目的:探究冠状动脉迂曲(CAT)患者的临床特点、危险因素,并研究其与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法:采用回顾性方法选取2020年6月~2023年2月于青岛大学附属医院心内科性行冠状动脉造影术的患者,按照CAT的标准定义将患者分为CAT组与对照...目的:探究冠状动脉迂曲(CAT)患者的临床特点、危险因素,并研究其与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法:采用回顾性方法选取2020年6月~2023年2月于青岛大学附属医院心内科性行冠状动脉造影术的患者,按照CAT的标准定义将患者分为CAT组与对照组,统计两组患者的基本临床特征,包括性别、年龄、体重、身高、BMI、既往史(高血压病史、糖尿病病史、吸烟史)、实验室指标(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、脂蛋白A、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸),通过统计学方法比较两组之间的差异,并运用logistic回归分析探讨CAT的独立危险因素;分析冠状动脉是否迂曲以及迂曲程度与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。结果:CAT组在女性比例(54.84% vs 20.59%, P = 0.000)、高血压患病率(83.87% vs 57.35%, P = 0.001)、收缩压(141.94 ± 17.55 vs 133.90 ± 14.58, P = 0.005)、舒张压(79.90 ± 9.51 vs 76.41 ± 9.50, P = 0.038)、高密度脂蛋白(1.37 ± 0.27 vs 1.26 ± 0.28, P = 0.019)显著高于对照组,而身高(163.92 ± 8.11 vs 169.13 ± 7.80, P = 0.000)、吸烟比例(22.58% vs 52.94%, P = 0.000)显著低于对照组,二元logistic回归分析结果表明高血压是CAT的独立危险因素(OR 3.420, 95% CI (1.401~8.353), P = 0.007)。CAT最常累及左前降支,其次为左回旋支,右冠状动脉合并CAT最为少见,CAT累及双支较为常见,累及三支罕见。冠状动脉是否迂曲(P = 0.708)及迂曲的严重程度(P = 0.452)与冠状动脉狭窄的严重程度之间无明确关联。CAT组与非迂曲组在冠状动脉严重狭窄比例、合并心肌梗死比例无统计学差异。结论:性别、身高、血压、吸烟、高密度脂蛋白可能与冠状动脉迂曲发生相关;而高血压是CAT的独立危险因素;CAT与冠状动脉狭窄严重程度之间无明显关系。展开更多
文摘目的 探讨椎-基底动脉迂曲与老年血管源性头晕/眩晕脑梗死的关系。方法 选取2022年1月至2023年10月太原西山医院神经内科住院的老年血管源性头晕/眩晕脑梗死患者160例,根据头颅磁共振血管成像检查是否存在椎-基底动脉异常将其分为迂曲组和非迂曲组,每组各80例。比较两组患者的一般临床资料、血管病危险因素、美国国立卫生研究院卒中量表扩展版(expanded-National Institutes of Health stroke scale,e-NIHSS)评分。迂曲组根据椎-基底动脉形态又分为单纯异常组和混合异常组,分析对相关脑梗死的影响程度。结果 迂曲组患者的高血压、椎动脉优势、吸烟史的比例和e-NIHSS评分均显著高于非迂曲组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史、椎动脉优势、吸烟史均是伴有椎-基底动脉异常老年血管源性头晕/眩晕脑梗死患者的独立危险因素(P<0.05)。单纯异常组中54.3%为中重度脑卒中患者,混合异常组中58.8%为中重度脑卒中患者,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.029,P=0.864)。结论 高血压病史、椎动脉优势、吸烟史是伴有椎-基底动脉迂曲的老年血管源性头晕/眩晕脑梗死的独立危险因素,此类患者神经功能缺损评分更高。
文摘目的:探究冠状动脉迂曲(CAT)患者的临床特点、危险因素,并研究其与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法:采用回顾性方法选取2020年6月~2023年2月于青岛大学附属医院心内科性行冠状动脉造影术的患者,按照CAT的标准定义将患者分为CAT组与对照组,统计两组患者的基本临床特征,包括性别、年龄、体重、身高、BMI、既往史(高血压病史、糖尿病病史、吸烟史)、实验室指标(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、脂蛋白A、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸),通过统计学方法比较两组之间的差异,并运用logistic回归分析探讨CAT的独立危险因素;分析冠状动脉是否迂曲以及迂曲程度与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。结果:CAT组在女性比例(54.84% vs 20.59%, P = 0.000)、高血压患病率(83.87% vs 57.35%, P = 0.001)、收缩压(141.94 ± 17.55 vs 133.90 ± 14.58, P = 0.005)、舒张压(79.90 ± 9.51 vs 76.41 ± 9.50, P = 0.038)、高密度脂蛋白(1.37 ± 0.27 vs 1.26 ± 0.28, P = 0.019)显著高于对照组,而身高(163.92 ± 8.11 vs 169.13 ± 7.80, P = 0.000)、吸烟比例(22.58% vs 52.94%, P = 0.000)显著低于对照组,二元logistic回归分析结果表明高血压是CAT的独立危险因素(OR 3.420, 95% CI (1.401~8.353), P = 0.007)。CAT最常累及左前降支,其次为左回旋支,右冠状动脉合并CAT最为少见,CAT累及双支较为常见,累及三支罕见。冠状动脉是否迂曲(P = 0.708)及迂曲的严重程度(P = 0.452)与冠状动脉狭窄的严重程度之间无明确关联。CAT组与非迂曲组在冠状动脉严重狭窄比例、合并心肌梗死比例无统计学差异。结论:性别、身高、血压、吸烟、高密度脂蛋白可能与冠状动脉迂曲发生相关;而高血压是CAT的独立危险因素;CAT与冠状动脉狭窄严重程度之间无明显关系。
