动脉硬化性脑梗塞继发癫痫83例临床分析

目的:了解动脉硬化性脑梗塞继发癫痫的发作类型及有关因素。方法:本文收集我院自1993～1998年住院病人动脉硬化性脑梗塞继发癫痫83例,就其发作类型、发病年龄、梗塞后癫痫发生的时间、及梗塞部位、体积与癫痫的关系进行分析。结果:动脉硬化性脑梗塞继发癫痫以单纯部分性发作为主,迟发性癫痫以老年人多见,常于梗塞6个月后发生,与脑梗塞的部位、体积有关。结论:动脉硬化性脑梗塞继发癫痫以部分性发作为主,多发生于脑叶梗塞和较大体积的脑梗塞。

老年人动脉硬化性脑梗塞继发癫痫的临床分析

目的 :探讨老年人动脉硬化性脑梗塞继发癫痫的临床特点及有关因素。方法 :对年龄≥ 60岁的 42例动脉硬化性脑梗塞继发癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果 :梗塞灶位于脑叶 2 9例 ,基底节区 9例 ,脑叶 +基底节区 3例 ,脑干 1例。 5 7 1%为全身性发作 ,73 1%为晚期发作 ,多数病例在血糖升高 ,或合并感染 ,或电解质紊乱 ,或再发梗塞时出现癫痫发作。结论 :老年人动脉硬化性脑梗塞继发癫痫多出现于脑叶梗塞 ,以全身性发作、晚期发作多见 ,血糖升高 ,或合并感染 ,或电解质紊乱 ,或再发梗塞为癫痫发作的诱因。

动脉硬化性脑梗死继发癫痫46例临床分析

目的:探讨动脉硬化性脑梗死继发癫痫临床特点。方法:收治动脉硬化性脑梗死继发癫痫患者46例,全部病例均行脑电图检查,根据患者的发病年龄、发作时间和发作类型进行回顾性分析。结果:本组动脉硬化性脑梗死继发癫痫患者46例,年龄45～49岁2例(4.3%),50～59岁8例(17.4%),60～69岁24例(52.2%),70～79岁8例(17.4%),80以上4例(8.7%),年龄分布以60～69岁为主。动脉硬化性脑梗死继发癫痫发作形式以简单部分性发作为主,其次为全身强直-阵挛、复杂部分性发作、癫痫持续态。梗死部位以皮层梗死多见,常见于额叶14例(30.4%),其次是颞叶11例(23.9%),顶叶7例(15.2%),基底节5例(10.9%),枕叶4例(8.7%),丘脑3例(6.5%),脑干2例(4.3%)。梗死体积与癫痫发生的关系:梗死体积<2.0ml4例(8.7%),梗死体积2.1～10ml19例(41.3%),梗死体积>10ml23例(50.0%)。结论:动脉硬化性脑梗死继发癫痫多发生于老年人,梗死体积越大,继发癫痫的发病率越高,梗死部位以皮层梗死多见,常见于额叶。

动脉硬化性脑梗死继发癫痫81例临床分析

目的探讨动脉硬化性脑梗死继发癫痫的临床特点。方法收集既往动脉硬化性脑梗死病例1080例,除外引起癫痫的其他脑部和代谢障碍疾病,观察到继发癫痫81例,随访其癫痫发作情况,进行分析。结果动脉硬化性脑梗死继发癫病与梗死部位、体积有关,多见于老年人,临床表现以单纯部分性发作为主,一旦发生癫痫持续状态,死亡率高。结论动脉硬化性脑梗死是老年癫痫常见病因,癫痫发生与脑梗死引起的皮质损害关系密切,2次以上发作者应坚持抗癫痫药物治疗。

老年人动脉硬化性脑梗死继发癫痫发作

目的 探讨老年人脑梗死继发癫痫的临床特点。方法 对经CT证实的脑梗死继发癫痫 32例资料进行分析。结果 脑叶梗死 2 4例 ,基底节区 5例 ,丘脑 3例。早发性癫痫 2 2例 ,晚发性癫痫 1 0例。结论 脑叶梗死较易合并癫痫发作 ;腔隙性梗死较少继发癫痫。

强化护理干预对脑卒中继发癫痫患者治疗依从性的影响

探讨强化护理干预对脑卒中继发癫痫患者治疗依从性的影响。方法:将59例脑卒中继发癫痫患者随机分为干预组和对照组各29例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予强化护理干预,分别于干预3个月后比较两组患者治疗依从性。结果:强化护理干预提高了脑卒中继发癫痫患者的治疗依从性,从而控制癫痫的发作,提高治疗效果。

脑梗塞继发癫痫的中西医结合治疗

脑梗塞继发癫痫的中西医结合治疗中国中医研究院西苑医院神经科（北京１０００９１）孙怡脑血管病继发癫痛临床较为常见，有人尸检８８例脑血管病，生前伴有癫病发作的有３３例（占３７．５％），其中脑梗塞３１例，有１７例伴有癫病发作（５４．８％）。脑血管病继发癫痛...

脑梗塞后继发癫痫患者药学监护

通过药师参与脑梗塞继发癫痫患者药物治疗实践,探索治疗原则及方法,分析调整治疗方案,结合患者个体情况,在治疗过程中提出合理化建议,并开展药学监护。避免不良反应发生,从而提高药物治疗的安全性和有效性。

肺性脑病继发癫痫11例诊治分析

肺性脑病（PEP）是由慢性肺胸疾患呼吸衰竭导致缺氧和二氧化碳潴留所引起的神经精神障碍综合征，为慢性肺心病晚期严重的并发症之一。PEP晚期部分重症患者会出现继发性癫痫．进一步加重病情。本文将2006年1月至2008年12月我科收治的PEP继发癫痫11例临床资料及体会报告如下。

轻型头伤继发致死性脑梗塞17例临床分析

目的 :探讨轻型头伤后继发致死性脑梗塞的病因学和早期诊断及成功救治的经验。方法 :本组 1 7例的临床资料 ,包括药物和手术治疗 ,及文献复习 ,进行科学的分析。结果 :1 7例均救治无效死亡。结论 :早期诊断完全可能 ,内外科综合性治疗 。

代谢性脑病继发癫痫的诊断与治疗2例报告

例1，女，18岁，主因先天单纯腭裂入VI腔科手术治疗，术后6d出现烦躁不安，胡言乱语；发作性抽搐、牙关紧闭、双眼上翻。急请神经内科会诊，立即化验电解质及肾功能、血糖，神经内科会诊定位在大脑皮质，肢体活动好，无锥体束损害。化验回报：血糖4．8mmol／L，血钠111mmol／L（正常参考值135～147mmol／L），血氯66mmol／L（正常参考值95～105mmol／L），血钾3．5mmol／L，尿素氮2．7mmol／L，

颈内动脉损伤继发大面积脑梗塞外科治疗1例

1临床资料 患者,女性,16岁,2011年5月20日急诊入院。患者于5月18日晚20点因左侧颈部刀刺伤,在当地医院行清创缝合术,术中见左侧颈内动脉破裂出血,其破口大。因血管治疗技术能力不够,并且患者术中出现低血压休克,故行左侧颈内动脉结扎术,术后患者生命体征稳定。患者术后第2d出现癫痫发作伴出现昏迷,急诊转来我院。行头颅CT示左侧额颞顶叶大面积的脑梗塞。伴中线结构偏移1 cm。入院PE示患者呈中度昏迷,刺激患者呈回缩动作,左侧瞳孔3 mm,光放射消失,右侧瞳孔2 mm,光反射迟钝。左侧周围性面瘫,双侧肢体肌张力高,双侧Babinski征(+)。急诊在全麻下行开颅去骨瓣减压术,全麻开颅,采用外伤标准大骨瓣半弧型切口,前至额部发际,后至顶结节后方3 cm,距同侧中线2 cm,游离皮瓣时,注意保护颞浅动脉,形成8 cm×16 cm的骨窗。术中撕破脑表面部分蛛网膜,将颞肌贴敷于其表面,颞肌边緣与硬脑膜缘行减张缝合。术后行气管切开术。术后行抗凝,扩容,解痉,升压等综合治疗,术后1w患者神志逐渐恢复,伴肢体,语言功能障碍,给予高压氧和针灸康复治疗。术后3w后。患者能下床行走。右侧上肢肌力3级。远端指指关节1级,下肢肌力4级,远端关节肌力3级。语言含糊不清,欠流利。术后5 w,患者语言发音准确,欠流利。下肢肢体肌力基本恢复,上肢远端肌力差。

脑梗塞继发播散性带状疱疹伴内脏症状2例

带状疱疹由水痘一一带状疱疹病毒所引起。诱发原因各异，已有很多报导。而脑梗塞继发者少见，现遇2例报告如下。

循证护理干预对脑梗死后继发癫痫患者治疗依从性及生活质量的影响

脑梗死疾病是临床上一种较为常见和多发的脑血管类疾病,也是临床上引发癫痫的重要原因之一[1]。研究报道,脑梗死患者继发癫痫的患病机制为早期脑梗死患者脑组织缺血缺氧,引起神经细胞膜通透性增加,使得细胞内外离子浓度失衡,代谢产物或神经递质过量堆积,进而导致神经细胞膜电位发生改变。脑梗死后继发癫痫患者一旦处理不恰当或不及时,致残率和致死率均较高,这给患者身体健康和生命安全带来严重威胁。另外,多数脑梗死患者为老年人,对继发癫痫疾病缺乏认知,不愿意积极配合治疗,导致临床治疗依从性较低[2]。临床实践证实,对脑梗死后继发癫痫患者除了采取积极治疗之外,有效的护理干预对提高治疗依从性和改善生活质量具有重要作用[3]。该研究对比分析常规护理和循证护理对脑梗死后继发癫痫患者治疗依从性和生活质量影响,现总结如下。