动脉置管灌注中药华蟾素注射液对TACE术后原发性肝癌患者HIF-1α、VEGF的影响及其机理探讨

目的 探究动脉置管灌注中药华蟾素注射液对动脉栓塞化疗(TACE)术后原发性肝癌患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响及其机理。方法 选取2018年2月至2020年2月攀枝花市第二人民医院100例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者行TACE术,观察组患者在其基础上行动脉置管灌注中药华蟾素注射液。评价客观缓解率(ORR);检测HIF-1α、VEGF、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)水平。结果 观察组ORR为70.0%,显著高于对照组(P<0.05)。组别和时间对血清HIF-1α、VEGF水平的影响均存在交互作用(P<0.05)。两组血清HIF-1α、VEGF水平均呈先升高后降低趋势;观察组在治疗后1 d、治疗后1周及4周血清HIF-1α、VEGF水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后血清CA199、AFP水平均较治疗前1 d显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组。结论 动脉置管灌注中药华蟾素注射液可改善TACE术后原发性肝癌患者临床疗效,降低不良反应发生率,其机理可能是通过抑制HIF-1α、VEGF达到治疗效果的,并诱导机体内肝癌细胞的凋亡。

胃十二指肠动脉栓塞联合肠系膜上动脉置管灌注垂体后叶素在DSA检查阴性胃肠道出血患者治疗中的应用

目的探讨胃十二指肠动脉栓塞联合肠系膜上动脉置管灌注垂体后叶素在DSA检查阴性胃肠道出血患者治疗中的应用价值。方法对行DSA检查的阴性胃肠道出血患者98例,采用随机数字表法将患者分为观察组(50例)和对照组(48例),观察组采用预防性胃十二指肠动脉栓塞联合预防性肠系膜上动脉置管灌注垂体后叶素治疗,对照组采用预防性胃十二指肠动脉栓塞治疗,比较两组治疗有效率、并发症发生率及再出血率。结果观察组治疗有效率为94.00%,明显高于对照组的72.92%;完全止血率为76.00%,明显高于对照组的50.00%;观察组再出血率为6.00%,明显低于对照组的27.08%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);经预防性胃十二指肠动脉栓塞联合预防性肠系膜上动脉置管灌注垂体后叶素治疗后,观察组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预防性胃十二指肠动脉栓塞联合预防性肠系膜上动脉置管灌注垂体后叶素在DSA检查阴性胃肠道出血患者治疗中具有重要的应用价值,可显著降低再出血率和并发症发生率。

动脉置管灌注中药注射液治疗晚期原发性肝癌临床观察

目的:探讨晚期原发性肝癌安全且有效的治疗手段。方法:将动脉导管留置在肿瘤相关的供血动脉,灌注抗癌中药注射液(华蟾素注射液、榄香烯乳注射液)。导管留置5d,每4周重复为1周期。结果:可以缓解症状,显著延长生存期,对肝肾功无损害,无毒副作用,对骨髓无抑制。结论:单纯中药动脉置管灌注可以用于晚期原发性肝癌的治疗,能缓解病人的痛苦,提高生存质量。

华蟾素注射液动脉置管灌注治疗晚期原发性肝癌60例

目的:探讨动脉置管灌注华蟾素注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:从我院收治的晚期原发性肝癌患者当中抽取120例作为临床研究对象。随机分组:对照组60例,采用经肝动脉化疗栓塞术治疗;观察组60例,采用动脉置管灌注华蟾素注射液的治疗方式。比较两组治疗效果。结果:两组实体瘤控制率对比无明显差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,结果对比具有显著差异(P<0.05)。结论:动脉置管灌注华蟾素注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效良好,值得推广。

胰头癌根治切除术后动脉灌注化疗的远期效果分析

目的探讨胰头癌根治切除术后动脉置管化疗对术后肝转移率及生存率的影响。方法回顾性分析我院胰头癌根治切除术27例(其中13例术中经肝动脉置管,14例未置管)的临床资料,对比二者肝转移率、局部复发率及生存期。结果动脉置管灌注化疗患者的肝转移率、局部复发率及3年生存率分别为15%、46%及65%,术后未置管者分别为79%、64%及21%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论胰头癌根治切除术后动脉置管灌注化疗可减少肝转移率,改善胰头十二指肠切除术患者的预后。