基于循证理论结合全程护理在经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者中的应用效果

目的:探讨基于循证理论结合全程护理在经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者中的应用效果.方法:选取2021年8月至2023年3月本院收治的104例肝癌患者作为研究对象.根据护理方案,将其分别纳入观察组(n=54,接受循证理论结合全程护理干预)和对照组(n=50,接受常规护理).比较两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率.结果:干预后,两组患者HAMA、HAMD和VAS评分均下降,观察组患者各项评分下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率(3/54,5.56%)低于对照组(10/50,20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对采取经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗的肝癌患者,采用基于循证理论结合全程护理可有效改善患者心理状况,减轻疼痛,降低并发症发生率.

CT全灌注成像在肝癌患者肝动脉化疗栓塞介入术前肝储备功能评估中的应用

目的:探讨肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)介入术前CT全灌注成像对其肝储备功能的评估价值,以便为临床准确评估患者肝储备功能提供指导和参考。方法:选取2020年1月-2021年1月郑州市第三人民医院收治的74例肝癌患者作为研究对象。所有患者均接受CT全灌注成像,分析比较不同肝组织及肝功能分级患者的灌注参数,及灌注参数与肝功能分级的相关性。结果:与正常肝组织相比,肿瘤组织肝动脉灌注(HAP)、肝动脉灌注指数(HAPI)指标较高,而门静脉灌注量(PVP)及总肝灌注量(TLP)指标较低,两组患者各项指标比较,差异有统计学意义(t=6.606、27.813、17.130、57.440,P<0.05);与B级患者相比A级患者的PVP、TLP指标较高,而HAPI指标较低且两组灌注参数比较,差异有统计学意义(t=1.761、12.329、9.837、3.583,P<0.05);HAPI与Child-Pugh分级呈正相关性,PVP、TLP与Child-Pugh分级呈负相关性(r=0.440、-0.549、-0.487,P<0.05)。结论:在肝癌患者TACE术前采用CT全灌注成像检测能够对肝癌瘤体的血液供应特点与灌注情况获得准确反映,有效评估其肝储备功能,同时,灌注参数与Child-Pugh分级存在较好的相关性,有利于治疗方案的针对性实施。

影响肝癌患者行肝动脉化疗栓塞介入术后发生感染的危险因素

目的:探讨影响肝癌患者行肝动脉化疗栓塞介入术(TACE)后发生感染的危险因素,为临床制定针对性干预及预防措施提供科学依据。方法:回顾性分析456例肝癌患者的临床基本资料进行TACE治疗,按照其在术后30 d是否发生感染分为术后未感染组(418例)与术后感染组(38例)。对两组临床基线资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响肝癌患者行TACE后发生感染的独立危险因素。结果:单因素及多因素结果显示,降钙素原(PCT)>2 ng/ml、C反应蛋白(CRP)>25 ng/ml、有肝癌破裂出血史及肝脓肿史均为影响肝癌患者行TACE后发生感染的危险因素,差异有统计学意义(OR=1.204,1.377,2.557,5.629,P<0.05)。结论:PCT>2 ng/ml、CRP>25 ng/ml、有肝癌破裂出血史及肝脓肿史均为影响肝癌患者行TACE后发生感染的危险因素,临床可通过使用抗菌药物、提前筛选高危人群并加强营养支持等措施,有效降低肝癌患者行TACE后发生感染的风险,改善预后。

系统人文关怀对经动脉化疗栓塞介入治疗的宫颈癌患者心率和收缩压及生活质量的影响

目的探讨系统人文关怀对经动脉化疗栓塞介入治疗的宫颈癌患者的心率和收缩压及生活质量的影响。方法以该院2017年4月至2018年4月收治的80例经动脉化疗栓塞介入治疗的宫颈癌患者作为研究对象,按住院号尾数单双号分组,分成观察组(系统人文关怀)与对照组(常规护理),每组各40例。探讨术前实施不同护理对患者术中心率和收缩压的影响,分析患者护理前后的生活质量情况。结果护理后观察组心理健康症状自评量表评分均明显低于对照组(P<0.05),观察组术后的心率、收缩压均低于对照组(P<0.05),护理后观察组仅在躯体疼痛上较对照组低(P<0.05),其余各维度均比对照组升高(P<0.05)。结论将系统人文关怀应用于经动脉化疗栓塞介入治疗的宫颈癌患者,能显著维持患者心率和收缩压的稳定,改善患者负性情绪,提升其生活质量。

综合护理干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者的效果及对ICGR15水平的研究

目的探讨综合护理干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者的效果及对ICGR15水平。方法收集我院2017年2月至2018年2月621例经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者,随机将患者分组,对照组予护理常规操作,干预组予综合护理干预。比较结果。结果干预组满意率、ICGR15水平、经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗依从性、消化道出血、穿刺点出血、肿瘤破裂发生率方面相较于对照组更好,P <0.05。结论经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌者实施综合护理干预效果好。

香砂六君子颗粒防治肝癌肝动脉化疗栓塞介入后肝纤维化30例

目的:观察香砂六君子颗粒防治肝癌肝动脉化疗栓塞介入(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗后所致肝纤维化的临床疗效。方法:将60例施行TACE术的肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予常规保肝治疗,治疗组在对照组的基础上服用香砂六君子颗粒剂,两组分别于介入治疗前和第2次介入治疗后2周检测人外周血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(colⅣ)水平变化。结果:两组患者治疗后HA、PC-Ⅲ显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子颗粒具有延缓肝癌介入治疗后肝纤维化发展的作用。

宫颈癌(ⅠA～ⅡB期)术前动脉化疗栓塞介入治疗的近期效果观察

目的:研究宫颈癌(ⅠA~ⅡB期)术前动脉化疗栓塞介入治疗的近期效果。方法:选择我院2014年1月-2016年1月83例宫颈癌(ⅠA~ⅡB期)患者。根据治疗方式随机分常规化疗组和介入栓塞组。常规化疗组在术前给予静脉化疗;介入栓塞组术前进行动脉化疗栓塞介入治疗。比较(1)近期有效率;(2)骨髓抑制发生率;(3)患者手术过程出血量的差异。(4)治疗后两组患者生存质量的差异。结果:(1)介入栓塞组、常规化疗组近期有效率相似,P>0.05;(2)介入栓塞组对比常规化疗组骨髓抑制发生率更低,P<0.05;(3)介入栓塞组对比常规化疗组手术过程出血量更少,P<0.05。(4)治疗后介入栓塞组对比常规化疗组生存质量更好,P<0.05。结论:宫颈癌(ⅠA~ⅡB期)术前动脉化疗栓塞介入治疗的近期效果确切,可有效控制局部肿瘤,减少化疗副作用和手术出血,是术前安全有效的辅助治疗方式,有助于提升术后生存质量,值得推广。

动脉化疗栓塞介入术对原发性肝癌患者近期疗效、免疫功能及Child-Pugh分级的影响

目的:分析动脉化疗栓塞介入术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)的临床疗效。方法:探讨2019年2月-2021年4月某院收治的112例PLC患者,根据随机数字表法分为参照组和研究组各56例,参照组患者给予经导管动脉栓塞术(TAE)治疗,研究组给予TACE治疗,观察两组免疫功能指标水平、Child-Pugh分级情况、临床疗效及并发症发生情况。结果:治疗后两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,且研究组高于参照组,CD8^(+)水平较治疗前降低,且研究组低于参照组(P<0.05);研究组Child-Pugh分级A级和B级所占百分比、总有效率高于参照组(P<0.05);两组并发症比较,无显著差异(P>0.05)。结论:TACE治疗PLC,能够改善患者免疫功能及Child-Pugh分级,且疗效显著,安全性高。

音乐联合放松干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入术围术期患者焦虑心理和疼痛作用

目的:探析音乐联合放松干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入术(TACE)围术期患者焦虑心理及疼痛的作用。方法:选取2019年1-12月在福建省肿瘤医院接受TACE治疗的86例原发性肝癌患者,通过随机抽样法分成研究组和对照组,各43例。对照组围术期行常规护理干预,研究组在对照组基础上行音乐联合放松干预,对比两组干预前后焦虑状态,并采用疼痛数字评分法(NRS)评价术后不同时间疼痛程度。结果:研究组干预后轻度焦虑多于对照组,中、重度焦虑均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后2、4、8 h NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在TACE中对患者采取音乐联合放松干预能有效缓解焦虑心理,减轻手术疼痛感,具有重要的临床意义。

动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床分析

目的:探讨动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床效果。方法:根据治疗方法的不同将Ⅲ期非小细胞肺癌患者120例分为治疗组与对照组各60例,对照组给予传统灌注化疗,治疗组给予动脉化疗栓塞介入治疗,化疗药物与疗程两组一样。结果:治疗组局部控制率为81.7%,对照组为40.0%,治疗组的局部控制率明显高于对照组(P<0.05)。结论:相对于灌注化疗,动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌提高了近期疗效,值得在临床上推广使用。

研究原发性肝癌肝动脉化疗栓塞介入治疗患者的护理措施

目的分析原发性肝癌肝动脉化疗栓塞介入治疗患者临床护理措施应用效果。方法选择本院接收并治疗的原发性肝癌患者100例为研究对象,选取时间为2017年6月至2019年6月,依据研究需要,采用随机抽签方式,将其分为两组,每组50例,其中对照组采用常规护理,观察组患者依据患者疾病治疗需求,采用相应针对性护理干预措施,对比两组患者疼痛评分、住院时间以及患者护理满意度、不良反应发生情况。结果观察组患者在疼痛情况以及患者护理满意度显著优于对照组患者,且对照组患者不良反应发生率高于观察组患者(P<0.05)。结论针对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞介入治疗患者采用高效、优质护理措施,能够有效改善患者治疗后疼痛感,同时对提高患者生活质量具有显著效果,值得临床推广使用。

支气管动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床效果及患者不良反应分析

目的分析支气管动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床效果和不良反应。方法选择临沂市河东区人民医院2020年3月~2021年6月收治的60例支气管肺癌患者作为研究对象,通过入院顺序依次分为对照组、观察组,每组30例。对照组患者接受经支气管动脉灌注化疗,观察组患者接受支气管动脉化疗栓塞介入治疗。比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率、治疗前后的肺功能指标以及血清肿瘤标志物、预后生活质量情况。结果两组患者治疗有效率比较,观察组治疗有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MVV)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、非小细胞肺癌相关抗原(Cyfra21-1)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1、MVV均增高,CEA、CA125、Cyfra21-1均降低;且观察组FVC、FEV1、MVV均高于对照组,观察组CEA、CA125、Cyfra21-1均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者预后生活质量各个维度的得分以及总得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用支气管动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌患者,取得了良好效果,且不良反应少,安全性高,能更好地改善患者的预后生活质量。

肝动脉介入化疗栓塞术在原发性肝癌术后患者中的应用研究

目的探究肝动脉介入化疗栓塞术对原发性肝癌术后患者的疗效。方法选择100例原发性肝癌患者作为观察对象,按随机数字表法分成2组,各50例。两组均于腹腔镜引导行肿瘤切除术,研究组在术后7 d辅以肝动脉介入化疗栓塞术治疗,治疗后随访2年。对比治疗前后两组肝功能[谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及谷丙转氨酶(ALT)]、血清肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)及磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)]水平、生存质量[生命质量测定量表(QOL-LC)],统计两组术后复发率及生存率。结果与治疗前对比,两组治疗后7 d的血清AST、TBIL、ALT水平均增高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,两组治疗后1个月血清CA19-9、AFP、GPC3水平均降低,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后1个月两组QOL-LC评分均增高,且研究组[(185.74±12.34)分]较对照组[(164.30±11.55)分]更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后2年复发率为26.00%(13/50),低于对照组的50.00%(25/50),生存率为84.00%(42/50),高于对照组的64.00%(32/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉介入化疗栓塞术辅助肿瘤切除术治疗原发性肝癌效果更佳,可有效降低血清肿瘤标志物表达水平,改善肺功能及生存质量,提升临床生存率,利于预后。

动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的有效性研究

目的 分析动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的效果。方法 选择我院收治的60例支气管肺癌患者,按入院顺序将其分为对照组与研究组,每组各30例。两组分别采用不同治疗,分析比较两组疗效。结果 两组治疗总有效率、肺功能、血清标志物、T淋巴细胞指标、不良反应发生率比较均差异显著(均P<0.05)。结论 动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的疗效确切,安全性理想,值得应用。

FOSB、SPP1基因表达对经肝动脉介入化疗栓塞术治疗的中晚期肝癌生存期预测价值

目的探讨骨肉瘤原癌基凶同源物B(FOSB)、分泌性磷蛋白1(SPP 1)基因表达对经肝动脉介入化疗栓塞术治疗的中晚期肝癌患者术后生存期的预测价值。方法回顾性分析2016年1月—2017年10月在西安医学院第一附属医院进行诊治的中晚期肝癌患者115例作为研究对象,根据FOSB、SPP 1基因表达水平分为FOSB高表达组(n=52)、FOSB低表达组(n=63)及SPP 1高表达组(n=89)、SPP 1低表达组(n=26)。同时选取115例健康体检者为健康对照组。分析FOSB、SPP 1表达与中晚期肝癌患者临床病理特征的关系。对纳入研究的患者进行为期60个月的随访,Logistics风险回归模型分析影响患者生存期的危险因素。Kaplan-Meier生存曲线分析FOSB、SPP 1表达水平与患者生存预后的关系。结果肝癌患者外周血单个核细胞中FOSB mRNA表达水平明显低于健康对照组,SPP 1 mRNA表达水平明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FOSB、SPP 1表达在中晚期肝癌患者肿瘤大小、Child-Pugh分级、淋巴转移、BCLC分期方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,存活组和死亡组在肿瘤大小、Child-Pugh分级、淋巴转移、BCLC分期、FOSB、SPP 1表达方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肿瘤大小、Child-Pugh分级、淋巴转移、BCLC分期、FOSB低表达、SPP 1高表达均为中晚期肝癌患者生存期的独立危险因素(P<0.05)。随访时间60个月,患者生存率为17.39%(20/115),FOSB高表达组中位生存时间为39.7个月,明显高于FOSB低表达组的19.3个月(P<0.05);SPP 1低表达组中位生存时间为40个月,明显高于SPP 1高表达组的18个月(P<0.05)。结论FOSB在中晚期肝癌患者中表达明显下调,SPP 1表达上调,其对预测中晚期肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞术治疗生存期具有一定的价值。FOSB、SPP 1有望成为评估介入术治疗患者预后的潜在指标,可协同肿瘤大小、Child-Pugh分级、淋巴转移、BCLC分期等临床指标预测或评估肝癌患者术后生存情况。

卡瑞利珠单抗联合子宫动脉介入栓塞化疗对复发或转移性宫颈癌疗效及血清因子表达的影响

目的探讨卡瑞利珠单抗联合子宫动脉介入栓塞化疗对宫颈癌首次治疗后复发、转移患者的疗效及血清因子表达的影响。方法选取2020年1月至2023年1月在郑州大学第二附属医院接受治疗的88例复发/转移性宫颈癌病例进行研究,根据治疗方式分为对照组(n=41)与观察组(n=47),其中对照组采用子宫动脉介入栓塞化疗治疗,观察组在对照组的基础上联合卡瑞利珠单抗进行治疗。比较两组治疗后6个月近期疗效及不良反应发生情况;比较两组治疗前后肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原(SCC⁃Ag)、癌抗原125(CA⁃125)、癌胚抗原(CEA)]及T淋巴细胞亚群变化;检测外周血微小RNA(miR)⁃367、miR⁃383表达水平并进行比较。结果与对照组相比,观察组客观缓解率和疾病控制率均明显提高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.756,4.342,P<0.05),观察组骨髓抑制及血小板减少的发生率较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.641,4.128,P<0.05)。与治疗前相比,两组SCC⁃Ag、CA⁃125、CEA含量降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=15.668,9.641,10.787,P<0.05)。两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值降低,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.690,7.674,3.592,P<0.05)。两组血清miR⁃367、miR⁃383相对表达量升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.372,9.273,P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合子宫动脉介入栓塞化疗可减轻宫颈癌首次治疗后复发或转移患者的免疫抑制,并促进miR⁃367、miR⁃383的表达,抗肿瘤疗效显著。

经肝动脉介入化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗复发性肝癌的临床效果

目的 探讨经肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼治疗复发性肝癌的临床效果。方法 选取我院收治的90例复发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE联合阿帕替尼治疗。比较两组的治疗效果、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)]水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为60.00%,高于对照组的37.78%(P <0.05)。治疗后,观察组VEGF、 MMP-9、 AFP水平低于对照组(P <0.05)。治疗期间,观察组高血压、手足综合征发生率高于对照组(P <0.05)。结论 TACE联合阿帕替尼治疗复发性肝癌效果较好,可明显降低患者血清AFP、 VEGF、 MMP-9水平,但可能会增加患者高血压、手足综合征发生风险。

医护一体化护理模式在肝动脉化疗栓塞术介入治疗肝癌患者中的应用

目的:探讨医护一体化护理模式在肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗肝癌患者中的应用效果.方法:选取2022年1月至2023年1月本院收治的62例接受TACE介入治疗的肝癌患者为研究对象.依照护理方案,将其分为观察组(n=32,采用医护一体化护理模式)和对照组(n=30,采用常规护理模式).比较两组患者生活质量、心理状态、疼痛程度以及并发症总发生率.结果:干预后,观察组患者健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化护理模式可提高TACE术后患者的生活质量,减轻疼痛,降低并发症发生率,改善患者负面情绪,值得临床应用.

序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用效果观察

分析和评价序贯式心理护理联合赋能健康教育的应用情况。方法 选取2021年2月-2023年2月这一时间内本院接收的肝动脉介入化疗栓塞术病人作为研究对象,共60例,根据随机数字表法分组,对照组用传统常规护理方案,观察组实施的是序贯式心理护理和赋能健康教育方案,比较两组的护理结果。结果 护理干预后,观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者健康控制行为得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心理状态好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 序贯式心理护理联合赋能健康教育可以提高患者健康知识掌握程度和依从性,能够改善患者的不良心态,有利于提升患者的生活质量,预后更理想,值得广泛的推广和应用。

序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用

探究序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人的临床应用效果,分析判定护理效果。方法:选取2022年01月~2023年01月在我院治疗的100例肝动脉介入化疗栓塞术患者,随机均分为两组,常规护理干预者归为参照组,序贯式心理护理联合赋能健康教育者归为研究组,简列患者临床知信行水平、心理情绪、自我效能、自护能力、不良反应、患者满意度各项相关数据,统计对比,对护理效果进行总结判定。结果:护理后,研究组患者知识维度、信念维度、行为维度各项知信行水平评分明显高于参照组,组间差异显著(P<0.05);研究组SAS、SDS评分低于参照组,自我效能及自护能力评分高于参照组,不良反应发生率低于参照组,患者满意度高于参照组,均差异显著(P<0.05)。结论:对肝动脉介入化疗栓塞术病人采用序贯式心理护理联合赋能健康教育,可有效提升患者的知信行水平,进一步改善患者的不良情绪,促使患者自我效能及自护能力提高,同时,很大程度降低不良反应发生,可确保治疗安全性,应用效果确切,获得患者满意,值得推广。