尼莫地平联合倍他司汀治疗后循环缺血的疗效及对椎动脉血流量的影响

目的 观察尼莫地平联合倍他司汀治疗后循环缺血的疗效及对椎动脉血流量的影响。方法 选取2020年7月—2022年7月酒泉市人民医院收治的后循环缺血患者120例,根据抽签法分为倍他司汀组(n=60)与联合治疗组(n=60)。倍他司汀组予以盐酸倍他司汀氯化钠注射液,联合治疗组在倍他司汀组基础上联合尼莫地平注射液,所有患者均持续治疗10 d。比较2组临床疗效,治疗前后血液流变学指标[全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血小板聚集率(PAR)]、椎动脉血流量(右、左椎动脉血流量及椎动脉总血流量)、凝血功能指标[血浆纤维原蛋白(Fib)水平、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)],不良反应。结果 联合治疗组治疗总有效率高于倍他司汀组(96.67%vs. 86.67%,χ^(2)=3.927,P=0.048)。治疗10 d后,2组WBV、PV及PAR降低,联合治疗组低于倍他司汀组(P<0.01);2组右、左椎动脉血流量及椎动脉总血流量升高,且联合治疗组高于倍他司汀组(P<0.01);2组血浆Fib水平降低,PT、APTT延长,且联合治疗组血浆Fib水平低于倍他司汀组,PT、APTT长于倍他司汀组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率与倍他司汀组比较,差异无统计学意义(5.00%vs. 6.67%,P=1.000)。结论后循环缺血患者采用尼莫地平联合倍他司汀治疗不仅可提升疗效,还可改善患者血液流变学和凝血功能,促进椎动脉血流量恢复,且联合用药并不会增加药物不良反应。

右旋美托咪啶的镇静效应及其对国人颈内动脉血流量的影响

目的研究右旋美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)的镇静效应及其对国人颈内动脉血流量的影响。方法选择30例年青患者(ASAⅠ～Ⅱ)随机分为两组,各15例,Dex镇静组(D组)和对照组(C组),D组输注负荷剂量Dex0.4μg/kg(5min内)后以0.4μg/(kg·h)维持30min,C组输注生理盐水对照。监测所有患者的脑电双频谱指数(BIS)、听觉诱发电位指数(A-lineARXIndex,AAI)、MAP、HR、SpO2、PETCO2、OAA/S和Ramsay镇静评分,并采用AU4型彩色多普勒仪测量颈总动脉、颈内动脉内径、血流速率、血流量。连续记录基础值(T0),负荷剂量后即刻(T1),以及持续泵注Dex后5,10,15,20,25,30min(T2～7)上述各项指标。结果Dex负荷剂量输注后以及维持期间,镇静效应明显,BIS和AAI比基础值分别降低17.0%～30.9%(P<0.05)及30.1%～43.4%(P<0.05);OAA/S和Ramsay镇静评分也明显降低(P<0.05)。Dex负荷量输注后患者颈总动脉血流速率、血流量先明显增加(P<0.05)后逐渐回落;持续输注25min后患者颈内动脉血流速率、血流量比基础值降低17%～21%(P<0.05);期间患者HR和MAP与比基础值均引起无临床意义的降低(P<0.05);所有患者无明显呼吸抑制。结论Dex负荷剂量0.4μg/kg继以0.4μg/(kg·h)维持输注对国人产生明显镇静,同时减少颈内动脉的血流量。

夜间性肌阵挛综合征的月国动脉血流量变化

本文对夜间性肌阵挛综合征患者２５例和正常对照组２０名，测其双侧月国动脉的血流量、血管内径和血清Ｃａ２＋浓度。结果两组月国动脉内径，血清Ｃａ２＋浓度无明显差别（Ｐ＞０．５），而病例组左、右侧月国动脉血流量为２８．００±１６．６６ｍｌ／ｍ和３２．００±１４．３３ｍｌ／ｍ；对照组为８９．００±２１．９５ｍｌ／ｍ和８７．６０±３２．４３ｍｌ／ｍ，两组极为明显差异（Ｐ＜０．０１）。提示：月国动脉血流量减少是夜间性肌阵挛综合征的主要原因之一。

银杏叶提取物联合尼莫地平治疗血管性眩晕患者的临床效果及对椎基底动脉血流量的影响

目的观察银杏叶提取物联合尼莫地平治疗血管性眩晕患者的临床效果及对椎基底动脉血流量的影响。方法选取血管性眩晕94例,依据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各47例。观察组采用银杏叶提取物联合尼莫地平治疗,对照组采用尼莫地平治疗。比较两组治疗后临床效果、治疗前后椎基底动脉血流量、治疗后生活满意度和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为95.74%高于对照组总有效率78.72%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流量均较治疗前增加;观察组左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后3、6、9和12个月,观察组生活满意度量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,观察组不良反应总发生率为21.28%高于对照组不良反应总发生率12.77%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶提取物联合尼莫地平治疗血管性眩晕患者能提高临床效果,改善椎基底动脉血流量,且患者生活满意高,安全性好。

小脑梗死侧别与双侧椎动脉血流量不对称关系的研究

目的研究双侧椎动脉血流量不对称对小脑梗死侧别的影响。方法收集磁共振(MRI)证明小脑梗死并有双侧椎动脉超声结果的101例。双侧椎动脉血流对称判断标准:双侧椎动脉血流量之比≤1:1.7。双侧椎动脉血流不对称判断标准:双侧椎动脉血流量之比>1:1.7,进一步分左侧椎动脉血流减少组和右侧椎动脉血流减少组。以双侧椎动脉血流对称组为对照组,比较双侧椎动脉血流不对称组中血流减少1侧小脑梗死发生率情况。观察双侧椎动脉血流对称组和不对称组动脉粥样硬化危险因素情况。结果在双侧椎动脉血流对称组37例中,其中双侧小脑梗死40.54%(n=15),左侧小脑梗死32.43%(n=12),右侧小脑梗死27.03%(n=10)。双侧椎动脉血流量不对称、左侧椎动脉血流减少组26例,左侧小脑梗死61.54%(n=16),与双侧椎动脉血流对称组相比,左侧小脑梗死发生率显著增高。右侧椎动脉血流减少组与双侧椎动脉血流对称组相比,右侧小脑梗死发生率显著增高。右侧椎动脉血流减少组38例,右侧小脑梗死81.57%(n=31),右侧小脑梗死发生率显著高于双侧椎动脉对称组。在椎动脉血流对称组和显著不对称组间,动脉硬化高危因素情况基本相同。结论在双侧椎动脉血流量不对称情况下,椎动脉血流减少对同侧小脑梗死的发生有一定的影响。

新生化口服液对围绝经期功血血瘀证患者子宫动脉血流量、阻力指数的影响

目的:观察新生化口服液治疗围绝经期功血血瘀型患者的临床疗效以及对子宫内膜厚度、双侧子宫动脉血流量、阻力指数(RI)指标的影响,探究其止血的作用机制。方法:将符合标准的围绝经期血瘀型功血患者随机化分为观察组(新生化口服液组)及对照组(新生化颗粒组),两组均为35例。两组分别连续用药2周后,观察两组患者的近期止血疗效,中医症状改善情况,并观察子宫内膜厚度、双侧子宫动脉血流量、阻力指数(RI)指标的变化。结果:1)观察组近期止血疗效总有效率是85.7%、对照组总有效率是80.0%,两组间止血疗效比较无统计学意义(P>0.05);2)中医证候积分疗效比较,观察组中医证候积分治疗后明显降低,与对照组组间比较有显著统计学意义(P<0.01);3)治疗后两组患者子宫内膜厚度均减小,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05,),且观察组子宫内膜厚度减小更明显(P<0.05);4)治疗后两组子宫动脉血流量明显加快,阻力指数降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较子宫动脉血流量加快,观察组较对照组加快更明显,有统计学意义(P<0.05);治疗后两组阻力指数较治疗前均明显降低,观察组较对照组降低更为明显,有显著统计学意义(P<0.01)。结论:新生化口服液能够改善血瘀证证候,加速子宫动脉血流量,降低阻力指数,治疗血瘀型围绝经期功能失调性子宫出血可获得较为有效的治疗效果,值得临床应用。

CO_2气腹对动脉粥样硬化兔颈动脉血流量的影响

目的探讨CO2气腹对动脉粥样硬化兔颈动脉血流量的影响及其机理。方法将50只日本大耳白兔按随机数字表法分为正常对照组(n=13)和动脉粥样硬化组(n=37),后者根据气腹压的不同〔0、10及15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)〕分为3个亚组,n分别为12、12及13。通过高脂饮食制作兔动脉粥样硬化模型。采用电磁流量计检测实验兔颈动脉血流量变化,生化分析仪行血气分析。结果建立气腹后(10及15 mm Hg)各时点兔颈动脉血流量均明显高于0 mm Hg组及正常对照组(P<0.05),且随气腹持续时间延长而增加,均明显高于气腹前(P<0.05),解除气腹后30 min虽有下降,但仍高于气腹前(P<0.05);其中15 mm Hg组颈动脉血流量明显高于10 mm Hg组(P<0.05);0 mm Hg组与正常对照组颈动脉血流量差异无统计学意义(P>0.05)。建立气腹后(10及15 mm Hg)各时点,动脉血PaCO2逐渐升高,pH值逐渐下降,均明显高于或低于气腹前0、mm Hg组及正常对照组(P<0.05);各时点0 mm Hg组及正常对照组pH值及PaCO2差异无统计学意义(P>0.05);各组间及各时点间血HCO3-含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉粥样硬化状态下,CO2气腹可引起颈动脉血流量增加,其机理可能与腹内压增高、CO2通过腹膜吸收导致PaCO2升高、pH降低、造成高碳酸血症等原因有关。

不同超声技术检测颈动脉血流量的对照研究

目的探讨3种不同超声技术在颈动脉血流量检测中的应用价值。方法选取2016年1月‐2016年10月在该院进行健康体检的150名健康志愿者作为研究对象,对其分别运用二维灰阶血流成像(B-flow)、能量多普勒成像(PDI)、彩色多普勒血流显像(CDFI)超声技术进行颈动脉血流量检测,将3种超声技术的检测结果进行对比。结果 3种超声检测方法检出的颈总动脉、颈内动脉、椎动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、时间平均血流速度(TAMEAN)水平检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);但PDI、CDFI、B-flow检出的颈总动脉、颈内动脉、椎动脉内径和血流量值比较差异具有统计学意义(P <0.05),其中PDI检测数值最大。结论在颈动脉血流量检测中,B-flow超声技术、PDI超声技术对血流量和血管内径的检测结果更具有可靠性。

潜阳育阴颗粒对正常麻醉犬肾动脉血流量及血压的影响

目的观察潜阳育阴颗粒对正常麻醉犬肾动脉血流量及血压的影响,初步探讨其治疗高血压肾损害的作用机制。方法应用Power Lab系统记录给予潜阳育阴颗粒低、中、高剂量（3.08、6.15、12.30 g/kg）后0~180 min内不同时段比格犬肾动脉血流量、心输出量和血压的变化。结果潜阳育阴颗粒高剂量组给药后120、180 min动脉收缩压（SBP）显著降低（P〈0.05）,给药后90、120、180 min,肾血流量显著升高（P〈0.05）;潜阳育阴颗粒中剂量组给药后120 min,SBP明显下降（P〈0.05）,给药后90、120 min,肾血流量明显升高（P〈0.05）;低剂量组给药后180 min内各项指标变化不明显。潜阳育阴颗粒3个剂量组心输出量（CO）均未见明显变化。结论潜阳育阴颗粒主要通过增加肾动脉血流量,保护肾功能,从而降低血压。

短期应用西地那非对大动脉血流量无显著影响

勃起功能障碍（ED）是指阴茎不能达到或者维持勃起以获得满意的性生活。口服枸橼酸西地那非可有效治疗ED。枸橼酸西地那非对机体一些系统的影响已有研究，但对主动脉、肠系膜上动脉（SMA）、颈动脉血流量的影响仍不清楚。Kocakoc等用彩色多普勒超声（CDS）检测枸橼酸西地那非对主动脉、SMA、颈动脉血流量的早期影响。入选34例ED患者（19—71岁）。

马来酸桂哌齐特联合血栓通对后循环缺血患者椎动脉血流量的影响

目的:观察分析小剂量马来酸桂哌齐特联合注射用血栓通对后循环缺血患者椎动脉血流量的影响。方法:后循环缺血患者103例,随机分为治疗组(52例)和对照组(51例)。对照组给予注射用血栓通,治疗组加用马来酸桂哌齐特注射液。观察治疗前后椎动脉血流量变化。结果:治疗组较对照椎动脉血流量增加明显,两组比较有显著意义(P<0.05)。结论:小剂量马来酸桂哌齐特注射液可以明显增加后循环缺血患者椎动脉血流量。

前列地尔注射液对老年糖尿病下肢病变患者血糖水平及足背动脉血流量的影响

目的探讨前列地尔注射液对老年糖尿病下肢病变患者血糖水平及足背动脉血流量的影响。方法选择本院2016年4月至2017年2月收治的老年糖尿病下肢病变患者78例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各39例,对照组使用降糖、调脂、抗血小板聚集等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用前列地尔注射液,比较两组患者血糖、足背动脉血流量。结果两组患者血糖指标治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者患肢足背动脉血流量较治疗前明显改善(P<0.05),观察组治疗后患肢足背动脉血流量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液用于老年糖尿病下肢病变治疗中效果满意,可改善患肢足背动脉血流量,具有一定推广价值。

足背动脉血流量和CIMT在评估糖尿病足分型及预后中的一致性研究

目的通过对不同分型糖尿病足患者足背动脉血流量和颈动脉内中膜厚度（CIMT）的对比研究，探讨二者在评估糖尿病足分型中是否具有一致性。并通过对比不同分型糖尿病足患者的预后，探讨二者在预测糖尿病足预后中的价值。方法选择糖尿病足住院患者298例，分为干性糖尿病足组（20例）、混合性糖尿病足组（113例）、湿性糖尿病足组（165例），对三组患者的足背动脉血流量及血管内径、CIMT、糖尿病足预后、一般临床资料、相关检查及检验指标进行回顾性对比分析。计量资料采用C检验或秩和检验，计数资料采用X2检验。结果干性、混合性及湿性糖尿病足组患者双侧足背动脉血流量均逐渐增加，颈动脉内中膜增厚率逐渐降低，糖尿病足愈合率逐渐增加，任意两组间比较均有显著差异，差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论足背动脉血流量及CIMT在反映下肢血管病变程度上具有一致性，可作为糖尿病足分型的重要指标，且在评估糖尿病足预后中具有重要意义。

中药汽化药疗对颈性眩晕患者椎动脉血流量的影响

颈性眩晕是中老年人常见疾病。笔者2010-09～2011-09采用倍他司丁、银杏达莫静脉给药联合应用中药汽化药疗治疗颈性眩晕37例,观察了其对椎动脉血流量的影响,现报道如下。

足背动脉血流量和脂蛋白a的临床变化与老年糖尿病足的关系

目的本文旨在分析老年糖尿病足患者足背动脉血流量、脂蛋白a水平变化及临床意义,为治疗该病症提供临床依据。方法选取西部战区总医院2017年8月-2020年8月住院治疗的老年糖尿病足患者204例设为观察组,另外选取同时期西部战区总医院长期门诊且未合并糖尿病足2型糖尿病患者200例设为对照组。收集2组患者临床、影像学及实验室资料,比较不同组别、Wagner分级及治疗前后患者足背动脉血流量和脂蛋白a水平,采用多元Logistic回归模型分析影响糖尿病足出现的相关因素。结果对照组和观察组患者的糖尿病生化指标(TG、HDL-C、LDL-C、TC、FPG)及脂蛋白相关指标(Apo A、ApoB、ApoE)比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组左/右侧足背动脉血流量和左/右侧足背动脉内径水平低于对照组,而脂蛋白a水平高于对照组(P<0.05);在观察组中,随着Wagner分级的增高,患者左/右侧足背动脉血流量和左/右侧足背动脉内径水平随之减小,脂蛋白a随之升高(P<0.05);观察组患者治疗前后脂蛋白及足背动脉血流相关指标水平出现变化,治疗后脂蛋白a下降,左/右侧足背动脉血流量及其足背动脉内径水平增大(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:足背动脉血流量、足背动脉内径、脂蛋白a水平和糖尿病病程是影响老年糖尿病足发生的独立危险因素(P<0.001)。结论不同Wagner分级糖尿病足足背动脉血流量和脂蛋白a指标水平存在差异,通过检测其指标水平,可为老年糖尿病足的临床诊断、治疗效果评估及制定治疗方案提供可靠资料。

自拟项痹酊对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流量的影响

目的:观察自拟项痹酊治疗椎动脉型颈椎病对椎动脉血流量的影响。方法:对照组采用口服盐酸氟桂利嗪、银杏蜜环口服液,治疗组采用在对照组基础上外用项痹酊。观察两组患者椎动脉血流量变化。两组均7d为1疗程。结果:治疗组椎动脉血流量增加明显高于对照组(P<0.05)。结论:自拟项痹酊可以有效增加椎动脉血流量,从而有效治疗椎动脉型颈椎病。

高血压患者椎动脉血流量的超声观察

高血压患者椎动脉血流量的超声观察第一附属医院心内科超声心动图室陈莉，许迪，陆凤翔，朱必顺，雍永宏，高岩关键词高血压，椎动脉血流量，超声检查中图号Ｒ５４４．１高血压病是一种以血压升高为主要表现的全身小动脉硬化性疾病，随着病情的发展，常累及脑、心、肾等脏...