探讨适合东亚人的切开法动态重睑成形术

目的：探讨适合东亚人的自然重睑手术方式。方法：设计个性化的重睑线,宽度为6.5-7.5mm。尽量保持睑板前生理结构,缝合上睑提肌腱膜、睑板与切口下缘眼轮匝肌,皮肤对位缝合。结果：对165例美容就医者术后随访3个月-5年,所有就医者重睑线自然流畅,就医者满意。结论：该手术方式符合生理性重睑的要求,就医者可获得动态重睑。

注重动态美学效果的切开法重睑术

目的：探讨一种重睑术后效果更接近天然重睑的手术方法。方法：设计重睑线宽度时遵循个体化原则，一般为6～7mm。处理眼轮匝肌及睑板前组织时尽量遵循微创原则，保留较多的睑板前疏松结缔组织和毛细血管网，并采用精细解剖对位缝合。结果：对264例患者528只上睑采取上述方法处理，521只上睑均取得良好效果。结论：通过对重睑的个性化设计，术中眼轮匝肌及睑板前筋膜的微创处理及精细缝合，即使是切开法重睑术也可以取得动态重睑的效果。

双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用

目的:探讨双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用。方法:选取2017年1月-2018年6月笔者医院收治的65例存在上睑肥厚、臃肿等单睑就医者,实施重睑成形手术。在手术切口的上唇切除部分眼轮匝肌后,处于眶隔前以及眶上缘外侧骨膜前的脂肪组织,适当对部分肥厚的眶隔脂肪进行切除;在手术切口的下唇对一部分肥厚的睑板前纤维脂肪组织进行切除。采用双重固定,即第一重固定是将下唇的真皮-眼轮匝肌固定于睑板或上睑提肌腱膜,而第二重固定是采用皮肤-眶隔膜-皮肤的方式进行。术后随访观察其疗效。结果:65例就医者上睑臃肿的情况得到良好恢复与改善,2例术后重睑皱褶变浅,必须再次手术进行修复与改善;1例术后出现上睑局部小血肿,10d后自行缓解消肿;3例术后眉外侧上方部分区域出现麻木的情况,3个月后自行恢复与缓解。其他就医者均恢复良好,手术切口痕迹不明显,睁闭眼时上睑合开自然。结论:采用双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除,对上睑肥厚、臃肿单睑者行重睑成形手术,可有效改善上睑臃肿情况,同时形成安全稳定且长久的动态重睑。

保留眼轮匝肌三点固定切开法重睑术的临床应用

目的:探寻一种恢复快、效果稳定自然、操作简便的重睑手术方法。方法:沿设计好的重睑线切开皮肤全层后,保留眼轮匝肌,并通过眼轮匝肌不连续微切口,将眼轮匝肌与上睑提肌腱膜固定,然后间断缝合皮肤,术后观察临床效果。结果:本组共105例就医者,术后效果均较好,术后7~14d基本恢复自然,不良反应轻微,手术操作简单易行,就医者及医生均较满意。结论:保留眼轮匝肌的三点固定切开法重睑术是简单高效的手术方法。