静脉动脉血液管理保护系统对ICU患者输血量的影响

目的探讨静脉动脉血液管理保护系统对ICU患者输血量的影响。方法将2011年1月至2012年8月符合纳入标准的85例ICU患者随机分为试验组和对照组,对照组抽血时经留置导管直接抽取,试验组使用静脉动脉血液管理保护系统,比较两组患者需要输血的例数及所输注的红细胞单位数。结果对照组和试验组的一般情况及入院时Hb水平无明显差异(P>0.05);试验组输血患者比例(27.5%)、输注红细胞总量[(9.51±4.4)U]及每天所输注的红细胞数量[(0.083±0.016)U]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论使用静脉动脉血液管理保护系统可以减少ICU患者的输血量,这对于危重患者的血液保护具有重要意义。

TIMI血流计帧法测定冠状动脉血液流速在急性心肌梗死再灌注治疗中的应用

目的 :评价计帧法测定冠状动脉血流速度在急性心肌梗死 (AMI)再灌注治疗中的临床意义。方法 :90例急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉成形术 (PTCA)、溶栓失败后的挽救性PTCA治疗和延迟PTCA治疗 ,梗死相关动脉成功再通 ,心肌梗死溶栓实验 (TIMI)血流分级 2级或 3级 ,用计帧法法测定梗死相关动脉(IRA)帧数 ,结合IRA长度测定血流速度 ,观察帧数、血流速度和心功能、近期临床预后的关系。结果 :IRA平均长度为 (119 30± 2 5 2 6 )mm ,平均CTFC为 (37 36± 19 70 )帧 ,平均流速为 (10 0 33± 4 1 92 )mm/s ,左室射血分数(LVEF)和IRA帧数负相关 (r =- 0 6 4 ,P =0 0 1) ,LVEF和IRA血流速度正相关 (r =0 74 ,P =0 0 0 )。住院期间有心脏不良事件组和无不良事件组间血流速度有统计学差异 (16 7 2 0± 36 75vs 10 5 78± 30 85 ,P <0 0 5 ) ,CT FC >30祯和 <30帧组间射血分数、住院期间心脏不良事件发生率有显著性差异 (P <0 0 5 )。Logistic多元回归分析发现血流速度是心脏不良事件的独立相关因素 (OR =2 4 1,95 %CI =1 95～ 2 83,P =0 0 0 )。结论 :计帧法测定IRA帧数和血流速度是一种较好的评价冠状动脉血流的方法 ,其结果和心功能、临床近期预后密切相关。

宁夏产家兔动脉血液酸碱度和气体正常值的测定

宁夏产家兔动脉血液酸碱度和气体正常值的测定马兰，赵迅霞，李桂忠家兔是病理生理学教学、科研工作常用动物之一。而对家兔血液酸碱度和血气分析所见资料不一，系统报道也少。为此我们对２９２例宁夏产家兔进行了正常血液气体分析，现将结果报道如下供使用时参考。１对象...

利用动脉血液的时变差分光谱实现血氧饱和度的测量

血氧饱和度的无创检测已在临床医学中得到广泛应用。目前的测量方法主要基于人手指的双波长光度分析原理,存在测量重复性差、检测速率低和误差大等缺陷,而且由于它完全忽略光散射的影响,理论上有不合理性。为了改进现有技术,分析了光散射对手指组织吸光度的影响,并根据动脉血液在红外及近红外区域(600nm～1000nm)吸光度的时变特性,引入了时变差分光谱的概念;提出了利用时变差分光谱实现血氧饱和度测量的方法,并首次推导出包含光散射因子的血氧饱和度计算公式。与现有技术的对比表明,该测量方法具有测量准确、检测速率高、抗干扰性强和方便实现的特点,在理论上更严谨、更科学。

狗股骨近侧端动脉血液供应的初步观察

应用动脉灌注法 ,观察股骨近侧端动脉血液供应有关的动脉血管来源、分支及走向。观察结果表明 :供应股骨近侧端的血管主要有5条 ,股深动脉、旋股内动脉、旋股外动脉、臀前动脉和臀后动脉。在以上动脉中旋股内动脉是最主要的供血动脉。股后动脉后部发出的升支与臀后动脉、股深动脉和旋股内动脉的肌支在股后肌群中存在大量吻合支 ,故可认为 ,股后动脉也与股骨近侧端血液供应有关。

冠状动脉血液储备分数评价中的护理配合

目的总结冠状动脉血液储备分数(FFR)评价中的护理配合。方法回顾分析介入手术室护士在9例冠状动脉FFR评价中的检查前准备、建立高效静脉通路;检查中按要求配备血管活性药物、严格无菌操作、密切配合手术、心理护理、观察病情等。结果 9例行冠状动脉FFR评价检查患者,4例病变血管行冠状动脉FFR评价检查值为0.8;5例病变血管行冠状动脉FFR评价检查值<0.75,经过分析讨论,采取介入治疗干预措施后,再次病变血管行冠状动脉FFR评价检查值为0.9,达到了治疗效果。结论冠状动脉FFR检查是冠心病辅助治疗的重要检查项目之一,确保检查的顺利进行。

血栓性脑缺血树海马灌流液与动脉血液气体和酸碱度变化的研究

目的 :检测血栓性脑缺血后海马灌流液和血液中气体及酸碱度变化并探讨其相互关系 .方法 :建立光化学诱导树血栓性脑缺血模型 ,进行海马微灌流收集灌流液 ,同时经颈动脉插管取血 ,通过IL -1 3 0 6型血气分析仪检测pH ,PCO2 ,PO2 和HCO3 -的变化 .结果 :脑缺血组中动脉血和灌流液的PO2 均低于对照组 ,动脉血PO2 平均值比对照组下降 1 81kPa (P <0 0 1 ) ,灌流液PO2 下降 4 1 7kPa (P <0 0 1 ) ;血PCO2 平均值比对照组升高 0 87kPa (P <0 0 1 ) ,灌流液PCO2 变化不明显 (P >0 0 5 ) ;血HCO3 -下降 4 44mmol/L (P <0 0 1 ) ,灌流液中则下降 6 62mmol/L (P <0 0 1 ) .结论 :局灶性脑缺血后 ,动脉血及海马灌流液均处于低氧状态并伴有不同程度、类型的酸碱平衡失调 ,血及脑细胞间液酸碱度的测定对伴有海马损伤的缺血性脑病防治具有重要意义 .

动脉血液氧饱和度测定原理及正确使用

脉氧仪或监护仪中的脉氧监护模块具有可以持续监测的特点，目前已经成为重症监护室的重要监测设备之一。

动脉血液氧饱和度测定原理及正确使用

本文介绍了动脉血液氧饱和度的测定原理，以及正确使用方法。

静脉动脉血液管理保护系统对ICU患者输血的影响

贫血是ICU危重患者常见的问题，而诊断性失血是导致危重患者贫血的一个非常重要但是却又容易忽视的因素。欧洲146个内、外科ICU的一项大规模观察性研究发现，

补肾温胞方联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕对子宫动脉血液供应及内膜容受性的影响

目的:观察补肾温胞方联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕对子宫动脉血液供应、子宫内膜容受性的影响。方法:89例用掷币法分为对照组44例和研究组45例。两组均用黄体酮治疗,研究组加用补肾温胞方治疗。结果:研究组PI、RI较对照组低(P<0.05),子宫内膜厚度、Salle评分及受孕率较对照组高(P<0.05),E2、P及LH指标较对照组高(P<0.05)。结论:补肾温胞方联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕能有效改善黄体内分泌功能,调节性激素水平,改善子宫动脉血液供应,提高子宫内膜容受性及子宫受孕能力。

慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病动脉血液气体分析

为探讨慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病时血气变化情况，将２４例肺性脑病患者和７４例Ⅱ型呼吸衰竭患者作对比研究。结果：肺脑组ＰａＣＯ２升高、ｐＨ降低较呼衰组更明显（Ｐ＜０．０１），肺脑组ＰａＯ２比呼衰组低（Ｐ＜０．０５）；肺脑组以呼酸合并代酸最常见。提示：ｐＨ值与肺性脑病呈负相关（γ＝－０．６６５），ＰａＯ２与肺性脑病呈正相关（γ＝０．７５１）。

彩色多普勒超声证明动脉血液呈边缘快中心慢并有明显返流的双层面流动

目的:通过颈动脉纵、横截面血流彩色多普勒超声观察证明动脉血液呈边缘快中央慢双层流动。方法:选用仪器为ToshibaSSA-340A彩色普勒超声诊断仪,L7.5/8MHz探头。首选观察颈动脉血管纵切面,动脉血管在一个心动周期的动态变化,并加以记录。结果:对168例康健人颈动脉纵切面和横截面血液流层的彩色多普勒超声图像动态观察发现,在心脏收缩早期、中期颈动脉明显扩张,血液流层呈五彩色;在心脏收缩晚期与舒张早、中期颈动脉血管管腔逐渐缩小,呈现血管边缘区有红黄彩带中央是蓝色暗区,两者之间是亮色与白色彩带。结论:对168例彩色多普勒超声成像对颈动脉纵切面、横截面血液流层动态观察证明,动脉血液流层是在心脏周期性收缩与舒张所形成的脉搏波推动下,随心动周期而发生周期性变化,在心脏收缩晚期与舒张早、中期,扩张的动脉边缘区形成了一个快速的流层;与中央区流速缓慢并在收缩晚期与舒张早、中期有明显返流的中心流层,这就形成了动脉血液呈边缘快中央慢并伴有明显返流的双层流动。

银杏能改善腿部动脉血液的漉畅性

据美国BIOCOMPARE科技新闻网（2009—12—25）报道，银杏在美国及欧洲是一种使用很广泛的植物补充品，其被用来招徕顾客的功效是加强记忆力，研究人员也一直在进行研究，看看银杏是否也对心血管疾病有利，因为其含有抗氧化剂flavonoids，也许能促进健康的血管功能。另外，也有证据显示银杏有类似阿司匹林的作用，能预防血小板凝集。

丹参注射液对肺心病急性发作期动脉血液气体的影响

目的观察丹参注射液对肺心病急性发作期动脉血液的影响。方法64例CPHD急性发作期患者,随机分为治疗组、对照组。治疗组在常规西医治疗基础上,加用丹参注射液,观察治疗前后两组患者动脉血液气体分析情况。结果治疗后7d治疗组与治疗前比较PaO2有显著升高,PaCO2明显下降,均有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗前比较PaO2有显著升高(P<0.05),PaCO2无明显差异(P>0.05);组间比较,治疗组较对照组PaO2升高更明显(P<0.05)。结论丹参注射液对改善肺心病急性发作期低氧血症和高碳酸血症具有较好效果,尤其是在提高动脉血氧分压方面优于西医治疗组。