动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗难治性产后出血的临床分析

目的:探讨降低难治性产后出血患者行动脉栓塞术前在转运途中发生大出血及降低术中大出血风险的方法。方法:选择2010年1月至2012年1月41例难治性产后出血拟行动脉栓塞术治疗的患者为对照组,2012年2月至2014年5月43例难治性产后出血在拟行动脉栓塞术前先行宫颈钳夹术治疗的患者为研究组,研究组患者均先行宫颈钳夹术,再转运至介入室予动脉栓塞术治疗。比较两组治疗的效果、术中出血量和并发症情况。结果:对照组仅38例完成动脉栓塞术,3例送介入室途中大量出血致失血性休克改行子宫切除;研究组43例患者均完成动脉栓塞术联合宫颈钳夹术。对照组行动脉栓塞术术中出血量(436±354 ml)高于研究组(125±113 ml),对照组术中失血性休克发生率(15.8%,6/38)高于研究组(0),对照组子宫切除率12.2%(5/41)高于研究组(0),对照组治疗有效率87.8%(36/41)低于研究组(100.0%,43/43),以上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:难治性产后出血患者在行动脉栓塞术前行宫颈钳夹术,可以降低其在术前转运途中发生大出血的风险,动脉栓塞联合宫颈钳夹术能有效减少失血性休克的发生、降低子宫切除率、提高动脉栓塞术成功率。

动脉栓塞联合宫颈钳夹术对难治性产后出血的治疗效果

目的探讨动脉栓塞联合宫颈钳夹术对难治性产后出血的治疗效果。方法 56例难治性产后出血患者随机分为对照组和观察组,对照组28例采用单纯动脉栓塞治疗,观察组28例采用动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗。结果对照组和观察组术中出血量分别为(298.3±21.3)ml和(146.8±16.8)ml,治疗有效率分别为78.6%和100%,两项指标组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗难治性产后出血止血效果显著。

动脉栓塞联合宫颈钳夹术在产后出血患者中的疗效观察及安全性研究

目的围绕动脉栓塞联合宫颈钳夹术在产后出血患者中的疗效及安全性展开探讨与分析。方法选取青岛市黄岛区妇幼保健院在2018年12月~2019年11月间接收的100例产后出血患者临床病例资料开展回顾性分析,根据治疗方法的差异将资料分为对照组与观察组,每组50例。对照组采取动脉栓塞术进行治疗,观察组采取动脉栓塞联合宫颈钳夹术进行治疗,收集并对比两组患者的治疗效有效性、安全性相关数据。结果治疗后,观察组患者临床整体有效性明显高于对照组(P<0.05),同时患者住院时间、术后下地活动时间、术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血量均优于对照组(P<0.05);在安全性方面,观察组患者并发症发生率及治疗出院3个月后随访生活质量评分明显好于对照组(P<0.05)。结论采用动脉栓塞联合宫颈钳夹术用于治疗产后出血患者的实践应用效果理想度较高,能够有效提高患者的临床治疗效果,降低并发症的发生率,大大改善患者预后整体生活质量,非常具有深入研究和临床应用价值。

动脉栓塞联合宫颈钳夹术对难治性产后出血的临床效果观察

目的探讨对难治性产后出血患者采取动脉栓塞+宫颈钳夹术进行联合治疗的临床效果。方法抽取2016年10月～2017年10月本院接收的64例难治性产后出血患者,按照治疗方法不同均分为单一组和联合组,每组32例。单一组仅采取单纯的动脉栓塞治疗,联合组则在单一组的基础上给予宫颈钳夹术进行联合治疗,对比两组的治疗有效率、术中失血性休克发生率、子宫切除率以及术中出血量。结果联合组的治疗有效率100.00%显著高于单一组的81.25%,联合组失血性休克发生率0%显著低于单一组15.63%,联合组的子宫切除率0%显著低于单一组12.50%,联合组的术中出血量(145.92±15.72)ml显著低于单一组(299.68±22.45)ml(P<0.05)。结论对难治性产后出血患者采取动脉栓塞+宫颈钳夹术进行联合治疗,不仅能够减少失血性休克、动静脉内瘘并发症以及子宫切除的发生,同时,还能够减少患者的术中出血量,在一定程度上提高了整体治疗效果。

动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗难治性产后出血的临床效果观察

目的 采取动脉栓塞联合宫颈钳夹的方法治疗难产性产后出血,并观察和分析临床效果.方法 选自2013年7月到2015年7月期间到我院进行治疗的100例难治性产后出血患者,其中50例接受动脉栓塞治疗作为对照组,50例使用动脉栓塞联合宫颈钳夹术作为研究组,比较两种治疗方法各自的出血量和子宫切除率.结果 对照组患者术中的出血量为(440.3±369.8)ml明显高于研究组患者的术中出血量,对照组患者的子宫切除率为(26.00％)明显高于研究组患者的子宫切除率,差异均在统计学上有意义(P＜0.05).结论 将动脉栓塞联合宫颈钳夹术用于治疗难治性产后出血的疗效确切,可减少术中出血,降低患者中的子宫切除率,在临床应用中值得推广.

动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗难治性产后出血的临床分析

目的研究动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗难治性产后出血的临床效果。方法选择我院于2016年6月~2017年7月收治的52例难治性产后出血患者作为观察组,选择同期收治的52例难治性产后出血患者作为对照组,观察组患者施行动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗,对照组患者采用动脉栓塞治疗。比较两组患者的治疗有效率、出血量以及患者的并发症发生率。结果观察组患者的治疗有效率100.00%优于对照组患者82.69%,观察组患者的出血量(223.95±125.32)ml低于对照组患者的出血量(320.35±120.25)ml,观察组患者的并发症发生率0.00%低于对照组患者11.53%,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,具有统计学意义。结论对治疗难治性产后出血患者采用动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗的效果更高,促进患者早日康复,有利于形成良好的医患关系。

经肝动脉灌注化疗或化疗栓塞术联合酪氨酸激酶抑制剂及卡瑞利珠单抗治疗不可切除肝细胞癌的对比研究

目的探索经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusionchemotherapy,HAIC)联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)及免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法纳入2021年1月至2022年10月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院HCC患者101例,其中50例患者接受TACE+TKI+ICI治疗,51例患者接受HAIC+TKI+ICI治疗。比较两组的OS、PFS,并对不良事件进行分析以评估方案的安全性。结果TACE+TKI+ICI组中位PFS为12.0个月,HAIC+TKI+ICI组为11.0个月(P=0.030)。TACE+TKI+ICI组中位OS未达到,HAIC+TKI+ICI组为14.6个月(P=0.005)。TACE+TKI+ICI组最常见的不良反应是总胆红素升高(46.0%)及肝功能损伤(26.0%),HAIC+TKI+ICI组则为白蛋白降低(62.7%)、乏力(39.2%)及胃肠道反应(31.4%)。结论TACE+TKI+ICI方案有着更佳的远期生存获益,而HAIC+TKI+ICI方案能更好地维持患者的肝功能储备,两种方案均未出现意外的毒性反应,安全性较高。

肝动脉化疗栓塞术联合特瑞普利单抗治疗肝癌临床观察

探究肝动脉化疗栓塞术联合特瑞普利单抗对肝癌的治疗效果。方法 选择2022年3月至2023年3月期间经我院确诊的58例中晚期肝癌患者作为研究样本。随机分成对照组29例和观察组29例。对对照组患者给予单纯的肝动脉化疗栓塞术治疗,对观察组患者给予肝动脉化疗栓塞术联合特瑞普利单抗治疗。应用实体瘤疗效评价标准(Respond Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)对两组患者的临床疗效进行评估,对比首次肝动脉化疗栓塞术术后6个月两组患者的疗效指标,统计生存率。比较治疗后两组患者血清肿瘤标志物的表达水平变化情况;观察并统计两组患者的不良反应发生率。结果 术后6个月,观察组的客观缓解率和病情控制率均明显高于对照组(58.62%>31.03%,79.31%>55.17%),生存率为93.10%明显较对照组72.41%的生存率高。术前,对照组和观察组患者血清肿瘤标志物(AFP)表达水平分别为(408.73±32.16)IU/ml和(411.26±40.22)IU/ml,术后6个月,观察组的AFP表达水平为(195.76±21.35)IU/ml显著低于对照组的(291.46±20.87)IU/ml(P<0.05)。研究期间两组患者的不良反应发生率比较无统计学差异(P<0.05)。结论 中晚期肝癌应用肝动脉化疗栓塞术联合特瑞普利单抗治疗有效性和安全性均较高,有效抑制肿瘤标志物的高表达水平,延长术后患者生存期。

子宫动脉栓塞在宫颈或切口妊娠人工流产手术前的作用

目的:将双侧子宫动脉栓塞术应用于宫颈或切口妊娠中止前,期望减少人工流产手术的危险性和出血景。材料和方法:12例宫颈或切口妊娠患者,术前采用明胶海绵进行双侧子宫动脉超选择性栓塞术,术后即刻或24h左右进行清宫手术,观察术中出血最和术后伴发症状。结果:双侧子宫动脉栓塞治疗过程非常顺利,12例清宫手术均安全顺利完成,出血量仅10~20ml,没有出现栓塞术或清宫手术的并发症。术后随访血液HCC均在4周内消失。结论:宫颈妊娠或切口妊娠在清宫手术前进行双侧子宫动脉栓塞的辅助治疗,安全性好,并发症少,操作简单,可有效地控制宫颈或切口妊娠中止手术中的出血最。

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜在宫颈妊娠中的应用

目的探讨子宫动脉化疗灌注栓塞术联合宫腔镜治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法对12例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉选择性插管,灌注甲氨喋呤(methotrexate,MTX)后应用明胶海绵颗粒栓塞。术后1周内5例患者行宫腔镜妊娠组织清除术,4例患者行B超监视下清宫术,3例患者行MTX肌注治疗。结果 12例患者均1次成功施行子宫动脉栓塞术,术后1周内顺利行宫腔镜手术或清宫术,术中出血量少,术后1～3个月均恢复正常月经,3例正常宫内妊娠,1例已顺利分娩。结论子宫动脉栓塞术对宫颈妊娠止血疗效确切,为宫腔镜提供安全保障,二者联合应用是一种新的、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用。

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗宫颈妊娠10例的护理

总结子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗10例宫颈妊娠的护理。护理重点为做好子宫动脉栓塞术患者的术前、术后护理,加强并发症的观察及护理,做好宫腔镜治疗的护理,重视出院指导。10例患者顺利完成治疗,无1例出现严重的子宫动脉栓塞术后并发症;患者宫颈形态术后3月内均恢复正常;血β-HCG水平术后12～45d恢复正常范围,月经周期均于术后2～4月恢复。

宫腔镜下刮宫术联合子宫动脉栓塞术在宫颈妊娠治疗中的应用效果研究

目的 探析宫腔镜下刮宫术与子宫动脉栓塞术(UAE)联合用于宫颈妊娠治疗中的临床疗效。方法 182例宫颈妊娠患者,随机分为对照组与观察组,各91例。对照组患者给予常规宫腔镜下刮宫术治疗,观察组患者先行子宫动脉栓塞术,再行宫腔镜下刮宫术治疗。比较两组患者术中出血量、宫腔镜手术时间、术后住院时间、阴道流血时间、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平恢复正常时间、月经恢复时间、术后并发症发生率、子宫切除率。结果 观察组术中出血量(143.2±17.4)ml少于对照组的(231.8±22.4)ml,宫腔镜手术时间(60.4±5.6)min、术后住院时间(6.6±1.3)d、阴道流血时间(5.3±1.1)d、血清HCG水平恢复正常时间(15.1±2.1)d、月经恢复时间(16.8±2.6)d均短于对照组的(76.9±5.9)min、(11.4±1.6)d、(8.9±1.4)d、(24.5±3.4)d、(25.6±3.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率4.40%与对照组的5.49%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫切除率0低于对照组的7.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下刮宫术治疗宫颈妊娠疗效确切,有助于减轻手术创伤,减少术中意外现象发生,降低子宫切除率,促进患者尽早康复,值得推广。

子宫动脉灌注化疗栓塞联合宫颈搔刮术治疗宫颈妊娠的临床价值

目的:探讨子宫动脉灌注化疗栓塞联合宫颈搔刮术治疗宫颈妊娠的临床价值。方法:回顾性分析15例宫颈妊娠患者的资料,均行双侧子宫动脉灌注氨甲喋呤(MTX),并使用明胶海绵粉和颗粒栓塞子宫动脉,栓塞术后24h观察血人绒毛膜促性腺激素(-βHCG)值与手术前的变化,第3天实施宫颈搔刮术。结果:15例患者双侧子宫动脉插管成功率100%。造影后经导管注入化疗药物及栓塞剂栓塞双侧子宫动脉,术后无严重并发症,术后24h血人绒毛膜促性腺激素(-βHCG)与术前比较明显下降,术后第3天行宫颈搔刮术胚胎组织易于剥离,出血量少在5～20ml之间。结论:子宫动脉灌注化疗栓塞联合宫颈搔刮术治疗宫颈妊娠,可有效的杀死胚囊,减少药物用量,易于刮除胚胎组织,防止发生致命性大出血,缩短病程,保全了患者的生育能力和生命安全。

循证支持下护理干预对肝动脉化疗联合微球栓塞术治疗原发性肝癌的有效性

目的 对循证支持下护理干预在肝动脉化疗联合微球栓塞术治疗原发性肝癌的有效性进行探究。方法 按照抽样原则对我院2018年1月至2019年12月收治的50例行肝动脉化疗联合微球栓塞术治疗的原发性肝癌进行研究,根据随机数字表法分为对照组、研究组,每组25例,对照组予以常规护理,研究组在此基础上辅以循证支持下护理干预,比较两组的护理效果,包括并发症、疼痛程度、护理满意度等。结果 干预后,研究组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%),对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组FPS-R评分低于对照组,但护理满意度评分高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肝动脉化疗联合微球栓塞术治疗原发性肝癌患者辅以基于循证支持的护理干预,可保证患者临床安全,减轻疼痛,促进护理满意。

子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗宫颈妊娠5例

目的探讨子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗宫颈妊娠的疗效。方法回顾性分析5例宫颈妊娠患者,经子宫动脉栓塞术联合清宫术的止血、血HCG下降及住院时间情况。结果 5例患者栓塞后出血明显减少或停止,清宫顺利,出血少,血HCG下降理想,住院时间短。结论子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗宫颈妊娠具有迅速、有效、实用等优势,值得临床推广。

30例宫颈妊娠应用子宫动脉化疗栓塞术治疗的效果观察

观察30例宫颈妊娠患者应用子宫动脉化疗栓塞术进行治疗的临床疗效进行综合性的探讨。方法 此次纳入研究的总人数为30例,时间为2021年1月~2022年7月;根据组件基本特征具有可比性原则将患者进行分组,对照组15例行子宫动脉灌注化疗栓塞术;观察者组15例行子宫动脉化疗栓塞术,对两组患者采用完全一致的护理方案,对两组患者的临床效果差异性进行对比。结果 将行子宫动脉化疗栓塞术的观察组的治疗有效率与对照组相比更佳(p<0.05)。结论 我院对宫颈妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术中发现,该手术对患者的治疗效果更佳,同时行子宫动脉化疗栓塞术能够提高患者在手术过程中的安全性,使患者在术后更快的恢复疾病,具有十分积极的临床应用价值。

疤痕妊娠子宫动脉栓塞联合B超引导清宫术的护理

疤痕妊娠子宫动脉栓塞联合B超引导清宫术的护理探讨。方法 以我院2021年1月~2022年12月收治的30例疤痕妊娠子宫动脉栓塞联合B超引导清宫术治疗患者为研究对象,分为对照和观察组,前者常规护理,后者实施护理小组。结果 观察组术后HCG及手术相关指标均优于对照组;观察组并发症、不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 疤痕妊娠子宫动脉栓塞联合B超引导清宫术患者接受护理小组模式的护理之后,可以降低并发症发生率,减少不良事件的发生率,加快患者术后各项指标的恢复。

子宫动脉栓塞术联合刮宫术治疗宫颈妊娠

目的:探讨子宫动脉栓塞术联合刮宫术治疗宫颈妊娠的应用价值。方法:对12例确诊宫颈妊娠患者,在行双侧子宫动脉栓塞术后24～48小时再行刮宫术。结果:所有患者手术均一次成功,出血少,术后子宫恢复快。结论:子宫动脉栓塞术联合刮宫术可减少宫颈妊娠手术的出血及风险,成功率高。