中医药基于转化生长因子-β信号通路在动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化(AS)是由脂质沉积引起的慢性炎症性疾病,其病变部位易引起不稳定斑块脱落,导致血栓形成,最终可能导致心肌梗死和中风等不良心脑血管事件发生。转化生长因子-β(TGF-β)信号通路参与调控多种细胞生长、分化、凋亡等过程,在AS主要发病机制与治疗中发挥着关键作用。近年来,中医药靶向TGF-β信号通路,调控AS内脂质沉积、内皮功能损伤及稳定斑块,为减轻AS患者症状及改善预后提供有效帮助。现将从TGF-β信号通路在AS中的作用机制及中医药靶向调节TGF-β信号通路防治AS方面进行综述,以期为预防和延缓AS及其并发症提供更多的临床应用方向。

中医药对动脉粥样硬化斑块稳定性影响的研究近况

目前研究认为，大多数急性心脑血管事件与动脉粥样硬化斑块的破裂有关，因此，稳定斑块已经成为中外医学界研究的热点。近年来，中医药对动脉粥样硬化斑块的稳定性问题也进行了多方面的研究，现将2000年以来的研究进展情况综述如下。

不稳定动脉粥样硬化斑块的中医药治疗概况

不稳定动脉粥样硬化斑块的破裂是急性冠状动脉综合征(ACS)发生的重要机制,稳定易损斑块对防治ACS意义重大,中药多靶点干预的作用在稳定斑块方面已露出可喜苗头,现就近年来中医药对不稳定动脉粥样硬化斑块的治疗概况作一综述。

中医药治疗颈动脉粥样硬化斑块临床疗效的Meta分析

目的:系统评价中医药相关疗法对颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、CBM、CNKI、Wan Fang Data及VIP,收集有关中医药治疗颈动脉粥样硬化斑块的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2014年8月,由两位研究者根据纳入及排除标准独立筛选文献、提取信息及评价纳入文献的方法学质量后,采用软件Rev Man 5.2.9进行Meta分析。结果:最终纳入10个RCT,共计1006例患者,干预措施治疗组为中医药相关疗法,对照组均为常规西药治疗。Meta分析结果显示:与常规西药用药相比,中医药干预组能显著改善临床证候[OR=2.08,95%CI(1.50,9.55),P=0.004];颈动脉内中膜厚度影响方面,中医药较单纯西药治疗有效,其差异有统计学意义[MD=-0.06,95%CI(-0.10,-0.03),P=0.000 6];对降低硬化斑块体积/面积,中医药干预组也较对照组明显(P<0.000 01)。结论:在治疗颈动脉粥样硬化斑块方面,中医药干预组的疗效优于常规西药用药组。因纳入研究质量较低,数量所限,故上述结论仍需开展更多大样本高质量的RCT加以验证。

动脉粥样硬化斑块的中医药治疗思路

从以下几方面探讨动脉粥样硬化斑块(AS)的中医药治疗思路。(1)粥样斑块病理与中药现代药理:认为应将中药传统药性与中药现代药理相结合,发挥中医药稳定斑块的疗效优势。(2)粥样斑块病理与微观辨证:强调动态观察现代医学的某些微观辨证指标,将有助于 AS 的临床分期与辨证论治。(3)临床分期与辨证论治:主张临床可分期进行辨证论治,即斑块稳定期、斑块易损期、斑块破裂或糜烂期、好转恢复期。

中医药干预动脉粥样硬化易损斑块的机制研究述评

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病的共同致病因素,动脉粥样易损斑块成为临床干预的关键靶点,因此稳定易损斑块成为临床有效治疗的关键策略。以往对于易损斑块的形成关注于血管内膜的损伤,近年来的研究表明外膜滋养血管在易损斑块的形成中是积极的“参与者”“领跑者”。单独的调脂、抗炎、抗氧化等保护血管内皮功能的干预措施已被促进外膜滋养血管成熟化稳定易损斑块的新理念所取代,结合中医药多靶点、多途径等优势,本文述评了影响易损斑块的冠状动脉细胞内膜、中膜、外膜的不同参与机制,并从脂代谢、炎症反应、滋养血管成熟化、氧化应激、细胞外基质平衡等多个角度整理了中医药稳定易损斑块的可能机制,最终可以达到内外兼顾、稳斑防变的目的。

颈动脉粥样硬化斑块的中医药治疗现状

颈动脉粥样硬化（CAS）是全身动脉粥样硬化（AS）斑块形成在颈部的表现,由于颈动脉位置表浅,易于探及检查,已被证实可作为反映全身AS情况的＂窗口＂。大量研究表明,

中医药调节巨噬细胞极化防治动脉粥样硬化易损斑块的研究进展

动脉粥样硬化是冠心病的基本病理变化,易损斑块形成导致斑块稳定性下降、斑块破裂,是急性心血管事件的重要发病原因。巨噬细胞是动脉粥样硬化发生、发展过程中重要的炎症细胞,斑块的稳定性与巨噬细胞亚型的极化密切相关。中医药可通过调控巨噬细胞极化改善动脉粥样硬化斑块稳定性,在防治动脉粥样硬化易损斑块中展现良好的应用前景。本文以巨噬细胞极化为切入点,对中医药通过调控巨噬细胞极化影响动脉粥样硬化等方面进行论述。

动脉粥样硬化斑块内血管新生与中医药干预现状

动脉粥样硬化（atherosclerosis,As）是严重危害人类生命健康的疾病之一,其发病率和死亡率均居各种疾病前列[1],它不仅是动脉自身的疾病,也是导致心肌梗死、脑梗死、坏疽和肢体功能丧失的主要原因[2],是心脑血管病的主要病理基础,是严重影响人类健康的心血管疾病。因此,寻求防治动脉粥样硬化的更有效的方法是医学临床及实验研究者的一个重要任务。近年发现的动脉粥样硬化斑块内新生血管可影响斑块稳定性,

中医药防治动脉粥样硬化的研究概况

动脉粥样硬化是引发心脑血管疾病最重要的因素之一,中医药学在治疗该病的过程中积累了丰富的经验。目前研究主要分为单味药及单体的研究、复方的研究,作用环节多涉及调节脂质代谢、抗氧化、保护内皮细胞、抗血小板聚集、抑制平滑肌细胞增殖等方面,但极少从改善胰岛素抵抗、抑制炎症细胞浸润以及免疫性因子表达等角度着手。另外,对方药的深层次研究不多,对复方中的拆方分析与合方研究则更是缺乏,这些都将是今后研究的新思路。

中医药防治动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化(As)是一种常见病、多发病,是冠心病、脑血管意外等心脑血管疾病的病理基础,因此,研究防治As的药物,具有重要的意义。本文就近年来中医药防治As研究进展作一简要概述。

中医药防治动脉粥样硬化的研究进展

综述近年来中医药防治动脉粥样硬化的进展情况。从活血化瘀法,消食化痰利水渗湿法,扶正补虚法,中医非药物疗法等4个方面进行了论述。

中医药防治动脉粥样硬化的机理研究进展

本文综述了中医药防治动脉粥样硬化（ＡＳ）机理研究的现状：１．抑制脂类吸收、合成，调节脂类代谢；２．增强纤溶系统功能和调节ＰＧＩ２／ＴＸＡ２平衡，改善血液流变性，抑制血栓形成；３．防止脂质过氧化，保护血管内皮细胞；４．抑制血管平滑肌细胞增生等。并提出一些目前存在的不足和新的研究课题。

从分子基因水平开展中医药抗动脉粥样硬化的研究

现代医学的发展日新月异。近年来由于分子生物学理论和技术的飞速发展,正在改变着人们对心脑血管疾病的重要发病机制——动脉粥样硬化(AS)的认识和理解,大大地丰富了AS研究的内容,为AS的研究开辟了一个崭新的天地。中医药抗AS研究如何引进和利用这一最新成果,跟上时代的步伐,开辟中西医结合研究领域的新篇章呢?这是一个值得深思的课题,本文对此作一初步的探讨。

中医药治疗动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种以动脉结构和功能改变为特征的慢性疾病,是心脑血管病的主要病理基础。由AS导致的心脑血管疾病严重危害人类健康和生命。近年来中医药治疗AS已显示出独特的优势,其治疗方法主要分为辨证论治、专方或经验方治疗、中成药治疗、针灸治疗以及中西医结合治疗等。但是目前的研究尚存在不足之处,如辨证分型没有统一标准,临床研究样本量偏少,实验设计不够严谨等。因此,制定统一的辨证分型标准,扩大样本量,科学设计临床实验,能够对本病进行更深入的研究。

中医药干预颈动脉粥样硬化近十年研究现状

颈动脉是全身动脉的一部分,是联系心脑两个重要脏器的桥梁,也是最容易受累的大血管之一。颈动脉粥样硬化（carotid athemsclerosis,CAS）即指双侧颈总动脉、颈总动脉分叉处及颈内动脉颅外段的管壁僵硬,内膜下脂质沉积、斑块形成以及管腔狭窄[1]。CAS与冠状动脉、脑动脉粥样硬化有着共同的病理基础和危险因素,而且由于其位置表浅,

中医药干预动脉粥样硬化的实验研究进展

动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病重要的病理基础,其形成是一个由多种因素参与的漫长复杂的过程,炎性反应在AS的形成和发生发展中起着重要作用。中医药在抗AS方面积累了丰富的经验,并已从实验角度揭示了单味中药及复方多途径、多环节、多靶点干预AS的发生、发展的作用机理,而结合炎症机制,从清热活血解毒这一新的角度筛选抗AS的中药应为今后的实验研究方向。

中医药防治动脉粥样硬化研究进展

中医药防治动脉粥样硬化研究进展周杰钱振淮（甘肃省中医院急诊科兰州７３００５０）关键词：动脉粥样硬化；中医药疗法；综述中图法分类号：Ｒ５４３．５动脉粥样硬化（ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＡＳ）是心脑血管病的主要病理基础。其发病机理复杂，虽然参与因...