效能更高,诊断符合率、灵敏度、特异度较高,漏诊率及误诊率较低,可为临床早期拟定有效治疗措施奠定良好基础条件。

多发性硬化斑块周围正常表现白质的磁敏感加权成像及动态磁敏感增强灌注成像

目的通过定量测量多发性硬化(MS)患者白质斑块周围"正常表现白质"(normal-appearing white matter,NAWM)脑铁浓度和灌注参数来评估其微循环变化与铁沉积的关系。方法 31例MS患者进行MR检查,包括磁敏感加权成像(susceptibility-weightedi maging,SWI),部分患者(15例)加做动态磁敏感增强灌注成像(dynamic susceptibility contrasted MR perfusion imaging,DSC-PI)。30名年龄相匹配的健康志愿者作为对照组也进行SWI检查。观察MS斑块在SWI的表现;以配对t检验对照分析MS患者NAWM与对照组白质phase值和灌注参数(rCBF、rCBV和rMTT);对MS患者NAWM的phase值与灌注参数(rCBF、rCBV和rMTT)、扩展型残疾状态评分(expanded disability status scale,EDSS)进行Pearson相关回归分析。结果 MS斑块在"滤过后"相位图(filtered phase image,FPI)多呈有或无小静脉穿行的低信号灶。MS患者NAWM的phase值显著低于对照组(P<0.05);而双顶叶phase值与EDSS有显著中度相关(右侧:r2=0.36,P=0.03;左侧:r2=0.48,P=0.02);双额、顶叶的phase值与其rCBF值也存在明显相关(P<0.05)。结论 MS患者NAWM的phase值显著低于正常人,与微循环血流及EDSS具有相关性,可以一定程度上反映病情的变化。.

动态磁敏感对比增强灌注加权成像评估胶质瘤病理分级的价值

目的评估磁共振动态磁敏感对比增强灌注加权成像（DSC-PWI）对术前胶质瘤病理分级的价值。方法分析经手术病理证实的76例胶质瘤患者,其中低级别（Ⅰ~Ⅱ级）胶质瘤36例,含I级4例、Ⅱ级32例;高级别（Ⅲ~Ⅳ级）胶质瘤40例,含Ⅲ级25例、Ⅳ级15例。所有病例均于术前进行常规MRI平扫和增强检查及DSC-PWI检查,经工作站后处理软件检测肿瘤实性部分最大r CBV值（患侧与对侧正常脑实质CBV的比值）,分析高、低级别胶质瘤实性部分最大r CBV值,采用t检验分析法。绘制ROC曲线,确定鉴别高级别与低级别胶质瘤实性部分最大r CBV值的理想阈值。结果胶质瘤实性部分最大r CBV值与其病理级别呈正相关（相关系数r=0.51）,低级别和高级别胶质瘤最大r CBV值分别为（0.87±0.93）、（2.04±1.53）（CI±Se）,两者之间差异有统计学意义（P=0.002）。以胶质瘤实性部分最大r CBV值鉴别低级别与高级别胶质瘤时,所获得的ROC曲线下面积AUC值为0.73;以1.35作为理想阈值时,其灵敏度为66.7﹪,特异度为73.0﹪。结论胶质瘤DSC-PWI检查所获得的肿瘤实性部分最大相对血容量r CBV值的检测对术前评估胶质瘤的病理级别具有很高价值。

磁敏感加权成像和弥散加权成像界定脑卒中急性期缺血半暗带及其与灌注加权成像的临床意义研究

临床治疗脑卒中急性期患者期间,界定缺血半暗带是治疗的基础,同时也是提升治疗效果的重要举措之一。在本研究界定脑卒中急性期缺血半暗带中实施磁敏感加权成像、弥散加权成像和灌注加权成像,探讨其临床以及与应用价值。方法 本研究以纳排标准为研究对象选取依据,从2021年1月~2022年12月这一时间节点就诊的患者中选取66例,所有患者均实施磁敏感加权成像、弥散加权成像和灌注加权成像检查,分析对比检查结果。结果 汇总三种检查方式不匹配范围ASPECTS评分,磁敏感加权成像与弥散加权成像、弥散加权成像与灌注加权成像评分分别为(2.47±1.24)分和(2.71±1.50)分,组间对比无意义(P>0.05);汇总磁敏感加权成像检查中spearman相关性,分析结果对比有统计学意义(P<0.05);分析扩张静脉等级与脑血容量的关系发现,二者呈正相关关系,组间对比差异有意义(P<0.05)。结论 急性期缺血半暗带临床界定中,磁敏感加权成像、弥散加权成像和灌注加权成像均能够准确界定,可作为主要检查方式。

术前动态磁敏感对比增强MR灌注加权成像在脑胶质瘤预后评估中的价值研究

目的探究术前动态磁敏感对比增强MRI(dynamic susceptibility contrast MRI,DSC-MRI)相对脑血流量(relative cerebral blood volume,rCBV)最大值(rCBV_(max))与胶质瘤患者总生存期(overall survival,OS)的相关性。材料与方法回顾性分析2013年1月至2016年12月62例经手术病理确诊为胶质瘤患者资料,术前均行DSC-MRI检查。选取本组病例rCBV_(max)值的中位数进行定量分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率,并采用Log-rank检验进行生存比较;多因素分析则采用Cox比例风险模型进行危险因素判断。结果 KaplanMeier生存曲线表明,rCBV_(max)≥4.47组患者中位OS明显短于rCBV_(max)<4.47组(P<0.001);低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG)中位OS明显长于高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)(P=0.001);同时纳入病理级别与rCBV_(max)值,结果发现LGG+rCBV_(max)<4.47组预后最佳(P<0.05),LGG+rCBV_(max)≥4.47组与HGG+rCBV_(max)<4.47组间差异无统计学意义(P=0.154),HGG+rCBV_(max)≥4.47组预后最差(P<0.05)。多因素分析表明rCBV_(max)与胶质瘤预后独立相关(P=0.001)。结论 rCBV_(max)可作为胶质瘤患者的独立预后指标,指导临床个体化治疗。

磁敏感加权成像技术对血友病膝关节出血的临床价值研究

目的:探讨增强T_(2)*加权血管造影(ESWAN)磁敏感加权成像技术对血友病膝关节出血的临床应用价值。方法:选取医院收治的28例经临床证实的男性血友病患者,所有患者膝关节均行常规磁共振成像(MRI)及ESWAN序列检查,检测膝关节含铁血黄素沉积,测量ESWAN幅值图膝关节髌软骨位置的表观横向弛豫率值(R2^(*))及对膝关节国际血友病预防治疗研究小组(IPSG)评分,观察两种序列含铁血黄素沉积检出率差异及R2^(*)与IPSG评分相关性。结果:28例血友病患者膝关节(左膝关节10例,右膝关节18例)检查显示:(1)常规MRI表现为不规则结节状滑膜增厚,伴含铁血黄素沉积,严重者软骨下侵蚀、囊变或软骨缺失等;(2)ESWAN表现为滑膜增厚,滑膜、关节软骨及软骨下骨低信号的含铁血黄素沉积。28例血友病患者平均年龄(27.51±11.67)岁,IPSG评分为(2.41±0.68)分,年龄和IPSG两者之间无相关性。ESWAN含铁血黄素沉积检出率高于常规MRI,差异有统计学意义(x^(2)=8.372,P<0.05)。R2^(*)(1.90±1.64)与IPSG评分呈正相关(r=0.48,P<0.05)。结论:ESWAN对血友病膝关节含铁血黄素沉积非常敏感,能显示滑膜、软骨及骨的受累程度,有利于对关节损伤程度的判断及临床治疗计划的制定。

小脑浅静脉磁敏感加权成像

目的 利用磁敏感加权成像(SWI)显影小脑浅静脉及其属支,构建小脑浅静脉网络。方法 按照纳入标准,筛选80名(160侧)健康志愿者(男40名,女40名)行3.0 T核磁扫描,获取常规序列横断层、矢状断层图像及SWI图像数据。在Extended MR workspace 2.6.3.4图像工作站上进行后处理,重建最小密度投影(mIP)图像。采用SPSS 21.0统计学软件对各数据进行分析处理。结果 SWI和mIP图像均可显影小脑结构及其静脉。小脑静脉分为深、浅两部分。小脑浅静脉分为蚓部和小脑半球两组。小脑蚓部浅静脉由上蚓静脉[内径:(1.21±0.24)mm,出现率:92.16%]、山顶静脉[内径:(0.66±0.05)mm,出现率:95%]、山腹静脉[内径:(0.76±0.03)mm,出现率:100%]和下蚓静脉[内径:(1.40±0.27)mm,出现率:99.02%]构成。小脑半球浅静脉由小脑上前静脉[内径:(1.09±0.12)mm,出现率:100%]、小脑上后静脉[内径:(0.88±0.13)mm,出现率:70%]、小脑下前静脉[内径:(1.34±0.15)mm,出现率:100%]和小脑下后静脉[内径:(1.11±0.09)mm,出现率:92.5%]构成。深静脉分为小脑中脑裂组、小脑脑桥裂组和小脑延髓裂组。结论 SWI能显示小脑微结构和微静脉,可构建小脑浅静脉网络。

磁敏感加权成像上突出血管征与软脑膜侧支循环的相关性研究

目的 探讨脑卒中磁敏感加权成像(SWI)上突出血管征(PVS)与软脑膜侧支循环的相关性。方法 回顾性分析单侧大脑中动脉M1段闭塞急性缺血性脑卒中患者的临床及影像资料。采用区域软脑膜侧支评分(rLMC)评估CTA上软脑膜侧支,使用改良berta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)评估SWI上PVS的程度。通过Spearman相关分析筛选与rLMC评分相关的临床及影像学变量,应用多重线性回归进一步分析rLMC评分相关的因素。结果 纳入44例患者,男37例,女7例,平均年龄(51.27±10.06)岁。Spearman相关分析显示rLMC评分与改良SWI-ASEPCTS、入院NIHS.S评分、空腹血糖、糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.471.,P=0.001;r=-0.386,P=0.010;r=-0.367,P=0.014;r=-0.414,P=0.005);多重线性回归分析显示,改良SWIASPECTS与rLMC评分存在独立相关。结论SWI上PVS与软脑膜侧支呈中度负相关,在一定程度上反映软脑膜侧支循环的代偿水平。