动脉性阴茎勃起功能障碍大鼠模型的建立及发生机制

目的:建立动脉性阴茎勃起功能障碍(ED)动物模型,并探讨其发生机制。方法:选取雄性Wistar大鼠30只,通过结扎大鼠双侧髂内动脉设立实验组(n=15),采用假手术设立对照组(n=15)。饲养4周后,对2组大鼠行注射阿朴吗啡(APO)实验和电刺激海绵体神经(ICP)实验,评价其勃起功能;利用电镜观察2组大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞的超微结构;采用免疫组织化学方法检测2组大鼠阴茎组织中一氧化氮合成酶(NOS)的表达。结果:在APO实验中实验组大鼠的勃起次数明显少于对照组(P<0.01);大鼠打哈欠次数两组之间无变化(P>0.05);在ICP实验中实验组ICP增幅明显低于对照组(P<0.01);电镜显示实验组大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞超微结构发生基底膜增厚、细胞膜平整、空泡增多、核固缩和染色质积聚改变;免疫组织化学结果显示实验组阴茎组织中NOS染色弱于对照组。结论:采用结扎雄性大鼠双侧髂内动脉方法建立ED动物模型较为简便、可行且可靠;动脉性ED的发生与阴茎组织细胞超微结构改变和NOS低表达有关。

原发动脉性阴茎勃起功能障碍1例报告及文献复习

目的: 探讨阴茎动脉畸形与原发动脉性勃起功能障碍(ED)的关系,提高对原发动脉性ED的认识与诊治水平。 方法: 报告 1例原发动脉性ED患者诊治资料。 结果: 动脉血管造影提示阴茎背动脉直径较细,而双侧阴茎海绵体动脉缺如。行阴茎三件套假体植入术,术后患者可正常勃起。 结论: 原发动脉性ED临床少见,应提高对原发动脉性ED的认识,明确诊断和治疗手段。

腔内治疗下肢缺血合并动脉性阴茎勃起功能障碍一例

患者男，54岁，因双下肢间歇性跛行1年，伴阴茎勃起功能障碍（ED）6个月入院。既往有高血压、高脂血症病史；

320-DVCT对诊断动脉性阴茎勃起功能障碍的应用价值

目的探讨东芝320排动态容积CT(dynamic volume CT,DVCT)血管成像技术与超声对动脉性阴茎勃起功能障碍的应用价值。方法门诊性听觉视觉刺激试验(auditory visual stimulation test,AVSS)、阴茎海绵体血管活性物质注射(intracavernous injection,ICI)后疑诊为血管性勃起功能障碍患者38例,阴茎海绵体局部注射罂粟碱30 mg诱发勃起后在320-DVCT下进行检查。结果 320-DVCT可以清楚显示阴茎海绵体动脉、阴茎背动脉、阴部内动脉。42例患者中,阳性33例(阴茎海绵体动脉16例、阴茎背动脉7例、阴茎内动脉10例),阴性9例。结论320 CT阴茎动脉造影是诊断动脉性勃起功能障碍的可靠方法 ,应用多种后处理技术、四维立体成像能准确显示病变的部位。

心理性勃起功能障碍患者的阴茎交感皮肤反应表现分析

目的探讨心理性勃起功能障碍(ED)患者的阴茎交感皮肤反应(PSSR)的变化。方法选取因非创伤性ED收住院分别进行夜间阴茎胀大试验(NPT)及阴茎神经电生理检查的患者96例作为研究对象,将NPT结果显示有单次阴茎勃起头部硬度≥60%的时间≥10 min的有效勃起患者68例纳入心理性ED组,以至少连续两晚均未出现有效勃起患者28例纳入非创伤性器质性ED组。比较两组年龄、身高、体重、病程、检查天数、有效勃起总次数、第一天有效勃起次数、第二天有效勃起次数、第三天有效勃起次数、阴茎头部硬度≥60%的维持时间、阴茎根部硬度≥60%的维持时间、头部膨大周径、根部膨大周径、阴茎神经电生理检查结果PSSR潜伏期及波幅。结果两组身高、体重、病程、检查天数、PSSR波幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。心理性ED组年龄小于非创伤性器质性ED组(P<0.01),而有效勃起总次数、第一天有效勃起次数、第二天有效勃起次数、第三天有效勃起次数、阴茎头部硬度≥60%的维持时间、阴茎根部硬度≥60%的维持时间、头部膨大周径、根部膨大周径均高于非创伤性器质性ED组(P<0.01),PSSR潜伏期短于非创伤性器质性ED组(P<0.01)。结论心理性ED患者PSSR潜伏期缩短,交感神经兴奋性可能偏高,PSSR检测可作为一种辅助方法用于心理性ED的评估。

阴茎假体治疗男性勃起功能障碍的研究进展

阴茎假体植入术是难治性勃起功能障碍最有效的手术治疗方法之一。经过几十年的发展,阴茎假体的机械可靠性、患者满意度、安全性和功能性勃起修复都有了很大的提高。本文就近几十年来阴茎假体的发展情况与假体术后感染的管理作一综述。

良性前列腺增生术后阴茎勃起功能障碍发生风险的列线图模型建立与风险分层

目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者术后阴茎勃起功能障碍(ED)发生的风险因素,并建立列线图模型及风险分层标准,为临床防治ED提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月新乡医学院第一附属医院收治的120例BPH术后患者的临床资料,根据术后是否发生ED分组,其中ED组60例,非ED组60例。比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归方程分析BPH患者术后ED发生的影响因素,采用R-3.4.5软件语言建立列线图模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、曲线下面积(AUC)、决策曲线(DCA)分析列线图模型预测效能,采用递归分割法建立ED发生风险分层系统。结果ED组患者中合并高血压、抑郁症、糖尿病、下尿路症状≥2项的例数占比分别为46.67%、31.67%、43.33%、45.00%,明显高于非ED组的28.33%、15.00%、23.33%、25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);ED组患者的一氧化氮(NO)、睾酮(T)水平分别为(40.42±5.56)nmol/mL、(2.11±0.60)μg/L,明显低于非ED组的(46.78±6.12)nmol/mL、(2.72±0.81)μg/L,而内皮素-1(ET-1)水平为(71.88±8.89)ng/L,明显高于非ED组的(60.02±10.23)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);ED组患者收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)分别为(7.56±2.27)cm/s、(20.23±3.58)cm/s、0.59±0.17,明显小于非ED组的(10.22±2.69)cm/s、(25.51±4.36)cm/s、0.78±0.23,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,高血压、抑郁症、糖尿病、NO、ET-1、T均是BPH术后ED发生风险的影响因素(P<0.05);基于上述影响因素构建的BPH术后ED发生风险的列线图预测模型的AUC为0.862,95%CI为0.796~0.927;DCA曲线显示该模型具有正向净获益;危险分层分析结果显示,高风险患者ED发生率为85.71%(36/42),高于中等风险的32.56%(14/43)和低风险的28.57%(10/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、抑郁症、糖尿病、NO、ET-1、T均是BPH术后ED发生风险的影响因素,基于上述影响因素建立的预测模型预测效能较高,基于预测模型的危险分层系统能较好地识别高危险患者,便于指导临床治疗。

重组人生长激素治疗难治性阴茎勃起功能障碍伴胰岛素样生长因子-1低下的临床观察

目的 观察重组人生长激素治疗难治性阴茎勃起功能障碍(ED)伴胰岛素样生长因子-1(IGF-1)低下的临床效果。方法 选取2022年6月至2023年2月泌尿外科和男科门诊收治的19例难治性ED伴IGF-1低下的患者,年龄25~65岁。给予重组人生长激素(2U,睡前腹壁皮下注射,每周一、周四各1次)。分别在治疗前、治疗第1和第3个月记录国际勃起功能指数问卷5(IIEF-5)评分,性生活日志(SEP)中的问题2和3(SEP2、SEP3)。同时监测患者治疗前和治疗第3个月的肝肾功能、血糖、血脂、睾酮、IGF-1、前列腺特异性抗原(PSA)的变化,记录治疗过程中发生的不良反应。结果 共19例患者入组研究并完成随访。治疗第3个月IIEF-5评分为(11.63±2.81)分,高于治疗前的(7.53±2.75)分(P<0.05)。治疗第3个月患者总有效率为68.4%(13/19)。SEP2/3回答“能”:治疗前均为0%,治疗第1和3个月分别为15.8%/5.3%、42.1%/26.3%。治疗后血液指标IGF-1高于治疗前(P<0.05),其他相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,不良反应发生率为21.1%((4/19)),未经特殊处理均自行缓解。结论 重组人生长激素能改善难治性ED伴IGF-1低下患者的症状评分,且治疗有效率较高。

阴茎假体植入术治疗男性勃起功能障碍术后感染影响因素与护理干预研究进展

阴茎假体植入术是阴茎整形术或阴茎异常勃起后勃起功能障碍和阴茎塑形不良的最终治疗选择。本综述旨在全面分析和总结阴茎假体植入手术的最新研究,重点探讨高危患者的感染因素与护理干预措施。感染因素增加了阴茎假体植入手术失败风险、延长住院时间,甚至可能危及患者生命。本综述重点分析复杂患者假体感染的风险,阐明了特殊患者感染风险增加的因素以及如何通过护理干预降低感染风险,从而提高PPI手术成功率。

地龙蛋白对糖尿病性勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化及其勃起功能的影响

目的探讨地龙蛋白对糖尿病性勃起功能障碍(DMED)大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)表型转化及其勃起功能的影响。方法将60只勃起功能正常的雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、西地拉非组(5 mg·kg^(-1))及地龙蛋白低、中、高剂量组(45、90、180 mg·kg^(-1)),每组10只。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ,50 mg·kg^(-1))结合高脂饲料喂养建立糖尿病大鼠模型;8周后,颈部注射阿朴吗啡(APO,100μg·kg^(-1)),制备DMED大鼠模型。造模成功后,按剂量灌胃给药,每日1次,连续4周。测定各组大鼠造模前、造模第3天、给药4周后的血糖水平及体质量。采用多导生理记录仪测定大鼠阴茎海绵体内压(ICP)、颈动脉内压(MAP),计算ICP/MAP比值;免疫组织化学法检测阴茎海绵体中收缩型标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、平滑肌肌球蛋白重链(SMMHC)和合成型标志物Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、骨桥蛋白(OPN)表达情况;RT-PCR法检测阴茎海绵体中α-SMA、SMMHC、CollagenⅠm RNA表达水平;Western Blot法检测阴茎海绵体中α-SMA、肌间线蛋白(Desmin)、CollagenⅠ、OPN蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠在造模第3天和给药4周后的血糖值均显著升高(P<0.01),给药4周后的体质量显著降低(P<0.01);ICP及ICP/MAP比值显著降低(P<0.01);阴茎海绵体中α-SMA、SMMHC、Desmin蛋白表达水平显著降低(P<0.01),CollagenⅠ、OPN蛋白表达水平显著升高(P<0.01);阴茎海绵体中α-SMA、SMMHC m RNA表达水平显著降低(P<0.01),CollagenⅠm RNA表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,给药组大鼠的血糖值及体质量均无明显变化(P>0.05);ICP及ICP/MAP比值均显著升高(P<0.01);阴茎海绵体中α-SMA、SMMHC、Desmin蛋白表达水平显著升高(P<0.01),CollagenⅠ、OPN蛋白表达水平显著降低(P<0.01);阴茎海绵体中α-SMA、SMMHC m RNA表达水平显著升高(P<0.01),CollagenⅠmRNA表达水平显著降低(P<0.01)。结论地龙蛋白能够改善DMED大鼠勃起功能,其机制可能与通过抑制CCSMC由“收缩型”向“合成型(增殖型)”转化有关。

轻度勃起功能障碍患者阴茎头部、根部硬度对性交成功率的影响

目的探讨勃起功能障碍(ED)患者阴茎头部、根部硬度对性交成功率的影响。方法选取2022年1月至2023年3月重庆市东南医院及重庆医科大学附属第三医院诊治的200例轻度ED患者作为研究对象。根据国际勃起功能指数-5(IIEF-5)及勃起硬度评分(EHS)分为可完成性生活组(A组)和不可完成性生活组(B组),每组100例。使用RigiScan检测两组阴茎根部、头部硬度及勃起持续时间,分析阴茎头部、根部硬度对性交成功率的影响。结果两组勃起次数、勃起总时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组阴茎头部硬度≥60%时间、根部硬度≥60%时间及头部、根部周径增大大于B组,A组阴茎头部、根部硬度高于B组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,头部周径增大(OR=0.800)、根部周径增大(OR=0.828)、头部硬度高(OR=0.653)、根部硬度高(OR=0.725)均是性交成功的保护因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,头部周径增大、根部周径增大、头部硬度、根部硬度的曲线下面积(AUC)分别为0.610、0.612、0.676、0.608;Delong分析结果显示,头部硬度AUC显著高于根部硬度、头部周径增大、根部周径增大(P<0.05)。结论阴茎头部周径、根部周径、头部硬度、根部硬度均是性交成功的影响因素,且阴茎头部硬度对性交成功率的影响最大。

地龙蛋白对糖尿病性勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响

目的探讨地龙蛋白对糖尿病性勃起功能障碍(DMED)大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)表型转化的影响,以明确地龙蛋白改善DMED大鼠勃起功能的机制。方法于2021年7月选取60只SPF级雄性SD大鼠作为研究对象,随机选取50只腹腔注射链脲佐菌素(STZ),构建糖尿病(DM)大鼠模型,余下10只作为正常组。8周后大鼠颈部皮下注射阿朴吗啡(APO),并筛选出DMED大鼠。将DMED大鼠随机分为模型组、西地那非组及地龙蛋白低、中、高剂量组(45、90、180 mg/kg),各6只,并随机选取正常组6只作为空白组。给药4周后,检测大鼠血糖、体重、阴茎海绵体内压(ICP)和颈动脉内压(MAP)水平,计算ICP/MAP评估大鼠勃起功能。采用免疫组织化学法检测大鼠阴茎海绵体中收缩型标志物碱性调宁蛋白(Caiponin)、肌间线蛋白(Desmin)表达水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应检测阴茎海绵体中Desmin、骨桥蛋白(OPN)mRNA表达水平;采用Western blotting法检测阴茎海绵体中Caiponin、平滑肌肌球蛋白重链(SMMHC)蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠体重、ICP/MAP显著下降,血糖显著升高(P<0.01);各给药组大鼠阴茎海绵体中Caiponin、Desmin表达显著下降(P<0.01);Desmin mRNA表达下降,OPN mRNA表达显著上升(P<0.01);Caiponin、SMMHC蛋白表达显著下降(P<0.01)。与模型组比较,西地那非组及地龙蛋白低、中、高剂量组大鼠ICP/MAP水平显著升高(P<0.01),但西地那非组及地龙蛋白低、中、高剂量组大鼠的体重及血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);各给药组大鼠阴茎海绵体中Caiponin、Desmin表达显著上升(P<0.01);Desmin mRNA表达显著上升,OPN mRNA表达显著下降(P<0.01);Caiponin、SMMHC蛋白表达显著上升(P<0.01)。结论地龙蛋白可通过上调阴茎海绵体组织中合成型(增殖型)标志蛋白或下调收缩型标志蛋白影响CCSMC转化,进而改善DMED大鼠的勃起功能。

芫荽黄酮调控DDAH-ADMA-NOS通路对动脉性阴茎勃起功能障碍大鼠的治疗作用及对阴茎海绵体超微结构的影响

目的探讨芫荽黄酮通过不对称二甲基精氨酸二甲胺水解酶(DDAH)-不对称二甲基精氨酸(ADMA)-一氧化氮氧合酶(NOS)通路对动脉性阴茎勃起功能障碍(APED)大鼠的治疗作用及其阴茎海绵体超微结构变化的影响。方法建立APED模型。芫荽黄酮低、中、高剂量组(各11只)分别予以22.4、44.8、89.6 mg/kg芫荽黄酮溶于1 mL/100 g大鼠体质量无菌生理盐水中灌胃,西地那非组(11只)予以10.5 mg/kg西地那非溶于1 mL/100 g大鼠体质量无菌生理盐水中灌胃,模型组(10只)和假手术组(11只)仅予以等量无菌生理盐水灌胃,每天1次,共4周。结果建模大鼠未检测到阴茎明显勃起;西地那非组和芫荽黄酮低中高剂量组可增加阴茎勃起次数、最大阴茎海绵体神经内压(Max ICP)、血清睾酮(T)和阴茎海绵体组织环磷酸鸟苷(cGMP)水平(P<0.05),降低阴茎海绵体组织ADMA水平(P<0.05),升高DDAH1、DDAH2、nNOS、eNOS mRNA和蛋白表达(P<0.05),改善阴茎海绵体超微结构。芫荽黄酮3剂量组呈剂量依赖性。结论芫荽黄酮对APED具有治疗作用,可能与促进DDAH1、DDAH2表达,下调ADMA水平,促进nNOS、eNOS表达,上调T和cGMP水平相关。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者Hunt-Hess分级与并发症及功能障碍相关性分析

目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者的Hunt-Hess分级与并发症及神经系统功能障碍的相关性。方法:回顾性分析2011年10月到2021年10月收治的195例aSAH患者的临床资料,将Hunt-HessⅠ~Ⅲ级纳入低级别组(86例),Ⅳ~Ⅴ级纳入高级别组(109例)。比较2组患者的一般情况、量表评分、并发症及主要功能障碍,并将差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果:Hunt-Hess分级与脑积水(OR 2.850、95%CI 1.560~5.206),运动功能障碍(OR 3.522、95%CI 2.026~6.121),语言功能障碍(OR 1.928、95%CI 1.062~3.500),意识障碍(OR 3.662、95%CI 1.558~8.607),吞咽障碍(OR 2.383、95%CI 1.248~4.550)呈正相关;与年龄(OR 0.970、95%CI 0.945~0.996),继发脑梗死(OR 0.414、95%CI 0.227~0.754),Fugl-Meyer平衡评分(OR 0.890、95%CI 0.818~0.968),ADL评分(OR 0.983、95%CI 0.971~0.994)呈负相关。结论:Hunt-Hess高级别组的患者脑积水的发生比率更高,整体功能障碍更重,年轻患者的存活率更高;但Hunt-Hess级别高低,患者均有认知障碍的风险,应注意及时筛查并进行个体化康复。

阴茎振动阈值测定能帮助诊断勃起功能障碍的严重程度

目的分析阴茎振动阈值测定在勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值,为临床判断患者ED严重程度提供参考。方法回顾性分析2021年1月—12月在郑州大学第一附属医院男科门诊就诊的257例以勃起功能下降为主诉或为伴随症状就诊患者的一般资料、阴茎勃起硬度分级评分表(EHS)得分、国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)得分及阴茎振动感觉阈值(VPT)。以EHS=4分且IIEF-5≥22分者为正常组,其余为ED组,比较不同EHS评分患者VPT差异,分析IIEF-5与VPT的相关性,采用受试者工作特征(r eceiver operating characteristic,ROC)曲线评估VPT对ED的诊断价值。结果不同EHS评分患者之间阴茎VPT差异有统计学意义(P<0.05),随EHS评分降低,VPT呈升高趋势。龟头及阴茎体VPT与IIEF-5评分均呈负相关(ρ=-0.22和ρ=-0.26,P<0.001)。ED组龟头VPT[(4.17±1.37)V vs.(3.47±1.24)V,P=0.009]、阴茎体VPT[(3.73±1.41)V vs.(2.99±1.14)V,P=0.003]均高于正常组。龟头VPT的ROC曲线下面积(AUC)为0.642,当截断值取3.537 V时,灵敏度为63.4%、特异度为63.6%;阴茎体VPT的AUC为0.659,当截断值取2.775 V时,灵敏度为72.3%、特异度为54.5%。结论ED患者阴茎VPT高于正常者,VPT与ED严重程度具有相关性,ED程度越重VPT值越高,阴茎VPT测定有助于临床上判断患者ED的严重程度。

干细胞疗法应用于海绵体神经损伤性勃起功能障碍的研究进展

海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNIED)是男性性功能障碍的常见临床类型,其发病机制复杂、治疗手段多样,但临床疗效参差不齐。干细胞疗法作为一种新兴的治疗手段,可通过移植干细胞促进神经再生、血管生成和组织修复,具有治疗CNIED的潜力。本文综述了干细胞疗法在CNIED中的应用,为深入研究干细胞治疗CNIED的潜在作用提供参考。

针灸关元穴治疗男性勃起功能障碍的作用机制研究

关元穴是目前泌尿生殖系统领域研究最为广泛的腧穴之一,也是在阴茎勃起功能障碍治疗中应用频率最高的穴位之一。针刺关元穴后,通过躯体-自主神经反射、细胞神经间突触样连接,传递生物化学信号,调控平滑肌细胞及血管内皮细胞,促使阴茎血管壁扩张、血流量增加和阴茎海绵体充血胀大;同时进一步沿着脊髓、脑水平传递神经冲动,提高中枢兴奋性。针灸通过调节下丘脑-垂体-性腺轴,促进促性腺激素释放、促黄体生成素及性激素的释放,调节性功能紊乱,还可以通过调控下丘脑-垂体-肾上腺轴来改善焦虑、抑郁情绪。此外,还可通过增强盆底肌力量、提高盆底肌肉本体感觉,改善勃起功能。然而,针刺关元穴兴奋男性阴茎勃起功能效应相关的分子生物学机制仍有待进一步完善。

补肾壮阳方对勃起功能障碍患者性功能、血清性激素、MAPK、p-ERK及VEGF水平的影响

目的探讨补肾壮阳方治疗勃起功能障碍(ED)患者的疗效,以及对其性功能、血清性激素、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2019年1月至2022年12月杭州市萧山区中医院收治的152例ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组,各76例。对照组采用常规药物治疗,研究组采用常规药物联合补肾壮阳方治疗。比较两组临床治疗效果、血清性激素、MAPK、p-ERK、VEGF水平及勃起功能。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、睾酮(T)水平显著高于对照组,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血清MAPK、p-ERK、VEGF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾壮阳方可以通过调控MAPK信号通路,抑制p-ERK、VEGF,发挥治疗ED的效果,有助于改善患者的性激素水平,达到提升性功能的目的。

马鬃蛇石油醚提取物通过调控Caspase-1对动脉性勃起功能障碍大鼠勃起功能、生育功能的影响

目的:探究马鬃蛇石油醚提取物(CVPEE)通过调控半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase-1)对动脉性勃起功能障碍大鼠勃起功能及生育功能的影响。方法:将50只大鼠分为假手术组、模型组、提取物低剂量组(2 g/kg)和提取物高剂量组(4 g/kg)、阳性组(12 mg/kg万艾可),连续给药21 d;检测大鼠勃起功能[阴茎勃起次数、阴茎海绵体压力(ICP)]、生育功能(睾丸质量和指数、附睾精子数量、存活率)、阴茎海绵体细胞凋亡(TUNEL法)及组织中蛋白(Bax、Bcl-2和Caspase-1)表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠勃起次数和ICP值显著降低,睾丸和附睾质量及指数、精子密度和精子存活率均显著降低(P<0.05);提取物低剂量组和提取物高剂量组大鼠勃起次数和ICP值、睾丸和附睾质量及指数、精子密度和精子存活率均明显高于模型组(P<0.05)。模型组大鼠阴茎海绵体细胞凋亡率和Bax、Caspase-1蛋白表达高于假手术组,Bcl-2蛋白表达低于假手术组(P<0.05);提取物低剂量组和提取物高剂量组大鼠阴茎海绵体细胞凋亡率和Bax、Caspase-1蛋白表达低于模型组,Bcl-2蛋白表达高于模型组(P<0.05)。结论:马鬃蛇石油醚提取物对动脉性勃起功能障碍大鼠勃起功能和生育功能有明显的改善作用,可能和抑制阴茎海绵体细胞凋亡和Caspase-1蛋白表达有关。

受体相互作用蛋白激酶3特异性抑制剂GSK872联合伊木萨克片对糖尿病性勃起功能障碍大鼠勃起功能的影响

目的探究受体相互作用蛋白激酶3(RIP3)特异性抑制剂GSK872联合伊木萨克片对糖尿病性勃起功能障碍(DMED)大鼠勃起功能的影响。方法150只雄性SD大鼠随机选取20只为正常对照组(N组),其余130只通过连续2 d注射链脲佐菌素(45 mg/kg)建立DMED大鼠模型。造模8周后筛选出DMED大鼠115只,随机选取80只分为DMED模型组(DMED组)、GSK872干预组(RIP3i组)、伊木萨克片干预组(Y组)及GSK872与伊木萨克片联合干预组(RIP3i+Y组),每组20只。干预14 d后,通过随机血糖检测、阿扑吗啡(APO)实验和性行为学实验综合评价干预效果。结果与N组比较,DMED组大鼠随机血糖升高,阴茎勃起能力和性功能降低(P<0.05);与DMED组比较,RIP3i组、Y组及RIP3i+Y组大鼠随机血糖差异无统计学意义(P>0.05),但阴茎勃起能力和性功能升高(P<0.05),其中RIP3i+Y组升高更显著(P<0.05)。结论RIP3特异性抑制剂GSK872和伊木萨克片干预均可改善DMED大鼠勃起功能,而二者联合的干预效果优于单独干预。