系统护理干预对应用实时动态血糖监测危重糖尿病患者的效果及对心理状态的影响

探讨针对实时动态血糖监测的危重糖尿病患者,采纳系统护理干预,观察分析其应用效果以及对患者心理状态的影响。方法 研究选取地址为本院,研究收治时间段设置为2022年2月至2023年8月,研究目标对象为实时动态血糖监测的危重糖尿病患者76例,将其盲选法分为2组,即对照组(n=38例,实施常规的护理举措)以及观察组(n=38例,实施系统化护理举措),将组别的心理状态、依从率、动态血糖监测相关指标、护理满意度实施对比。结果 予以两组的心理状态(涵括HAMA评分值、HAMD评分值)展开数值评测,干预后涵括评测两方面均更低显现(P<0.05)。观察组在总的依从率方面的数据高于对照组(P<0.05)。观察组在动态血糖监测相关指标层面的各项统计资料信息显现均低于对照组(P<0.05)。观察组在护理满意度展开评测的统计数据均更高(P<0.05)。结论 对于危重糖尿病病例在进行实时动态血糖监测事项后,采用系统护理干预,可利于改善患者的心理状态,提高依从率,降低患者发生低血糖次数、机器故障发生次数、断图次数,缩短血糖达标时间,得到较高的护理满意度,影响较大。

实时动态血糖监测系统在儿童糖尿病中的应用进展

随着儿童糖尿病发病率的逐渐升高,除了常规的胰岛素治疗以外,血糖监测也非常重要。传统的指尖血糖监测无法长期监测患儿血糖波动,尤其是夜间低血糖的发生。动态血糖监测系统是一种安全、连续、准确的监测方法,能够精确、动态地反映儿童的血糖信息,在儿童糖尿病的治疗中发挥重要指导作用。

连续动态血糖监测系统在糖尿病治疗中的应用与护理体会

探究连续动态血糖监测系统在糖尿病治疗中的应用效果。方法 选取2020年4月~2022年4月于我院进行糖尿病治疗的148例患者作为本次研究对象,应用随机数法将其平均分为对照组与观察组,每组各74例。对照组应用常规护理,观察组在常规护理基础上应用连续动态血糖监测系统,在治疗完成后,对比两组患者各项指标。结果 干预完成后,观察组各项指标均优于对照组,差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论 连续动态血糖监测系统在糖尿病治疗中的应用为患者提供了更精确的血糖数据,可有效减少胰岛素用量,改善血糖值、胰岛素抵抗指数、分泌型卷曲相关蛋白,有助于个体化的治疗策略制定。

24h持续动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素治疗中的价值分析

目的 研究探讨24h持续动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素治疗中的临床价值。方法 选取我院2017年10月到2018年10月收治的39例妊娠期糖尿病的患者,随机数字表法随机分为两组,其中对照组患者19例,观察组患者20例,均给予胰岛素强化治疗,其中对照组患者用常规血糖检测仪监测指血血糖,观察组患者用24h持续动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h的血糖、血糖控制情况以及低血糖发生情况。结果 两组患者治疗前空腹血糖以及餐后2h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的空腹血糖以及餐后2h的血糖显著低于对照组患者,观察组患者的血糖控制时间、住院时间以及血糖缓解时间等显著短于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者低血糖的发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 24h持续动态血糖监测系统(CGMS)可显著提高妊娠期糖尿病患者的血糖监测的准确性,可以指导胰岛素的治疗,使得血糖水平得以控制,降低低血糖的发生概率。

扫描式动态葡萄糖监测系统结合自我血糖监测在1型糖尿病儿童血糖控制中的作用研究

目的:探讨扫描式动态葡萄糖监测系统(flash glucose monitoring system,FGM)结合自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)在儿童1型糖尿病(type 1 diabetes,T1DM)患者血糖控制中的作用。方法:选取2015年5月—2021年7月在南通大学附属医院小儿内科确诊T1DM的患儿67例,其中采用FGM+SMBG监测血糖32例,采用SMBG监测血糖35例,两组患儿均予胰岛素替代治疗,观察12个月,比较两组患儿血糖控制指标,评估两种血糖监测方法对患儿血糖管理的疗效差异及对患儿生活质量的影响。结果:(1)FGM+SMBG组患儿夜间血糖、餐后2 h血糖、尿糖阳性率和糖化血红蛋白均较SMBG组显著降低(均P<0.05);(2)FGM+SMBG组患儿症状性低血糖发生次数和糖尿病酮症酸中毒发生率均较SMBG组显著减少(均P<0.05);(3)FGM+SMBG组患儿饮食自由满意度、运动自由满意度和社会融合度均较SMBG组高(均P<0.05)。结论:FGM是发现血糖异常波动的有效工具,该技术结合SMBG更易使T1DM患儿血糖达标,有利于T1DM患儿长期血糖管理。

动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用

随着人民生活水平的日益提高及人口老龄化，糖尿病在中国乃至全球呈上升趋势。糖尿病及其并发症已成为患者致死、致残的主要原因，是我们临床大夫面临的难题。治疗中的糖尿病患者用药及药物剂量是以三餐前、三餐后及睡前七次血糖为依据，以往的血糖测量方法（毛细血糖、静脉血糖、糖化血红蛋白测试）只能做到通过仪器测量到某一时间点的血糖，但此血糖仅反映瞬间血糖，而无法了解全天的血糖波动情况，

动态血糖监测系统联合系统化护理在2型糖尿病中的应用效果

研究分析动态血糖监测系统联合系统化护理在2型糖尿病中的应用效果 。方法 选取我院在2022年8月-2023年2月期间收治的92例2型糖尿病患者按照随机抽签法分为观察组(动态血糖监测系统联合系统化护理)和对照组(n=46,动态血糖监测系统联合常规护理)。对比两组的护理效果。结果 观察组在护理后的FPG和2hPG水平、低血糖和报警处理次数以及不良事件总发生率均要小于对照组,血糖达标时间短于对照组(P<0.05)。结论 动态血糖监测系统联合系统化护理在2型糖尿病中有着良好的应用优势。

动态血糖监测系统在危重患者中的应用

目的 探讨动态血糖监测系统（continuous glucose monitoring system,CGMS）用于危重患者实时血糖监测的可行性.方法 选取ICU危重患者56例,每4 h同步分别用指血糖仪、CGMS和动脉血生化检测法测定血糖值.对指血糖、CGMS血糖与动脉血糖值进行对比和回归分析.结果 指血糖、动态血糖与动脉血糖值之间相关性良好.结论 CGMS系统可以部分替代指血糖监测,作为ICU危重患者实时血糖监测的一种手段.

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在老年2型糖尿病患者中的应用效果

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵(CSⅡ)对老年2型糖尿病患者血糖水平的治疗效果,为临床提供参考。方法将80例老年2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用胰岛素多次皮下注射及指尖血糖监测调整胰岛素用量,观察组采用胰岛素泵(CSⅡ)联合CGMS调整胰岛素用量进行治疗,比较两组患者的血糖控制效果。结果两组患者经过2周治疗后血糖均达标,观察组患者血糖达标时间明显短于对照组,血糖漂移度明显低于对照组,但无症状低血糖检出率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者血糖达标后胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年2型糖尿病患者实施CGMS与胰岛素泵(CSⅡ)联合应用可有效地控制血糖,其血糖达标时间短且安全的优势值得临床推广。

评估动态血糖监测系统在胰岛素泵治疗中的意义

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用价值及对胰岛素泵(CSII)治疗的指导意义。方法为62例糖尿病患者佩带CGMS72h后分析其血糖波动特点,其中的30例使用CSII治疗(CGMS+CSII组),42例使用自我血糖监测(SMBG)的CSII治疗(SMBG+CSII)结果(1)CGMS记录的探头血糖值和SMBG记录的指血血糖值间有极好的相关性(r=0.92);(2)62例患者CGMS记录的全部低血糖和高血糖事件为191次,而SMBG记录的全部低血糖和高血糖事件为42次;(3)CGMS+CSII组患者血糖达标时间与SMBG+CSII组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组低血糖的发生率比较,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论CGMS与CSII联合使用可以使糖尿病患者的血糖在短期内达到理想而稳定的控制目标。

应用动态血糖监测系统评估不同糖耐量个体血糖稳定性的特征

目的探讨不同糖耐量个体血糖稳定性的特征。方法应用动态血糖监测系统(CGMS)对153例受试者进行连续3d的血糖监测,其中正常糖调节(NGR)组48名,糖耐量受损(IGT)组36例,新诊断2型糖尿病组(N-T2DM组)69例;IGT组包括单纯IGT(I-IGT)亚组16例和空腹血糖受损(IFG)合并IGT(IGT/IFG)亚组20例。比较CGMS监测中连续48h的平均血糖水平(MBG)及其标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD)。结果①IGT/IFG亚组的MBG为(6.55±0.70)mmol/L,显著高于I-IGT组的(6.02±0.50)mmol/L(P<0.05),而两组间MAGE、MODD的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。②IGT组的MBG为(6.31±0.67)mmol/L,显著高于NGR组的(5.37±0.55)mmol/L(P<0.05);MAGE为(3.12±1.09)mmol/L,显著高于NGR组的(2.00±0.69)mmol/L(P<0.01);MODD为(0.89±0.29)mmol/L,与NGR组(0.81±0.29)mmol/L的差异无统计学意义(P>0.05)。③N-T2DM组的MBG、MAGE及MODD均显著高于NGR、IGT组(P值均<0.01)。④N-T2DM组中,MAGE与糖化血红蛋白(HbA_1c)、MBG均不相关(P值均>0.05),与SDBG呈显著正相关(r=0.81,P<0.01);SDBG与MBG呈显著正相关(r=0.43,P<0.01)。结论①IGT伴或不伴IFG患者已存在日内血糖波动显著增大,至糖尿病阶段,日内血糖波动进一步加大,同时伴有日间血糖波动的明显增大。②HbA_1c不能反映血糖稳定性的特征,MAGE和MODD有助于准确反映日内及日间血糖的波动幅度。

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在初诊2型糖尿病患者治疗中的应用

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵(CSII)治疗初诊2型糖尿病的血糖控制效果和胰岛功能恢复情况。方法将40例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组自我监测血糖(SMBG)联合CSII治疗,观察组采用CGMS联合CSII治疗。观察治疗后两组血糖达标时间、低血糖和高血糖发生次数、血糖波动值、胰岛素用量,及治疗前后不同时点血糖、胰岛素、C肽水平。结果治疗第3天观察组CGMS记录的全部低血糖和高血糖事件次数均多于对照组,但治疗第14天观察组记录的全部低血糖和高血糖事件次数均少于对照组。强化治疗第14天两组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前明显降低(P均<0.01),餐后2 h胰岛素、不同时点C肽水平及Homa-β功能指数均高于治疗前(P均<0.05);但两组比较,P均>0.05。观察组血糖波动值、血糖达标时间均小于对照组(P均<0.05)。结论 CGMS和CSII联合治疗,能使初诊2型糖尿病患者在更短的时间内更有效、更安全、更平稳地控制血糖,改善胰岛β细胞功能。

动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗ICU内伴高血糖危重患者的临床效果

目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)对于ICU内伴高血糖的危重患者胰岛素泵治疗的应用价值。方法:将我院2011年1-12月期间的120例ICU内伴高血糖的危重患者分为CGMS组、指尖血组和生化组,分别采用CGMS(CGMS组)、指尖血糖监测(指尖组)及静脉血血糖监测(生化组)3种方法对所有患者的胰岛素泵治疗进行指导,对3组患者的各项指标进行观察记录。结果:CGMS组患者各时间点的血糖水平均显著低于指尖血组和生化组,并且1周后血糖漂移幅度、血糖的平均值、每天胰岛素平均用量、PBG AUC以及入住ICU的时间均低于指尖血组和生化组,差异均具有统计学意义(P<0.05),同时,CGMS组患者发生低血糖、院内感染的发生率以及1个月内的死亡率均明显低于指尖血组和生化组(均P<0.05)。结论:对于进行胰岛素治疗的伴发高血糖的重症患者,CGMS比指尖及静脉血糖监测有更好的效果及安全性,具有较高的应用价值。

动态血糖监测系统引导下持续调整妊娠糖尿病患者饮食运动量的效果分析

目的探讨通过动态血糖监测系统(CGMS)引导下持续调整妊娠糖尿病饮食与运动的效果。方法对32例住院妊娠糖尿病(GDM)患者结合其生活习惯制订饮食、运动方案,并在动态血糖监测系统引导下持续进行调整,持续观察其血糖波动情况,了解其降血糖效果。结果 CGMS引导下持续调整饮食与运动的32例GDM患者3个24h动态血糖图谱所示:高血糖曲线下面积、日内血糖极差、日内血糖波动幅度、餐后血糖峰值浓度、时间、谷值血糖浓度指标均逐渐改善,尤其第3个24h的日内血糖极差、日内血糖波动幅度、餐后血糖峰值浓度、餐后血糖峰值时间、谷糖血糖浓度明显好于第一个24h,差异有显著意义(P<0.05)。结论 CGMS能够监测妊娠期糖尿病血糖波动的详细数值,在其引导下持续调整患者饮食与运动,可以达到有效的血糖控制。

动态血糖监测系统在糖尿病患者血糖调整中的临床优势

目的探讨动态血糖监测系统相对于多次指血血糖监测在2型糖尿病患者血糖调整中的优势。方法应用胰岛素治疗的2型糖尿病患者61例,其中30例采用动态血糖监测系统(CGMS)进行血糖监测,并根据每天下载的血糖图谱进行血糖精细调节,另外31例患者采用每天多次指端快速血糖监测血糖,调整胰岛素剂量。血糖调整目标为:凌晨2点及三餐前4.4～6.1 mmol/L,餐后血糖4.4～8.0 mmol/L,血糖≤3.9 mmol/L为低血糖。结果 CGMS组患者血糖达标时间明显少于多次指端血组患者,血糖漂移幅度及低血糖发生率明显小于多次指端血组。结论 CGMS能详细地显示2型糖尿病患者血糖水平波动的特征,为强化治疗的糖尿病患者的胰岛素精细调节提供了临床依据。

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在伴有高血糖危重患者中的应用

目的探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)指导重症监护病房(ICU)伴有高血糖的危重患者胰岛素泵治疗的有效性、安全性及先进性。方法采用CGMS和8次/d指尖血糖监测两种方式指导胰岛素泵治疗伴有高血糖ICU危重症患者68例,观察两组各时间点血糖、7d后平均血糖、全天胰岛素用量、低血糖发生率,以及ICU入住时间、院内感染发生率和28d死亡率。结果CGMS组各时间点血糖明显低于指尖血组(P<0.01),7d血糖均值及全天胰岛素总量低于指尖血组(P<0.05)。同时,CGMS组低血糖发生率、28d院内感染发生率、死亡率及ICU入住时间均低于指尖血组(P<0.05)。结论CGMS较指尖血糖监测指导胰岛素强化治疗更有效、更安全,尤其适用于伴有高血糖的危重患者的血糖监测。