托莫西汀联合感觉统合训练治疗注意缺陷多动障碍患儿效果及对TCD参数、动态肌电图的影响

目的:探讨托莫西汀联合感觉统合训练治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿效果及对经颅多普勒超声检查(TCD)参数、动态肌电图的影响。方法:按随机数字表法将2021年9月至2022年9月我院收治的60例ADHD患儿分为两组,各30例。对照组采用托莫西汀治疗,研究组在对照组基础上加用感觉统合训练治疗,对比两组临床疗效、TCD参数[大脑基底动脉(BA)、左侧中动脉(MCA-L)、左侧前动脉(ACA-L)、左侧后动脉(PCA-L)]、儿童感觉统合能力发展评定量表评分、中文版注意缺陷多动障碍评定量表-父母版(SNAP-IV)评分和不良反应。结果:研究组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后BA对比,无统计学差异(P>0.05);研究组治疗后MCA-L、ACA-L、PCA-L高于对照组(P<0.05);研究组治疗后儿童感觉统合能力发展评定量表评分高于对照组(P<0.05);研究组治疗后SNAP-IV评分低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论:托莫西汀联合感觉统合训练可有效提升ADHD患儿的注意力和感觉统合能力,促进大脑动脉局部灌注的恢复,利于纠正患儿行为抑制缺陷,值得在临床上推广和应用。

股四头肌与腘绳肌在痉挛性偏瘫步态中拮抗收缩的动态肌电图研究

本文目的是提出拮抗收缩曲线（Ｃｏ－ＣｏｎｔｒａｃｔｉｏｎＰｒｏｆｉｌｅ，ＣＣＰ）的客观评价方法，并用来测量中风患者步行中作用于膝关节的主动肌和拮抗肌的拮抗收缩水平。应用表面肌电图记录９例正常人，６例痉挛性偏瘫患者的股四头肌和绳肌在步行中的肌电活动。结果显示，痉挛性偏瘫患者的ＣＣＰ水平除在负重期与正常人的ＣＣＰ达到同样的高峰水平外，在站立相的大部分时期及迈步相的后期均较正常人的ＣＣＰ水平显著增高（Ｐ＜０．０５）。这表明ＣＣＰ评定方法客观，具有能够揭示拮抗收缩模式变异原因的显著特点，可作为痉挛治疗前后评价的一种方法。

综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者动态肌电图及日常生活活动能力的影响

目的探讨综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者动态肌电图及日常生活活动能力的影响.方法选取本院2019年1月—2021年9月收治的脑卒中偏瘫患者126例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各63例.对照组采用基础康复治疗,观察组在此基础上采用综合康复治疗,均治疗6个月.比较两组治疗前后的动态肌电图水平、改良巴氏指数量表(MBI)评分及生活满意度.结果治疗6个月后,观察组的肱二头肌、腓肠肌协同收缩率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组的MBI评分为(78.64±7.23)分,生活满意度为92.06%,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论综合康复治疗能改善脑卒中偏瘫患者的动态肌电图表现及日常生活活动能力,提高其生活满意度.

动态肌电图指导下电刺激治疗脑卒中后偏瘫的临床价值

目的:探讨动态肌电图指导下电刺激治疗脑卒中后偏瘫的临床价值。方法:2014年6月—2015年8月神经内二科共收治80例脑梗塞后肢体偏瘫患者,按随机数字法分为两组,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规康复治疗,观察组采用动态肌电图指导下电刺激治疗,分析上肢周围神经的电学变化,并分析其与肌力变化的相关性。结果:治疗后尺神经、桡神经、正中神经的传导速度觉较治疗前明显加快,但观察组快于对照组,其组内和组间差异均有统计学意义(p<0.05);观察组肌力IV级以上百分比明显高于对照组(p<0.05)。结论:动态肌电图指导下电刺激治疗卒中后遗留肢体偏瘫患者,可有效促进周围神经再生及神经功能恢复,改善患肢肌力。

分析低频电刺激联合基础康复治疗对脑卒中偏瘫患者动态肌电图、凝血功能及机体功能的影响

目的分析低频电刺激联合基础康复治疗对脑卒中偏瘫患者动态肌电图、凝血功能及机体功能的影响.方法选取2021年1月~2021年12月本院收治的脑卒中偏瘫患者60例作为观察对象,平均分为观察组和对照组,每组各30例.观察组实施基础康复治疗,观察组在对照组基础上运用低频电刺激.比较两组临床康复治疗效果.结果观察组动态肌电图指标、凝血功能指标、机体功能恢复情况、生存质量评分均优于对照组(P<0.05).结论低频电刺激联合基础康复治疗可以在脑卒中偏瘫患者的康复治疗中发挥重要作用.

综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者动态肌电图及周围神经形态学的影响

目的探究综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者动态肌电图及周围神经形态学的影响。方法用计算机随机数字法将2015年6月至2017年6月长治医学院附属和平医院康复科收治的60例脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组各30例。对照组患者予以基础康复治疗,观察组患者在此基础上予以低频电刺激治疗。用Tecnnobody康复系统本体感觉评定模块对两组患者治疗前后本体感觉[平均轨迹误差(ATE)、测试所用时间]进行评估;应用Fugl-meyer运动功能评定量表(FMA)评价两组患者运动功能;应用改良Ashworth量表(MAS)评价肌张力,使用表面肌电图仪记录肱二头肌、腓肠肌收缩时的积分肌电值(IEMG),计算协同收缩率;利用表面电极测定神经传导速度[神经运动传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)],用彩色多普勒超声诊断仪测量患者的周围神经形态学[宽度(W)、厚度(T)、横截面积(CSA)]。结果治疗4周后,两组患者ATE、时间值、肱二头肌、腓肠肌协同收缩率均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);FMA评分、MAS评分以及腓总神经、胫神经MCV、SCV值均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组患者正中神经腕横纹处W值较治疗前升高(0.59±0.06比0.54±0.05,P<0.05),且高于对照组(0.59±0.06比0.56±0.05,P<0.05),两组患者治疗前后T、CSA值及组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论基础康复治疗辅以低频电刺激治疗脑卒中偏瘫可有效提高患者感觉、运动功能、肌张力水平,且可促进周围神经损伤的改善。

针灸推拿联合康复训练治疗小儿脑瘫54例疗效观察

目的:观察针灸推拿联合康复训练治疗脑瘫患儿的疗效及对经颅多普勒超声(TCD)参数、动态肌电图的影响。方法:以收治的108例脑瘫患儿为研究对象,依据治疗方案分为对照组和观察组各54例。对照组采用康复训练治疗,观察组在对照组基础上增加针灸推拿治疗。比较两组临床疗效、相关评分[Ashworth痉挛评定量表(MAS)、粗大运动功能(GMFM)、Berg平衡量表、精细运动功能评定量表(FMFM)]变化、TCD参数[大脑中动脉(MCA)、脑动脉平均血流速度(Vm)、大脑后动脉(PCA)、血管搏动指数(PI)]水平、内收肌及腓肠肌平均肌电信号的均方根值(RMS)水平。结果:治疗后对观察MAS评分低于对照组,GMFM、Berg及FMFM评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PCA、Vm及MCA水平高于对照组,PI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组腓肠肌及内收肌RMS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组临床总有效率(96.30%)高于对照组(85.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸推拿联合康复训练治疗CP患儿疗效确切,可改善平衡功能,提升运动能力,缓解肌张力,促进脑部血液循环。

表面肌电图在痉挛型脑瘫患儿坐位平衡功能疗效评估中的应用

表面肌电图（surface electromyogram，sEMG）又称动态肌电图（dynamic electromyogram，dEMG），是通过表面电极从肌肉表面引导和记录肌肉活动时神经肌肉系统生物电变化的一维时间序列电信号，并经计算机处理为对肌肉功能状态具有特异性、敏感性和依赖性的时、频变化值，其振幅约为0～5000uV，频率30～350Hz。近年来，sEMG在康复医学、

关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗足底筋膜炎的临床研究

目的观察关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗足底筋膜炎的临床疗效并初步探讨其作用机制。方法患者86例采用单纯随机数字抽样法分为治疗组与对照组,治疗组予关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗,对照组采用冲击波治疗。比较两组患者首次治疗前、首次治疗后、末次治疗后的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、动态表面肌电图均方根值(RMS)、有效率。结果两组患者胫骨前肌、腓肠肌内侧头及腓肠肌外侧头的RMS值,在首次治疗后、末次治疗后与首次治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在首次治疗后、末次治疗后VAS评分均降低(P<0.05)。两组患者在末次治疗后与首次治疗结束后相比有效率明显升高(P<0.05),治疗组与对照组在首次治疗后、末次治疗后有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论关中李氏骨伤流派关节理筋手法对治疗PF具良好的治疗效果,与冲击波治疗PF具有同等疗效。在治疗后,胫骨前肌、腓肠肌在运动过程中肌肉力量明显增强,肌肉收缩力较治疗前明显改善,肌肉在运动过程中更具有协调性。

三维步态分析在儿童异常步态中的应用进展

目前异常步态的诊断与评估主要通过临床测量、视觉步态分析以及三维步态分析(3DGA)。临床测量、视觉步态分析均无法避免地受评估者主观性的影响,而半自动化的3DGA系统能够客观定量地评定人体的步态。目前成人领域相关研究较多,儿科则相对较少。本文就其在儿童异常步态评估中的应用进行综述。

步态分析技术在人工髋关节置换术中的应用

人工髋关节置换术能够有效缓解患者的疼痛，恢复关节的活动功能，改善患者的生活质量，是当前最成功的外科治疗手段之一。术后针对手术疗效进行评估的手段多种多样，步态分析技术是其中比较客观的方法之一。步态分析技术近20年来随着计算机技术的快速发展而蓬勃兴起，目前越来越广泛地被应用于人工髋关节置换术后的疗效评价，通过收集人体运动学、动力学以及动态肌电图数据，对患者功能进行量化评价，比较不同置换术式、