多普勒超声检测大脑中动脉收缩期峰值流速与胎儿贫血

目的采用多普勒超声测量胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA-PSV),并探讨其与胎儿贫血的关系。方法检测535名孕14～40周正常胎儿的MCA-PSV,建立标准值。以MCA-PSV>相同孕周均数+2个标准差或1.5×相同孕周均数为标准,对MCA-PSV异常增高的胎儿进行评价。结果胎儿MCA-PSV与孕周呈线性正相关,线性回归方程为:MCA-PSV=-9.955+1.561×孕周。以不同孕周胎儿MCA-PSV均数+2个标准差作为筛查胎儿贫血标准,在209例针对性产科超声检查中共筛查出7例,其中4例MCA-PSV>相同孕周正常胎儿均数的1.5倍,经引产证实为严重胎儿贫血。结论胎儿MCA-PSV高于1.5倍相同孕周均数可作为产前超声筛查胎儿贫血的一个重要提示指标。

多普勒超声心动图评估轻度二尖瓣狭窄患者的收缩期和舒张期右心室功能

选择50例轻度二尖瓣狭窄疾病患者纳入观察组,另选主动脉瓣关闭不全患者50例作为参考组,通过多普勒超声心动图评估两组患者的收缩期和舒张期右心室功能。结果显示,两组的二尖瓣口面积、右心室射血分数、右心室内径、室间隔舒张末期厚度、右室前后径,以及流入道、流出道、右心室、心尖肌小梁的右心室局部舒张末期容积和右心室局部收缩末期容积差异明显,有统计学意义(P<0.05)。利用多普勒超声心动图评估轻度二尖瓣狭窄,对患者早期风险评估有重要的临床参考价值。

孕中期子宫动脉收缩期与舒张期流速比预测及诊断重度子痫前期的临床价值分析

目的 探讨孕中期子宫动脉收缩期与舒张期流速比(S/D)预测及诊断重度子痫前期的临床价值。方法 选取68例重度子痫前期孕妇为观察组,60例健康孕妇为对照组,比较两组的孕中期S/D值。以临床综合诊断结果作为金标准,分析孕中期S/D值诊断重度子痫前期的临床价值。结果 观察组的孕中期S/D值显著高于对照组(P<0.05)。孕中期S/D值诊断重度子痫前期的灵敏度为97.06%,特异度为95.00%,准确度为96.09%,阳性预测值为95.65%,阴性预测值为96.61%。结论 与健康孕妇相比,重度子痫前期孕妇的孕中期S/D值存在明显异常,监测孕中期S/D值变化能够有效预测及诊断重度子痫前期的发生。

经胸多普勒显像评估内乳动脉血流特征在冠状动脉搭桥围术期的应用

目的评估经胸超声多普勒频谱分析冠状动脉搭桥术(CABG)后内乳动脉血流特征的价值。方法62例择期CABG患者行左内乳动脉与左前降支吻合术。术前及术后2周于静息态和Azoulay手法下经左胸骨旁第一肋间行超声多普勒频谱内乳动脉血流评估。结果围术期内乳动脉内径无显著改变,多普勒显像由术前三相波形变为术后二相波形,收缩期峰值流速(PSV)显著降低〔由(54.5±26.4)cm/s降为(26.6±12.2)cm/s,P=0.0061〕,舒张期峰值流速(PDV)显著升高〔由(8.7±3.8)cm/s升为(18.9±12.4)cm/s,P=0.0037〕,搏动指数及阻力指数显著降低。使用Azoulay手法后,91.5%(54/59)舒张期、收缩期峰值流速比率(PDSVR)>1,提示内乳动脉血流通畅,余8.5%(5/59)比率<1,但>0.6,提示内乳动脉限制性血流特性。结论经胸多普勒显像评估内乳动脉血流特征是一项无创、易行的CABG后疗效评价方法。

高危妊娠检测中脐血流收缩期峰值与舒张期峰值比值增高的应用价值

近年来,随着围生医学的发展,胎儿宫内生长发育情况日益受到重视,死亡围生儿中有30%～50%的疾病与胎儿宫内窘迫有关。脐带作为母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的唯一通道,其血流动力学改变可反映胎儿、母体及胎盘的某些病理、生理变化。多普勒技术测定胎儿脐动脉血流速度波形是判断胎儿宫内生长发育及安危状态的一种良好的指标。

彩色多普勒超声检测肾内动脉对早期高血压肾病的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检测肾内动脉血流参数对早期高血压肾病的诊断价值。方法利用HP sonos4500超声仪检测41例原发性高血压患者和43例正常人肾内段动脉、叶间动脉的血流参数:收缩期峰值最高速度(Vmax),舒张期最低速度(Vmin),阻力指数(RI)。并对41例原发性高血压患者同时进行尿微量蛋白检测,根据尿微量蛋白,将41例高血压患者分为A、B两组(A组:高血压伴尿微量蛋白增高;B组:高血压伴尿微量蛋白正常),分别与正常健康组(C组)对照,分析早期高血压肾病肾内动脉血流的变化。结果B组肾段动脉和叶间动脉Vmax与C组比较无明显差异(P>0.05),B组RI轻度升高,Vmin轻度下降,但与C组比较无明显差异(P>0.05)。A组段动脉和叶间动脉RI明显高于B组和C组(P均<0.01),Vmax、Vmin均明显低于B组和C组(P均<0.01),A组RI均>0.70,而C组和B组RI均<0.70。结论肾内动脉血流参数的检测有利于早期高血压肾病的诊断,阻力指数(RI)可丰富早期高血压肾病的诊断。

胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速诊断胎儿溶血性贫血

目的探讨胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA-PSV)与胎儿溶血性贫血的关系。方法应用彩色多普勒超声仪采集胎儿无胎动及胎儿呼吸样运动时至少三个均匀一致的心动周期波形,测量MCA-PSV,以MCA-PSV大于相同孕周正常胎儿均数的1.5倍为标准,对MCA-PSV异常增高的胎儿进行评价。结果 505例产科超声检查中筛查出8例,其中6例同时伴有形态学异常,经引产均证实为严重胎儿贫血,2例为假阳性。结论胎儿MCA-PSV大于相同孕周正常胎儿均数的1.5倍可作为产前超声预测胎儿宫内溶血性贫血的重要指标,但仍需结合超声及临床各项表现作出诊断。

胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速与地中海贫血的关系

目的探讨胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA-PSV)与地中海贫血的关系。方法2016年3月至2017年3月到该院接受产前常规检查地中海贫血基因检测且结果阳性的孕妇140例,自孕16周开始采用彩色多普勒超声检测胎儿MCA-PSV,每月1次;行地中海贫血基因检测,根据检测情况进行穿刺胎儿Hb检测。观察胎儿地中海贫血基因检测结果,胎儿MCA-PSA与孕周及脐带血Hb的关系。结果胎儿地中海贫血基因检测结果正常19例(13.6%),轻型贫血70例(50.0%),中间型贫血15例(10.7%),重型贫血36例(25.7%)。贫血越严重,胎儿MCA-PSV越快,孕周越小;胎儿MCA-PSV的MOM值越高,脐带血Hb的MOM值越低。结论胎儿MCA-PSV对预测胎儿贫血情况有帮助,可考虑作为胎儿贫血的诊断预测指标。

双功彩色多普勒测定正常颈动脉血流参数

材料和方法本组为无心血管、脑血管疾患、无糖尿病的健康人100例,测定200根颈总动脉、200根颈内动脉各参数,男女各50例,年龄自20～70岁,每10岁为一组,各组20例。使用的仪器为Aloka

彩色多普勒超声在评估颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性中的应用价值研究

脑血管病是当今世界上发病率与病死率最高的三大疾病之一,已成为人类致残和死亡的主要原因。文献[1]报道,颈动脉粥样硬化（CAA）已经成为脑梗死复发的一个独立危险因素。因此,在众多脑血管病的危险因素中,颈动脉病变尤其是对准确评价颈动脉粥样硬化斑块成为研究的热点。准确评价颈动脉粥样硬化斑块内部及表面回声特征,以及血流动力学状况等,对脑梗死的预防及治疗具有重要的作用。

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化及锥动脉供血不足的诊断价值

目的 检测颈动脉，确定有无动脉粥样硬化斑块形成，预测脑梗塞，了解锥动脉供血情况，为眩晕患者诊断提供依据。方法 应用美国LOGIQ-500型彩色超声显像仪，探头频谱8．2-11MHz，观察172例患者颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及锥动脉的形态．管壁厚度，测量颈总动脉内膜冲层厚度（IMT）和分叉处内膜．中层厚度（BIMT），观察是否有斑块，有斑块时，测定狭窄百分比（sten％），显示彩色血流，脉冲多普勒取样测量：收缩期峰值流速（Vs）、舒张期峰值流速（Vd），阻力指数（RI），颈内动脉与颈总动脉峰值流速比（ICA／CCA）．结果 动脉粥样硬化斑块形成111例．其斑块好发于颈总动脉分叉处，其次为颈内动脉起始部及颈总动脉主干部，较少发生颈外动脉起始部，锥动脉异常32例，不同原因的锥动脉狭窄25例，锥动脉走行异常7例，峰值流速均不同程度减低。结论 颈动脉粥样硬化可引起缺血性脑血管疾病，其各型斑块中软斑块和有缺损的混合型斑块容易脱落造成脑梗塞，高血压、高血脂、糖尿病等病史和有吸烟史的患者均可促成动脉粥样硬化，不同回声的斑块，反映病变的不同时期。50岁以上患者，应把颈部血管彩超检查列为常规检查，对脑血管病的预防和治疗有重要价值。锥动脉供血不足，为不明原因眩晕患者诊断提供依据。

经阴道彩色多普勒超声检测先兆流产子宫螺旋动脉的血流变化

目的:探讨早孕子宫螺旋动脉的血流动力学变化,及与先兆流产预后的关系。方法:选择先兆流产患者98例,按预后分能维持妊娠为A组, 53例,不能维持妊娠为B组, 45例,正常宫内早孕为对照C组, 79例,经阴道彩色多普勒超声测定子宫螺旋动脉收缩期峰值流速 (PSV)、舒张期末流速 (EDV)和阻力指数 (RI)。结果:三组年龄、妊娠时间比较无明显差异(P> 0. 05);B组PSV和EDV显著性地降低,RI显著性地升高,与A组和C组比较有显著性差异(P< 0. 01)。结论:经阴道彩色多普勒超声测定早孕子宫螺旋动脉收缩期峰值流速、舒张期末流速及阻力指数对判断先兆流产预后有重要的价值。

主动脉瓣返流患者桡动脉血流动力学多普勒超声检测

目的:试图探讨哑型和杂音型主动脉瓣返流(AR)患者桡动脉血流动力学变化情况。方法;采用二维、脉冲和彩色多普勒超声对正常人(对照组)和AR患者的桡动脉的峰值流速、舒张期最小流速、搏动指数、阻力指数进行了检测。结果:对照组和哑型、杂音型AR组桡动脉峰值流速有明显差异(P<0.05),哑型和杂音型组峰值流速高于对照组。哑型和杂音型AR的桡动脉血流动力学指标测值元明显差异。结论:多普勒超声技术是桡动脉血流动力学检测简便、重复性好、无创伤性的一种好方法。

超声多普勒测定胎儿肾动脉血流

超声多普勒法的应用,提供了产前了解宫内胎儿循环状态的方法,对脐血流的测定已较广泛的应用,近年来对胎儿心脏血流的多普勒法检测亦有开展,唯对胎儿肾动脉血流的研究,国内尚未见报导,国外有少数报导。本文用双功超声多普勒仪对31例胎儿进行肾动脉血流多普勒频谱测定,初步报告如下: 资料和方法对31例单胎孕妇,年龄26～39岁,对其31～40孕周之胎儿检测肾动脉血流。

彩色多普勒成像在运动性腹痛发生机制中的临床研究

目的:分析彩色多普勒成像技术在运动性腹痛发生机制中的临床应用效果。方法:回顾性分析进行运动试验的80名志愿者的一般资料,根据有无运动性腹痛分为运动性腹痛组(n=40)和无运动性腹痛(n=40)。所有受试者均于运动前后接受彩色多普勒成像技术检查,比较两组受试者肝总动脉、脾动脉、肾动脉、腹腔干、肠系膜上动脉血管收缩期峰值流速(PSV)、舒张期最低血流速度(EDV)、阻力指数(RI)以及搏动指数(PI)。结果:运动后,运动性腹痛组肝总动脉、脾动脉、肾动脉RI高于无运动性腹痛组,肝总动脉、脾动脉、肾动脉PSV、EDV以及PI低于无运动性腹痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者运动前后腹腔干、肠系膜上动脉PSV、EDV、RI以及PI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运动后较运动前肝脏、脾脏、肾脏等实质脏器血流灌注明显下降,腹腔干及肠系膜上动脉血流灌注下降不明显;运动性腹痛组相应部位脏器血流灌注下降程度较无运动性腹痛组脏器灌注下降程度更高,进一步推论重要脏器的血流灌注减低可能是运动性腹痛发生的重要原因。

颈动脉超声和经颅多普勒超声联合评价颈动脉狭窄支架治疗的临床价值观察

目的探究颈动脉狭窄支架治疗前后实施经颅多普勒超声以及颈动脉超声评估的作用。方法选择在郑州大学附属洛阳中心医院进行颈动脉支架治疗的60例病患为研究样本,其治疗时间均在2017年1月—2019年10月之间,回顾性分析病患临床资料。全部病患均实施经颅多普勒超声以及颈动脉超声检查,观察病患颈动脉狭窄部位收缩期峰值流速以及颈动脉狭窄部位管径,同时还对同侧大脑中动脉搏动指数以及收缩期峰值流速实施检查,统计并分析检查结果。结果手术后一周、手术后一年时病患同侧大脑中动脉收缩期峰值流速以及血管搏动指数均高于手术前(P<0.05);手术后一周、手术后一年时病患颈动脉狭窄部位血管腔直径高于手术前,收缩期峰值流速低于手术前(P<0.05)。结论颈动脉狭窄支架治疗前后采用经颅多普勒超声以及颈动脉超声检查可准确评估治疗效果,有利于术后随访。

彩色多普勒超声对药物治疗早期膝关节骨性关节炎的疗效评估

目的:利用彩色多普勒超声评估玻璃酸钠联合塞来昔布二者联合用药治疗早期膝关节骨性关节炎的疗效。方法:研究对象为2019年1月至2020年12月在罗源县医院诊断为早期膝关节骨性关节炎的86例患者,一共有膝关节97个。研究对象采用玻璃酸钠联合塞来昔布治疗,连用6周。比较治疗前、后的膝关节滑膜厚度、关节腔积液深度及滑膜内动脉的PSV、RI。结果:与治疗前对比,研究对象治疗6周后患侧膝关节关节腔积液、滑膜厚度、股骨内踝及外踝软骨厚度均降低,滑膜内动脉PSV降低,而滑膜内动脉RI升高,Lysholm膝关节功能评分降低,差异显著(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可直观地反映膝关节骨性关节炎患者滑膜厚度、关节腔积液深度及滑膜内动脉的PSV、RI的变化,可为临床评估玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的预后提供客观指标。

颈椎病椎动脉供血不足的彩色多普勒超声诊断

为探讨彩色多普勒超声对颈椎病椎动脉供血不足的诊断价值。对 114例颈椎病椎动脉供血不足患者的椎动脉进行了扫查 ,探得椎动脉二维声像图 ,测内径并观察形态 ,显示彩色血流 ,取样测频谱声像图的收缩期峰值速度 (VS)、舒张末期峰值速度(VD)及阻力指数 (RI)。并与所测 32名同龄健康人的正常值进行对比分析。结果显示 ,病变组与健康组的椎动脉阻力指数无明显差异 ,而管腔内径、VS与VD有较明显差异 (P均 <0 .0 5 )。认为椎动脉管腔内径及VS可以作为椎动脉供血不足的敏感指标 ,VD为血管阻力增高的指标。