雷帕霉素诱导耐受性树突状细胞抑制急性移植物抗宿主病的动物实验

目的探讨雷帕霉素（RAPA）诱导过继性输注的耐受性树突状细胞（DCs）对急性移植物抗宿主病（a GVHD）的治疗效果。方法分离15只BALB/C雄性小鼠（MHC为H-2Kd）的骨髓细胞及脾细胞,输注入经8.5Gy辐射处理（TBI照射）的30只雄性C57BL/6J小鼠（MHC为H-2Kb）中建立a GVHD模型（BALB/C→C57BL/6J）;为验证a GVHD造模是否成功,将C57BL/6J小鼠分为MHC不合移植组、MHC相合移植组及单纯TBI照射组（10只/组）,3组小鼠经8.5 Gy TBI照射后分别输入BALB/C来源骨髓细胞及脾细胞、C57BL/6J来源骨髓细胞及脾细胞及同等体积PBS对照,采用流式细胞术检测供鼠植入比例并观察受鼠存活情况。体外培养受鼠骨髓来源DCs,加入RAPA以诱导耐受性DCs（RAPA-t DCs）,加入PBS作为对照DCs（PBS-DCs）。将a GVHD模型鼠随机分为3组（10只/组）,分别是RAPA-t DCs实验组（静脉输注RAPA-t DCs 4!106/只）、PBS-DCs对照组（静脉输注PBS-DCs 4!106/只）及PBS对照组（静脉输注PBS）;采用活体荧光成像观察DCs在a GVHD小鼠体内的迁移、分布情况;同时监测3组小鼠的平均体重波动并统计生存率,评价RAPA-t DCs对小鼠a GVHD的抑制效果。结果流式细胞术检测：与PBS-DCs组小鼠比较,RAPA-t DCs组小鼠DCs表面的CD40、CD80、CD86和MHCII表达丰度明显受到抑制（P〈0.05）;2组小鼠DCs表面趋化因子受体CCR1平均荧光强度（MFI）为14.5±1.4 vs.10.0±2.1,表面趋化因子受体CCR5为12.7±2.3 vs 7.2±1.2（P〈0.05）,表面趋化因子受体CCR7为7.8±1.3 vs.6.2±2.5（P〉0.05）。活体成像分析：RAPA处理不影响DCs在体迁移能力,RAPA-t DCs仍可归巢至淋巴结、脾脏等淋巴组织或器官。PBS-DCs组和RAPA-t DCs组a GVHD小鼠在移植后19 d体重（g）下降-2.4±1.5 vs-1.9±1.2（P〈0.05）,生存期（d）延长10.1±5.5 vs 16.6±6.7（P〈0.05）,但各组小鼠最终均全部死亡,整体生存率无差异。结论 RAPA可通过抑制小鼠DCs表面共刺激分子的表达诱导DCs耐受,过继性RAPA-t DCs仍具备一定的T细胞富集区归巢能力;过继性输注RAPAt DCs可一定程度缓解小鼠a GVHD,延长小鼠生存期,但对其整体存活率无明显改善。