适用于电针及灌胃干预的大鼠动眼神经损伤模型

目的本研究复制现有大鼠颅内动眼神经损伤模型,并提出了一种新的眶腔内钳夹动眼神经的方法,评价两种模型各自的优势。方法以雄性SD大鼠为实验动物,对2种不同动眼神经损伤模型制备方法进行术后不同干预对照研究。蝶腭孔入路组:自眼眶上缘开口,钳夹动眼神经入眶起始段10 s。颅底入路组:咬除颞骨,钳夹动眼神经幕下段10 s。以模型大鼠成功率、存活率、生存状态为观察指标,评价大鼠模型对灌胃及眶内电针干预的适用性。结果成功率:造模24 h后蝶腭孔入路组成功12只,成功率92.31%(12/13);颅底入路组成功12只,成功率34.29%(12/35)。存活率:灌胃7天后:蝶腭孔入路组存活6只,存活率100.00%(6/6);颅底入路组存活4只,存活率66.67%(4/6)。眶内电针7天后:蝶腭孔入路组存活5只,存活率83.33%(5/6);颅底入路组存活3只,存活率50.00%(3/6)。大鼠生存状态(0-20分,分值越小状态越好):造模24 h后蝶腭孔入路组状态评分4.11±0.90,颅底入路组状态评分12.39±1.378;灌胃7天后蝶腭孔入路组状态评分2.50±1.05,颅底入路组状态评分14.50±0.58。眶内电针干预7天后蝶腭孔入路组状态评分2.00±1.22,颅底入路组状态评分15.33±0.58。造模24 h后蝶腭孔入路组模型鼠成功率、存活率和大鼠生存状态均优于颅底入路组(P<0.05);灌胃及眶内电针干预7天后蝶腭孔入路组大鼠存活率和生存状态优于颅底入路组大鼠(P<0.05)。结论经蝶腭孔入路制备的动眼神经损伤模型鼠更适用于灌胃及眶内电针干预后动眼神经损伤后神经修复基础研究,颅底入路制备的动眼神经损伤模型鼠更适用于动眼神经颅内段损伤后的基础研究。

复方樟柳碱穴位注射联合高压氧治疗动眼神经损伤疗效分析

目的:探讨复方樟柳碱穴位注射联合高压氧治疗动眼神经损伤临床疗效及其安全性,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组480例动眼神经损伤患者根据随机数字表法随机分为对照组240例和观察组240例;对照组采用高压氧治疗,观察组在对照组基础上结合复方樟柳碱穴位注射。两组患者均以14次为1个疗程,3个疗程结束后评价疗效。结果:观察组治疗后总有效率显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视力恢复时间显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方樟柳碱穴位注射联合高压氧治疗动眼神经损伤临床疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用。

原发性动眼神经损伤24例分析

原发性动眼神经损伤２４例分析常志田，宋佩春，周立祥（四平市中心医院１３６０００）头外伤伴原发性动眼神经损伤临床比较少见，其体征与天幕疝所致的继发性动眼神经损伤有共同之处；两者治疗原则截然不同，尤其在基层医院，在缺乏脑血管造影和头ＣＴ检查条件下，认识本...

针刺结合推拿治疗动眼神经损伤43例

目的:观察针刺结合推拿治疗动眼神经损伤的临床疗效。方法:对43例(43眼)外伤性动眼神经损伤患者采用穴位针刺结合穴位推拿治疗,每日1次,10 d为1个疗程,共治疗1～5个疗程。结果:痊愈28例,占65.1%;有效13例,占30.2%;无效2例,占4.7%,总有效率为95.3%。随访未发现复发病例。结论:针刺结合推拿治疗动眼神经损伤有良好的临床效果。

益气活血利水方治疗颅脑外伤后动眼神经损伤的临床观察

目的:观察益气活血利水方治疗颅脑外伤后动眼神经损伤的疗效。方法:以益气活血利水方治疗颅脑外伤后动眼神经损伤47例(47只眼)。结果:总有效率为89.4%。结论:益气活血利水方治疗颅脑外伤后动眼神经损伤,疗效好,疗程短,值得临床选用。

针刺治疗动脉瘤术后动眼神经损伤验案一则

目的:探讨针刺治疗动眼神经损伤的临床疗效。方法:根据经络学说理论,采用透穴刺法,对1例动脉瘤术后动眼神经完全性损害患者进行治疗。结果:针刺治疗后,患者上睑下垂症状消失,向前平视时右眼睑位置与左眼睑位置基本对称,复视完全消失。结论:针刺治疗动眼神经损伤疗效显著。

眶内电针法与眶内针刺法对大鼠动眼神经损伤后眼外肌功能及动眼神经的作用

目的:探讨眶内电针法与眶内针刺法对动眼神经损伤模型大鼠眼外肌功能的影响及对动眼神经损伤的作用。方法:随机选取SD大鼠暴露动眼神经,制备动眼神经损伤模型,选取模型制备成功SD大鼠21只,随机分为模型组、眶内电针刺组(A组)、眶内针刺组(B组),每组各7只。另选取仅暴露动眼神经SD大鼠7只为假手术组,选取未进行任何手术处理的SD大鼠7只为空白组。空白组、假手术组、模型组不予治疗,A、B组均行对应的治疗方案,于治疗结束次日检测瞳孔直径、睑裂大小、眼外肌张力、实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测动眼神经中半乳糖凝集素-1(Galectin-1)mRNA表达。结果:假手术组瞳孔直径大于空白组、睑裂及眼外肌张力小于空白组,差异均无统计学意义(P>0.05),模型组瞳孔直径大于空白组、睑裂大小及眼外肌肌肉张力小于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组瞳孔直径大于假手术组,睑裂小于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组瞳孔直径大于假手术组、睑裂及眼外肌张力小于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组瞳孔直径小于模型组、睑裂及眼外肌张力大于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组睑裂及眼外肌张力大于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。假手术组Galectin-1 mRNA相对表达量与空白组相比差异无统计学意义(P>0.05),模型组Galectin-1 mRNA相对表达量低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组Galectin-1 mRNA相对表达量低于假手术组高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:眶内电针法与眶内针刺法均可改善动眼神经损伤模型大鼠的眼外肌功能,并具有修复动眼神经损伤作用。

电针治疗脑垂体瘤术后动眼神经损伤1例

患者，女，58岁，于2011年11月3日来山东省中医院就诊。自述半年前自觉视物模糊，复视，视野缺损，体重明显增加，曾多次就诊眼科，治疗效果不明显。1个月前就诊于齐鲁医院，行颅脑MRI平扫加强化，结果显示鞍区及鞍上见一不规则分叶状肿块.

高压氧综合治疗脑外伤后动眼神经损伤48例

目的:观察应用高压氧综合治疗脑外伤后动眼神经损伤的临床疗效。方法:98例脑外伤后动眼神经损伤患者随机分为观察组(高压氧联合药物治疗组)48例和对照组(单纯药物治疗组)50例,比较两组患者的治疗效果。结果:1观察组痊愈39例,有效8例,总有效率为97.9%;对照组痊愈31例,有效15例,总有效率为92.0%。两组患者痊愈率与总有效率比较差异显著(P<0.01)。2两组患者复视、睑下垂、瞳孔散大、眼球运动症状改善时间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:应用高压氧综合治疗脑外伤后动眼神经损伤效果理想,值得推广应用。

高压氧联合针灸治疗外伤性动眼神经损伤效果观察

目的观察在西医诊疗基础上加用高压氧联合针灸治疗外伤性动眼神经损伤的临床效果。方法将120例颅脑外伤合并外伤性动眼神经损伤患者,随机分为观察组和对照组,各60例。两组均常规予以血管扩张药、营养神经等西药治疗。观察组常加用高压氧联合针灸治疗,治疗24天后观察疗效。结果观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论在西医诊疗基础上加用高压氧联合针灸治疗外伤性动眼神经损伤效果显著。

脑疝性动眼神经损伤术后恢复影响因素分析

目的:观察脑疝所致动眼神经损伤术后恢复情况并探讨影响动眼神经术后恢复的影响因素。方法:回顾性分析昆明市第一人民医院收治的脑疝所致动眼神经损伤患者55例的临床资料,收集患者临床资料。根据术后6~12个月随访动眼神经恢复情况分为预后不良组与预后良好组,分析动眼神经损伤术后恢复的影响因素。结果:预后良好组和预后不良组的年龄、术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术前双侧瞳孔大小、瞳孔对光反射、影像下CT中线偏移距离及颅内血肿计算量差异有统计学意义(P<0.05)。进一步Logistic多因素回归分析显示瞳孔对光反射消失是脑疝性动眼神经损伤术后恢复的独立影响因素。结论:影响脑疝性动眼神经损伤术后恢复因素较多,瞳孔对光反射消失是其独立影响因素。

纳美芬静脉滴注联合甲钴胺穴位注射治疗动眼神经损伤的临床观察

目的评价盐酸纳美芬注射液(乐萌)静脉滴注联合甲钴胺穴位注射治疗动眼神经损伤的临床疗效,为探究动眼神经损伤的康复干预提供参考。方法选取2014年10月至2016年5月遵义医学院附属康复医院收治的动眼神经损伤患者42例,将其随机分为单药组和联合治疗组,各21例。单药组采用甲钴胺穴位注射治疗,联合治疗组在单药组治疗方式的基础上加用盐酸纳美芬注射液静脉滴注。两组患者均在治疗3个疗程后进行疗效对比分析。结果两组治疗前睑裂大小、眼球移动距离、瞳孔直径恢复情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但与同组治疗前睑裂大小、眼球移动距离、瞳孔直径恢复情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组与单药组治疗后上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组痊愈率及总有效率分别为66.7%(14/21)、95.2%(20/21),均高于单药组的33.3%(7/21)和61.9%(13/21),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳美芬注射液静脉滴注联合甲钴胺穴位注射治疗动眼神经损伤起效快、疗效好,能明显改善患者症状及体征,值得临床推广。