腹主动脉与髂内动脉球囊预置术用于植入型凶险性前置胎盘的效果比较

目的研究腹主动脉与髂内动脉球囊预置术用于植入型凶险性前置胎盘(PPP)的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年9月至2023年9月黔西南州人民医院收治的67例植入型PPP患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(35例,行髂内动脉球囊预置术治疗)和观察组(32例,行腹主动脉球囊预置术治疗)。比较两组患者手术情况、新生儿阿氏(Apgar)评分和肾功能指标[肌酐(Cr)、尿酸(UA)和尿素氮(BUN)]水平。结果观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组,术中出血量和术中输血量均少于对照组(均P<0.05)。两组新生儿Apgar评分具有时间差异,但并无交互效应和组间差异;两组娩出后5、10minApgar评分均高于娩出后1min(均P<0.05)。术后2d,两组患者肾功能指标水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组Cr水平高于术前(P<0.05)。结论腹主动脉球囊预置术用于植入型PPP患者可缩短手术时间与住院时间,有助于减少出血量,保护肾功能。

髂内动脉球囊预置阻断术在植入型凶险性前置胎盘中的临床研究

目的:探讨髂内动脉球囊预置阻断术在植入型凶险性前置胎盘中的临床价值。方法:选取2021年7月—2024年1月阳江市人民医院收治的60例植入型凶险性前置胎盘患者。根据随机数表法将其分为对照组与观察组,各30例。两组均行剖宫产,对照组应用常规止血措施,观察组应用双侧髂内动脉球囊预置术。比较两组围手术期指标、新生儿情况、子宫切除率、并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生1 min、5 min、10 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组子宫切除率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧髂内动脉球囊预置术应用于植入型凶险性前置胎盘患者中效果显著,能够减少产妇术中出血量,降低大出血风险,缩短手术时间和住院时间,降低患者子宫切除率与术后并发症发生率。

腹主动脉球囊预置术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值研究

目的分析前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中腹主动脉球囊预置术的效果。方法选取2022年1月—2023年12月黔西南州人民医院收治的70例前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术患者为研究对象,根据硬币法分为两组,对照组(35例)给予常规剖宫产手术治疗,观察组(35例)给予腹主动脉球囊预置术治疗。比较两组手术时间、出血量、输血量、术后住院时间、子宫切除率、转入ICU率、并发症发生率、新生儿情况。结果与对照组相比,观察组手术时间(58.26±12.16)min和术后住院时间(4.15±1.26)d更短,出血量(515.61±121.61)mL和输血量(412.56±54.51)mL更少,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的子宫切除率2.86%、转入ICU率5.71%、并发症总发生率5.71%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.968、5.285、5.285,P均<0.05)。两组新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘伴胎盘植入患者采用腹主动脉球囊预置术能够降低出血量,改善预后。

髂内动脉球囊预置在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果

目的:探讨在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用髂内动脉球囊预置的临床效果。方法:选取2021年3月—2023年3月贺州市人民医院收治的50例凶险性前置胎盘患者为研究对象,采用电脑抽号法将所有患者分为试验组和对照组各25例。对照组采取常规止血措施及剖宫术治疗,试验组在对照组患者的基础上联合髂内动脉球囊预置阻断术干预,比较两组患者的生活质量、满意度、干预效果、并发症发生率、子宫切除率、手术时间、术中术后输血量、术后住院时间。结果:试验组手术时间、住院时间短于对照组,术中输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,子宫切除率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为凶险性前置胎盘剖宫产术患者提供髂内动脉球囊预置干预,有助于提高患者的生活质量,改善患者的临床指标,降低子宫切除率及并发症发生率,提升患者的满意度。

全程护理管理在行腹主动脉球囊预置的凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用效果

目的:研究行腹主动脉球囊预置的凶险型前置胎盘剖宫产术产妇围术期应用全程护理管理的效果。方法:将2016年10月至2021年12月本院收治的86例行腹主动脉球囊预置的凶险型前置胎盘剖宫产术产妇分为两组;对照组(43例)行常规护理,观察组(43例)行常规护理与全程护理管理;比较两组基本手术指标、并发症情况、健康状况及护理满意度。结果:干预后,与对照组比较,观察组术中出血量、输血量少,手术时间短,并发症发生率略低,健康状况评分及护理总满意率高,除并发症发生率差异不明显外,其他各指标组间差异显著(P<0.05)。结论:全程护理管理可有效减少产妇术中出血,降低术后并发症发生风险,改善其身心健康状况。

腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术治疗植入型凶险性前置胎盘的效果比较

目的比较腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术治疗植入型凶险性前置胎盘的效果。方法选取2018年1~12月的我院收治的40例植入型凶险性前置胎盘患者,使用随机分组法将其分成对照组和观察组,每组各20例。对照组采用髂内动脉球囊预置术治疗,观察组采用腹主动脉球囊预置术治疗,观察两组的球囊预置手术相关指标,包括球囊预置时间、穿刺部位出血、胎儿透视时间、放射剂量,以及两组的剖宫产手术相关指标,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后体温。结果观察组球囊预置时间、胎儿透视时间均短于对照组,穿刺部位出血发生率低于对照组,放射剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间及术后体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹主动脉球囊预置术在球囊预置时间、穿刺部位出血、胎儿透视时间、放射剂量、手术时间、术中出血量方面,优于髂内动脉球囊预置术,在术后住院时间和术后体温方面,两种手术方式的差异不大,腹主动脉球囊预置术能更好的控制患者的手术过程,临床效果更加显著,适合在临床推广和应用。

腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的比较研究

目的:比较研究腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年4月住院治疗的植入型凶险性前置胎盘患者64例,随机分为两组,择期剖宫产术前行腹主动脉球囊置管32例(腹主动脉组)和双侧髂内动脉球囊置管32例(髂内动脉组),观察比较两组孕妇术中、术后情况及新生儿出生和婴儿期生长发育情况。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、术后最高体温、输血率、子宫切除率、住院时间、球囊预置术后穿刺部位出血率、感觉障碍发生率、新生儿Apgar评分、新生儿身高、出生体质量等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而腹主动脉组球囊预置时间、透视时间、放射剂量均显著低于髂内动脉组(P<0.05)。术后1年内随访,两组婴儿在42天、3个月、6个月、1年的体质量及身高情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘的治疗中均能安全、有效减少术中出血。而腹主动脉球囊预置术X线暴露时间更短、预判效果无需造影剂,对母胎保护性更强,可在临床推广。

腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值

目的:评价和比较腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术在凶险型前置胎盘(PPP)伴胎盘植入剖宫产术中的临床应用价值。方法:选择2016年8月-2018年8月在佳木斯妇幼保健院产科因PPP伴胎盘植入住院分娩产妇98例作为研究对象,根据剖宫产术中介入术式不同将其分为腹主动脉球囊预置术组(腹主动脉组)和髂内动脉球囊预置术组(髂内动脉组),每组46例。观察比较两组产妇围手术期临床指标[手术时间、入住重症监护室(ICU)时间、术中出血量、术中输血量及手术前后血红蛋白(Hb)差异]、子宫切除情况及并发症发生情况[产后发热、穿刺部位出血、切口感染、失血性休克(HS)、弥漫性血管内凝血(DIC)]、新生儿情况(出生体重、窒息发生率及出生后5、10 min的Apgar评分)、球囊预置术相关指标(球囊预置时间、胎儿透视时间、曝光时间及辐射剂量)。结果:腹主动脉组手术时间与入住ICU时间均短于髂内动脉组,术中出血量与术中输血量均少于髂内动脉组,手术前后Hb差异低于髂内动脉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组子宫切除、产后发热、穿刺部位出血、切口感染、HS和DIC发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生体重、窒息发生率(均为轻度窒息)及出生后5、10 min的Apgar评分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腹主动脉组球囊预置时间、曝光时间、胎儿透视时间均短于髂内动脉组,辐射剂量低于髂内动脉组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:腹主动脉球囊预置术在缩短手术时间、减少术中出血量与输血量方面均优于髂内动脉球囊预置术,还能显著提高止血效果,两种手术的子宫切除率、并发症发生率差异性不大,且对新生儿无不良影响。因此,在PPP伴胎盘植入治疗时,腹主动脉球囊预置术较髂内动脉球囊预置术具有更加出色的应用优势及应用价值。

胎盘植入患者剖宫产术前腹主动脉球囊预置阻断术的疗效

目的探讨对胎盘植入患者剖宫产术前行腹主动脉球囊预置阻断术的临床疗效。方法回顾性分析23例剖宫产术前接受腹主动脉球囊预置阻断术的患者资料,评价治疗效果。结果 23例平均术中出血1300ml,平均术后24h阴道流血80ml。18例患者成功保留子宫;4例穿透性胎盘植入出现难治性出血接受子宫切除术,1例因胎盘穿透至膀胱接受子宫切除、膀胱修补、输尿管再植术。23例产后均未发生感染、晚期产后出血、下肢血栓等并发症。1胎为无生机儿,余22胎顺利出生。1例新生儿因严重缺氧、脑出血死亡。21名存活新生儿出生后42天门诊随访检查均未见异常。结论腹主动脉球囊预置阻断术出血量少,有助于保留子宫,是胎盘植入患者剖宫产术前安全有效的治疗方法。

腹主动脉球囊预置阻断术预防重度胎盘植入患者剖宫产产后出血的价值

目的探讨腹主动脉球囊预置阻断术预防重度胎盘植入患者剖宫产产后出血的价值。方法选取2018年1月至2021年11月海南医学院第二附属医院收治的160例重度胎盘植入患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例。对照组采用常规剖宫产止血,观察组采用腹主动脉球囊预置阻断术,观察比较两组患者手术指标、产后出血率、子宫切除率、血红蛋白、新生儿情况及术后并发症。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.071、7.656、32.160,P<0.05);观察组患者产后出血率、子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为19.259、5.331,P<0.05);术后24h,观察组患者血红蛋白高于对照组,差异有统计学意义(t=4.088,P<0.05);两组患者术后并发症、新生儿1 minApgar评分、出生体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹主动脉球囊预置阻断术预防重度胎盘植入患者剖宫产产后出血的价值较好,能有效缩短手术时间,减少术中出血量、输血量和术后血红蛋白下降率,降低产后出血率及子宫切除率。

腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用及护理效果

目的探讨全面护理干预在凶险性前置胎盘产妇剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术中的应用效果。方法选取我院接诊的凶险性前置胎盘产妇38例,随机分为对照组与观察组,每组19例,分别实施常规护理与全面护理干预,观察两组产妇手术情况、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组术中出血量、输血量及手术时间均明显优于对照组(P<0.05);对照组并发症总发生率为26.32%,观察组并发症总发生率为10.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组产妇护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在凶险性前置胎盘产妇剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术中,全面护理干预不仅利于手术的实施,同时还可有效控制并发症,提高护理满意度。

腹主动脉球囊预置术对凶险性前置胎盘剖宫产产妇术中出血的影响

目的分析腹主动脉球囊预置术对凶险性前置胎盘剖宫产产妇术中出血的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月宝鸡市中医医院联合宝鸡市中心医院妇产科收治的行剖宫产术的30例凶险性前置胎盘产妇的临床资料,根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组,各15例。对照组行常规剖宫产手术,观察组在剖宫产术前行腹主动脉球囊预置术。比较两组手术相关指标、血液相关指标、并发症发生情况、新生儿体重及Apgar评分。结果观察组的术中出血量、术中输血量少于对照组,转ICU率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组HGB、HCT、FIB、D-D水平明显下降,但观察组下降程度显著低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹主动脉球囊预置术能够有效减少凶险性前置胎盘剖宫产产妇术中出血量、输血量,缩短住院时间,改善血液相关指标水平异常程度,降低转ICU率和并发症发生率。

基于PAS临床分级系统评估腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘合并PAS剖宫产术中的应用

目的:根据2018国际妇产科联盟(FIGO)剖宫产时胎盘植入性疾病(PAS)临床分级系统,评估腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘(PPP)伴不同分级PAS剖宫产术中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科住院并剖宫产分娩的230例PPP合并PAS产妇的临床资料,剖宫产前行腹主动脉球囊预置术后为观察组(160例),未行预置术的为对照组(70例),根据2018年FIGO的PAS分级标准进一步分组,比较不同PAS分级标准的两组患者术中、术后及并发症等情况。结果:(1)PAS分级2级、PAS分级3级中观察组与对照组的手术时间、术中出血量、术中输血、术后血红蛋白的下降、子宫切除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而PAS分级4~5级中观察组孕妇术中出血量明显少于对照组(3533.3±2391.4 ml vs 4293.6±1235.4 ml,P<0.05),且术中全子宫切除率低于对照组(5.0%vs 33.3%,P<0.05)。(2)两组产妇术后入住ICU时间、术后住院时间、术后抗生素使用时间、术后病率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组新生儿出生体质量、Apgar评分<7分、新生儿住院率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术前联合超声检查及MRI检查充分评估,经多学科协作,对于PAS分级4~5级及以上水平患者建议术前行腹主动脉球囊预置术,以期望减少术中出血量并降低子宫切除率。

腹主动脉球囊预置术和子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入的应用

目的探讨腹主动脉球囊预置术和子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入的应用效果。方法选取63例医院收治凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者。A组23例患者采用腹主动脉球囊预置辅助剖宫产术,B组25例患者采用子宫动脉栓塞辅助剖宫产术,C组15例采用单纯剖宫产术。观察三组术中出血量、术中输血量、子宫切除率、术后24 h出血量、术后并发症发生率及新生儿apgar评分的差异。结果三组术中出血量以及术中输血量比较差异有统计学意义(P<0.05),且以A组术中出血量和术中出血量最低;三组在子宫切除率以及术后24 h出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),其中A组子宫切除率和术后24 h出血量最低;三组患者并发症发生率及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的应用效果要明显高于子宫动脉栓塞术以及常规剖宫产术,能有效预防术后出血量,保护患者的生育能力。

腹主动脉球囊预置在凶险性前置胎盘治疗中的效果观察

目的分析凶险性前置胎盘治疗中采用腹主动脉球囊预置的价值。方法选择本院收治的60例凶险性前置胎盘患者为研究对象,采用电脑数字随机法分为两组,每组30例。对照组行髂内动脉球囊预置术,研究组行腹主动脉球囊预置术。比较两组围产期相关指标及球囊预置术相关指标。结果两组手术时间、术中出血量、术后体温及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组球囊预置时间、胎儿透视时间、曝光时间及放射剂量分别为(19.65±3.59)min、(8.67±2.06)s、(8.03±2.75)s、(2.23±0.18)mGy,均低于对照组的(33.24±4.86)min、(62.51±20.43)s、(65.73±18.62)s、(21.96±7.15)mGy,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹主动脉球囊预置和髂内动脉球囊预置均能起到良好的止血作用,在凶险性前置胎盘治疗中的作用明显,而前者操作时间及曝光时间均更短,且放射剂量更少,母婴安全性更高,值得临床推广使用。

4例凶险型前置胎盘患者行双侧髂内动脉球囊预置术的术后护理

通过对4例凶险型前置胎盘患者行剖宫产前双侧髂内动脉球囊预置术的临床护理进行回顾性分析,提出术后护理要点为护士准确评估阴道出血的量及性质,做好穿刺部位的皮肤护理,按时指导下肢活动并做好宣教指导,密切观察下肢有无出现肿胀,疼痛等症状,及早发现异常情况并采取有效的措施,可减少并发症的发生。

腹主动脉球囊预置术对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中 X射线透视时间及出血情况的影响分析

目的探讨腹主动脉球囊预置术对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中X射线透视时间及出血情况的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年9月在新乡市中心医院分娩的62例凶险性前置胎盘产妇资料。其中,32例剖宫产术前行髂内动脉球囊预置术的患者作为A组,30例剖宫产术前行腹主动脉球囊预置术的患者作为B组。比较两组球囊预置时间、透视时间、放射剂量和剖宫产手术时间、术中出血量及术后体温。结果B组球囊预置时间、透视时间短于A组,而放射剂量少于A组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧髂动脉球囊预置术和腹主动脉球囊预置术均能减少凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血量,但腹主动脉球囊预置术能够显著减少X射线透视时间和放射剂量,其在母胎保护方面效果更为理想。

腹主动脉球囊预置治疗凶险型前置胎盘剖宫产术的全程护理管理

目的探讨建立腹主动脉球囊预置治疗凶险型前置胎盘剖宫产术的全程护理管理。方法选取2016年2月至2017年3月合肥市妇幼保健院住院的20例凶险型前置胎盘产妇,所有产妇均行剖宫产术,术前行腹主动脉球囊预置,配合术前、术中和术后的全程护理管理。结果 20例产妇母婴平安。16例保留子宫,4例行子宫切除。产妇术中出血量为500~4 000 m L,平均(1 547.50±993.92)m L。3例产妇穿刺侧右下肢麻木,1例产妇右下肢无力,3~5 d症状缓解。无1例静脉血栓形成。结论腹主动脉球囊预置后剖宫产术,结合针对性的全程护理管理对治疗凶险型前置胎盘临床效果较好,值得推广应用。

腹主动脉球囊预置对凶险型前置胎盘高危孕妇出血量及预后的影响

目的:探究腹主动脉球囊预置对凶险型前置胎盘高危孕妇出血量及预后的影响。方法:收集凶险型前置胎盘高危孕妇49例,根据其手术方式将其分为腹主动脉球囊预置组(BO)组与非球囊预置组(NBO);对比两组患者的手术时间、术中出血量、输血率,对比两组新生儿Apgar评分、出生重量及出生身高,对比两组产妇术后深静脉血栓发生率、子宫切除率及术后住院时间,最后于6个月及12个月对比两组新生儿体重、身高及智力发育情况。结果:BO组产妇手术时间、术中出血量、输血率均低于NBO组产妇(P<0.05);BO组新生儿Apgar评分高于NBO组新生儿(P<0.05),两组新生儿出生体重及出生身高对比差异不具有统计学意义(P>0.05);术后BO组产妇深静脉血栓发生率及子宫切除率明显低于NBO组,住院时间明显短于NBO组(P<0.05);远期随访示两组新生儿身高、体重及智力发育情况对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉球囊预置是治疗凶险型前置胎盘高危孕妇的有效方式,能够减少产妇术中出血量,改善其术后指标,增加子宫保留的几率。

腹主动脉球囊预置对预防凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的影响

目的探讨腹主动脉球囊预置对预防凶险性前置胎盘剖宫产术中大出血等并发症的影响。方法选取我院2015年12月至2018年6月收治的98例择期手术凶险性前置胎盘孕妇为研究对象,将其随机等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组给予腹主动脉球囊预置阻断术治疗联合系统性护理干预,比较两组术中出血量与并发症。结果研究组术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组弥散性血管内凝血、失血性休克发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论凶险性前置胎盘剖宫产术中行腹主动脉球囊预置,可大幅度降低产妇术中出血量与并发症发生率,提高产妇术后恢复效果。