自膨胀动脉压迫止血敷贴与传统绷带压迫止血在经远端桡动脉入径行冠状动脉介入治疗中的对比研究

目的对比自膨胀动脉压迫止血敷贴(HSECAB)与传统绷带压迫止血对经远端桡动脉入径(dTRA)行冠状动脉介入术后穿刺点的止血效果。方法选取2019年10月至2021年12月于泰康仙林鼓楼医院住院并径dTRA行介入治疗的200例患者作为研究对象,根据穿刺点止血方式不同分为研究组与对照组,每组100例。研究组采用HSECAB进行穿刺点止血,对照组采用传统绷带压迫穿刺点止血。比较两组止血效果、疼痛情况、肿胀程度、安全性及满意度。结果研究组穿刺点压迫时间、住院时间均短于对照组,止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组无疼痛占比高于对照组,轻度疼痛占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组无肿胀占比高于对照组,中度肿胀、重度肿胀占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HSECAB对dTRA穿刺点的止血效果优于传统绷带压迫止血,可显著提升患者的术后舒适度与治疗满意度,值得临床推广应用。

舒适护理在冠状动脉造影术后桡动脉压迫止血患者中的应用效果及舒适度观察

研究分析行冠状动脉造影患者予以舒适护理对其术后桡动脉压迫止血情况及体感舒适度影响作用。方法 冠状动脉造影患者2022年1月至2022年12月共90例,行抽签后,常规护理应用于参比组,舒适护理应用于观察组,作用分析。结果 术后桡动脉压迫止血情况,观察组止血用时较短,患者体感舒适度,观察组较良好(P<0.05),观察组并发症发病率较参比组低(P<0.05)。结论 舒适护理方式对冠状动脉造影患者实施护理干预,利于其术后止血,提高其体感舒适度,干预作用显著。

不同减压方法在肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的原发性肝癌患者中的应用

目的探讨不同减压方法在肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的原发性肝癌患者中的应用效果。方法将2013年8-9月第二军医大学长海医院介入科收治的行肝动脉介入术后使用动脉压迫止血器的20例患者作为对照组,2013年10月至2014年2月收治的88例患者作为观察组,对照组采取传统减压方法,观察组对动脉压迫止血器采用不同的减压方法、时间、次数进行改进,比较两组患者局部皮肤损伤的发生率。结果观察组患者使用动脉压迫止血器后,皮下瘀斑及皮肤破损的发生率均明显低于对照组(均P<0.05);穿刺处渗血及局部血肿的发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改进后的动脉压迫止血器减压方法有利于充分发挥动脉压迫止血器的优势,减少行肝动脉介入术患者的局部皮肤损伤,值得临床推广应用。

手工压迫止血与动脉压迫止血器在脑血管介入术后止血效果的比较

目的比较在脑血管介入治疗后采用手工压迫止血与动脉压迫止血器两种止血方式的临床效果。方法选取脑血管造影及介入治疗患者共76例,分为对照组及观察组。对照组采用手工压迫止血,观察组采用动脉压迫止血器,比较制动时间、全部松懈时间以及止血后不良反应情况。结果观察组制动时间与全部松懈时间均明显短于对照组(P<0.05),各项不良反应发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论脑血管病介入治疗之后使用动脉压迫止血器止血效果较好,能够缩短止血时间,降低不良反应发生率,具有临床推广价值。

动脉压迫止血器应用于脑血管病介入术后的效果观察

目的探讨动脉压迫止血器在经皮股动脉行脑血管病介入术后止血的安全性和有效性。方法选择接受经皮股动脉穿刺脑血管病介入治疗后应用动脉压迫止血器的患者50例,观察止血时间及制动时间,并观察患者不适及并发症。结果应用动脉压迫止血器术后止血操作及制动时间分别为(2.21±0.62)min和(11.78±2.16)min。患者术后不适症状的发生率较低。结论经股动脉脑血管病介入术后应用动脉压迫止血器止血的效果好,并发症少,患者舒适度高,值得临床推广使用。

改良国产YM-GU型动脉压迫止血器的临床应用

目的评价改良国产YM-GU型动脉压迫止血器在经股动脉脑血管造影术后止血的安全性和有效性。方法回顾分析2009年5月—2012年3月接受经股动脉脑血管造影术196例患者,前94例为A组(对照组),采用YM-GU型动脉压迫止血器止血;后102例为B组(观察组),采用改良YM-GU型动脉压迫止血器止血,观察患者介入术后穿刺部位并发症、止血时间、制动时间及止血成功率。结果 A组出现穿刺部位并发症26例,B组4例,两组并发症发生率分别为27.7%(26/94)、3.9%(4/102),A组显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);止血时间、制动时间及止血成功率A、B两组分别为(2.36±1.7)min、(8.3±1.9)h、96.8%和(2.21±1.8)min、(8.1±1.7)h、97.1%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良国产YM-GU型动脉压迫止血器可明显降低穿刺部位并发症,止血时间、制动时间及止血成功率两者相当,值得临床推广使用。

动脉压迫止血带在肝癌介入术后应用效果评价

目的评价应用动脉压迫止血带对肝癌介入患者术后股动脉穿刺止血效果。方法选取2010年1～12月住院肝癌患者共128例,随机分为观察组64例,在介入术后应用YM-GU-1229型动脉压迫止血带进行止血;对照组64例,采用常规手工压迫加沙袋压迫止血法。观察比较两组患者的压迫止血时间、肢体制动时间以及局部渗血、血肿形成、皮肤瘀斑、假性动脉瘤形成的情况。结果观察组患者采用动脉压迫止血带后,穿刺部位止血时间以及制动时间均短于对照组,局部渗血和血肿形成发生率低于对照组(P<0.05);假性动脉瘤形成的发生率两组比较,差异无显著意义(P>0.05);而压迫局部皮肤瘀斑情况,观察组发生率高于对照组(P<0.05)。结论应用动脉压迫止血带止血整体效果优于常规手工方法,但是会因压迫力量过大或持续时间过长造成局部皮肤损伤,提示及时松解将会减少局部并发症。

脑血管病支架置入后应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器和传统加压法的比较

选择2007-01/2008-01解放军沈阳军区总医院神经外科接受经皮股动脉穿刺脑血管病支架置入患者100例,按支架置入后是否应用止血器分为2组,每组50例。观察组:应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器止血,对照组:采用传统人工按压沙袋加压的方法止血。比较2组止血操作及制动时间的差异,并观察2组患者舒适度等相关副作用的情况。结果显示观察组止血操作及制动时间明显少于对照组(P<0.01);患者舒适度等相关副作用的发生率明显低于对照组(P<0.05)。提示脑血管病支架置入后应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器明显缩短止血操作及制动时间,减轻了操作者的劳动强度,也缓解了患者的身心不适。

动脉压迫止血器GOLDFINGER在经股动脉肝癌介入术后的临床应用

原发性肝癌是中国常见癌症之一，发病率居恶性肿瘤的第3位。肝癌的介入治疗是通过股动脉将抗癌药物和栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗联合栓塞，其疗效肯定。本研究选取2010年3月-2015年3月本院介入治疗的肝癌患者402例，分析动脉压迫止血器应用于穿刺部件术后止血的临床效果，现报告如下。

神经介入术后股动脉压迫止血器使用方法的改良

目的:对NZ-1型动脉压迫止血器使用方法进行改良并总结。方法:回顾分析笔者所在医院2010年1月-2011年12月期间83例改良使用NZ-1型动脉压迫止血器的患者临床资料,全部为经股动脉穿刺置鞘,其中行全脑血管造影患者68例,神经介入治疗患者15例。总结使用方法,分析相关并发症。结果:所有患者安置顺利,1例患者安置过程中一过性不适,安置术后7例患者发生并发症,无严重并发症发生。结论:通过对NZ-1型动脉压迫止血器使用方法的改良,避免了严重并发症的发生,缩短了压迫时间,减轻患者的不适程度,提高了医疗安全性。

动脉压迫止血带在经股动脉行介入治疗患者中的应用

目的观察动脉压迫止血带在经股动脉行介入治疗患者中的应用效果。方法 2009年12月至2010年2月,按随机数字表法将经股动脉行介入治疗的200例患者分为实验组和对照组(各100例),实验组患者术后采用动脉压迫止血带止血,对照组患者术后采用手法压迫结合绷带"8"字形加压包扎止血。观察并比较两组患者的并发症发生情况、止血时间及肢体制动时间。结果实验组患者并发症的发生率、止血时间及肢体制动时间均显著低于或短于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论动脉压迫止血带用于经股动脉行介入治疗中止血,具有并发症发生率低、可在直视下有效止血、操作简便、节时省力等优点,是较为理想的止血方法,值得在临床推广应用。

改良冠状动脉介入术患者桡动脉压迫止血器解除方法的临床效果研究

目的 通过改良使用及解除桡动脉压迫止血器,探讨适合临床应用的方法。方法 选取经桡动脉行冠状动脉诊疗术的患者240例,随机分为试验组和对照组各120例,在使用及解除桡动脉压迫止血器中,对照组采用对穿刺部位减压时每次逆时针松半圈,7 h减压完毕,8~12 h解除桡动脉压迫止血器;试验组采用改良法减少了对穿刺点及周围皮肤的压迫时间,即对穿刺部位减压时每次逆时针松1圈,4 h减压完毕,4~8 h解除压迫止血器。分别观察两组患者创口渗血、红肿直径范围、水泡、皮肤坏死,手指末梢循环、穿刺点及周围皮肤疼痛等止血效果及并发症的发生情况。结果 两组在创口渗血、皮肤坏死方面,差异无统计学意义（P〉0.05）;而穿刺点及周围皮肤疼痛、手指末梢循环、红肿直径范围、水泡方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 传统法和改良法均能成功止血,使用改良法解除桡动脉压迫止血器可减少患者的疼痛感,增加舒适度,且对周围组织压迫少,对皮肤损伤小,能有效控制局部并发症的发生,适合在临床推广使用。

PDCA循环在预防动脉压迫止血器致皮肤损害中的应用效果

目的通过采用PDCA持续改进肝癌介入术后动脉压迫止血器使用方法,以期减少因动脉压迫止血器致皮肤损害的发生率,减轻患者痛苦。方法选取肝癌介入术后使用动脉压迫止血器患者305例,应用PDCA循环缩短压迫时间、建立皮肤损害高危评估机制,评估患者局部皮肤损害情况。结果通过PDCA持续改进,动脉压迫器所致患者皮肤损害的发生率降低(P<0.01)。结论缩短动脉压迫止血器压迫时间、实施皮肤破损高危评估基本解决了介入术后动脉压迫止血器致皮肤损害的问题,在发现、解决护理问题中起到推动作用。

动脉压迫止血器分段放松法对经股动脉穿刺术后局部并发症的影响

目的探讨经股动脉穿刺术后应用分段放松法解除动脉压迫止血器对术后局部并发症的影响。方法回顾性分析我院2014年1月-2015年4月120例全脑血管造影或血管内介入治疗患者行股动脉穿刺患者病例资料,其中对照组57例,采用术后将动脉压迫止血器先调为4个刻度,回病房后调到2个刻度持续压迫6h后解除;观察组63例,术后将动脉压迫止血器先调为4个刻度,回病房后调为2个刻度,并且每两小时放松一个刻度,4h后解除;分析动脉止血器分段放松法对穿刺部位局部并发症的影响。结果 120例患者在压迫过程中穿刺点均无大出血,足背动脉搏动良好。其中观察组及对照组相比,穿刺点局部出血及感染率无明显差异(对照组出血6例,感染4例;观察组出血3例,感染2例)(P>0.05),而局部水泡形成有统计学差异(对照组40例。观察组4例)(P<0.05)。结论经股动脉穿刺术后应用动脉压迫止血器分段放松可有效减少局部水泡等并发症,缩短压迫时间,提高患者的舒适及满意度。

冠状动脉介入治疗患者应用股动脉压迫止血器的护理

总结了83例应用国产的动脉压迫止血器进行股动脉穿刺点止血患者的护理。包括术前心理护理;术前详细询问患者是否伴有皮肤病或高度皮肤过敏史、有无明显周围血管病变史;术后及时、正确地松解和解除止血器;观察局部并发症。本组5例出现穿刺点少量出血,未见严重并发症发生。认为使用本器械前,对相关人员进行培训,使其掌握正确的操作方法;术后加强病情观察,是患者成功止血和顺利康复的保证。

脑血管病造影术后应用动脉压迫止血器和传统加压法止血效果的比较

目的观察两种止血方法的优劣及相关不良反应情况。方法 60例患者随机分为观察组、对照组,各30例,观察组采用NZ-1型动脉压迫止血器,对照组采用传统压迫止血法。结果观察组止血操作的时间及穿刺肢体制动时间明显少于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论脑血管病造影术后应用NZ-1型动脉压迫止血器可以明显缩短止血操作时间、肢体制动时间,同时减轻操作者及患者不适感。

改良股动脉压迫止血方法的临床观察

股动脉穿刺是全脑血管造影的常规途径,术后股动脉穿刺点止血是手术重要的一环,如果处理不当,可能造成一些严重的并发症,因此术后如何进行安全、有效、简单易行的止血是临床医生关注的问题。我科针对临床工作中发现的压迫止血器的缺陷,在止血方法上进行改良,并对两种止血方法的止血效果和并发症进行对比。