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动脉钙刺激静脉采血检查术前定位胰岛素瘤的临床价值 被引量:3
1
作者 宋琦 吴达明 +3 位作者 张华 方文强 潘自来 陈克敏 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第10期588-591,共4页
目的评价动脉钙刺激静脉采血(ASVS)检查术前定位胰岛素瘤的临床价值。方法对12例临床定性诊断为胰岛素瘤患者术前行ASVS检查,选择性插管至胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、脾动脉近段和远段,分别快速注入葡萄糖酸钙激发,于激发前和激发... 目的评价动脉钙刺激静脉采血(ASVS)检查术前定位胰岛素瘤的临床价值。方法对12例临床定性诊断为胰岛素瘤患者术前行ASVS检查,选择性插管至胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、脾动脉近段和远段,分别快速注入葡萄糖酸钙激发,于激发前和激发后30、60、90、120、150和180 s经肝静脉采血测胰岛素值,计算不同激发值与基础值之比值,将比值最高者的动脉所供应的胰腺区域认定为肿瘤所在区域。结果ASVS定位准确性为83.3%,优于经腹超声(33.3%)、内镜超声(42.9%)、CT(75%)、MR(80%)和选择性血管造影(16.7%)。结论ASVS在胰岛素瘤术前定位中准确率高而且安全,尤其适合于其他形态学检查阴性的隐匿型胰岛素瘤。 展开更多
关键词 胰腺 胰岛素瘤 介入放射学 动脉钙
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心血管疾病高风险妇女乳房动脉钙化的发生率与决定因素
2
作者 杨晓莉 赵斌 牟建军 《国外医学(医学地理分册)》 CAS 2005年第3期118-119,133,共3页
对600名有心血管疾病高风险妇女拍摄乳房X线片,观察乳房动脉是否有钙化的存在。研究显示,具有冠心病危险的绝经后妇女的横断面研究中乳房动脉钙化有大量流行。在年龄≥70岁的妇女中乳房动脉钙化的流行最为严重。以前确诊的冠脉事件或心... 对600名有心血管疾病高风险妇女拍摄乳房X线片,观察乳房动脉是否有钙化的存在。研究显示,具有冠心病危险的绝经后妇女的横断面研究中乳房动脉钙化有大量流行。在年龄≥70岁的妇女中乳房动脉钙化的流行最为严重。以前确诊的冠脉事件或心绞痛和乳房动脉钙化无独立相关,绝经年龄和乳房动脉钙化也无相关,反而孕育史和乳房动脉钙化有很强的相关性。随着孕育史不同,乳房动脉钙化流行情况有很大的增加。孕育次数越多,乳房动脉钙化发生率越高。 展开更多
关键词 心血管疾病高风险妇女 乳房动脉钙 流行
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70~99岁老人冠状动脉钙、颈动脉壁厚度与心血管病的关系 被引量:5
3
作者 张玉涛 康龙丽 《国外医学(医学地理分册)》 CAS 2012年第4期273-275,共3页
少见群体研究评估冠状动脉钙(coronary artery calcim,CAC)与心血管病变时的颈动脉超声的关联,尤其在年龄大于70周岁的群体中。美国匹兹堡心血管健康研究中心在1998~2000年期间选择了559名平均年龄在80.2岁的男性和女性,用电子束计算... 少见群体研究评估冠状动脉钙(coronary artery calcim,CAC)与心血管病变时的颈动脉超声的关联,尤其在年龄大于70周岁的群体中。美国匹兹堡心血管健康研究中心在1998~2000年期间选择了559名平均年龄在80.2岁的男性和女性,用电子束计算机断层摄影术评估CAC值,用颈动脉超声评估颈总动脉(CCA-IMT)和颈内动脉内膜中层的厚度(ICA-IMT),并全部进行跟踪调查至2003年6月,观察其心血管病的发生。分别通过调整和非调整心血管风险因子检测总的和偶然事件的粗率及危险比。5年后,有127例心血管病例发生;48例心肌梗塞或心血管病致死;28例中风或中风致死。总的和偶然的心血管病发生率在冠状动脉钙(CAC)和颈总动脉内膜厚度(CCA-IMT)各自的四分位数均高于颈内动脉内膜增厚患者(ICA-IMT)。对于总的心血管病,调整后的危害率第四个四分位数对第一个四分位数在CAC为2.1(95%CI:1.2~3.9),在颈总动脉内膜厚(CCA-IMT)为2.3(95%CI:1.3~4.1)。虽然(CAC是预示中风发生的一个重要因素,但CCA-IMT与中风的相关性强于CAC。虽然心血管病的发生尤其是中风在女性的相对风险较强,但没有显著的性别差异。由此推断,在年龄大于70岁的人群中,CAC和CCA-IMT对总的心血管病和冠心病有类似危险比。尽管CAC也是中风发生的一个预示因子,但CCA-IMT与中风发作的相关性大于CAC。 展开更多
关键词 冠状动脉钙(CAC) 颈总动脉内膜厚度(CCA—IMT) 颈内动脉内膜厚度(ICA—IMT) 心血管病
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计算机断层成像(CT)——冠状动脉钙斑的螺旋CT和电子束CT评分
4
《当代医学》 2002年第3期15-15,共1页
关键词 冠状动脉钙 螺旋CT 电子束CT 诊断
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选择性动脉钙刺激静脉采血检测胰岛素定位胰岛素瘤的临床研究 被引量:11
5
作者 陈曦 吴增斌 +3 位作者 何永刚 蔡伟耀 杨卫平 李宏为 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期296-298,共3页
目的 研究选择性动脉钙刺激静脉采血 (ASVS)检测胰岛素值定位胰岛素瘤的临床应用价值。方法 对连续 10例定性诊断为胰岛素瘤的患者术前行ASVS检查。选择性插管至胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、脾动脉近段及远段 ,分别快速注入葡萄糖... 目的 研究选择性动脉钙刺激静脉采血 (ASVS)检测胰岛素值定位胰岛素瘤的临床应用价值。方法 对连续 10例定性诊断为胰岛素瘤的患者术前行ASVS检查。选择性插管至胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、脾动脉近段及远段 ,分别快速注入葡萄糖酸钙 0 3g激发 ,于激发前后不同时相经肝静脉采血测胰岛素值。计算不同激发值与基础值之比值 ,取比值最高者为峰比值 ,认定峰比值最高的动脉所供应的胰腺区域为肿瘤所在区域。结果 ASVS准确定位率为 90 % ,优于B超(30 % )、超声内镜 (4 3% )、CT(70 % )、MRI(78% )及选择性血管造影 (2 0 % )。本组仅 2例患者主诉轻度头晕、胸闷。结论 ASVS在胰岛素瘤的定位中较其他影像学检查有更高的准确性 ,尤其适合于诊断和定位困难的病例。快速注入小剂量钙剂能安全有效地激发肿瘤细胞分泌胰岛素产生峰值。以胰大动脉为界区分脾动脉近段与远段分别激发有助于胰尾肿瘤的定位。 展开更多
关键词 选择性动脉钙刺激静脉采血 胰岛素刺激 ASVS 胰岛素瘤 肿瘤 临床资料
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选择性动脉钙刺激肝静脉采血诊断成人弥漫性胰岛细胞增生症1例
6
作者 秦瑶 刘晓云 +4 位作者 周卫忠 崔岱 王知笑 祁良 张梅 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期833-836,共4页
胰岛细胞增生症是新生儿与婴幼儿胰源性高胰岛素血症性低血糖最常见的原因,但在成人中罕见,其定性诊断与胰岛素瘤相似,但定位诊断困难,常规影像学技术难以发现。选择性动脉钙刺激肝静脉采血(ASVS)是一种侵入性介入放射学技术,主要用于... 胰岛细胞增生症是新生儿与婴幼儿胰源性高胰岛素血症性低血糖最常见的原因,但在成人中罕见,其定性诊断与胰岛素瘤相似,但定位诊断困难,常规影像学技术难以发现。选择性动脉钙刺激肝静脉采血(ASVS)是一种侵入性介入放射学技术,主要用于胰岛素瘤的定位诊断,其诊断成人胰岛细胞增生症的临床应用价值目前认知相对不足。该文报道1例低血糖定性诊断明确,各项非侵入性检查、超声内镜和手术探查均阴性时,最终通过ASVS诊断为成人弥漫性胰岛细胞增生症的临床病例,以期望提高该疾病的诊断率。 展开更多
关键词 胰岛细胞增生症 选择性动脉钙刺激肝静脉采血 成人 低血糖
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大鼠动脉钙超负荷模型的建立及确证 被引量:13
7
作者 孙安阳 俞彰 +2 位作者 钟慈声 王永铭 杨藻宸 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期769-772,共4页
目的建立大鼠动脉钙超负荷(ACO)模型,研究其病理特点。方法分别用原子吸收分光光度法和电子探针微分析法测定模型大鼠血管总钙和平滑肌细胞内钙含量;用扫描电镜和透射电镜观察动脉壁内皮细胞和平滑肌细胞形态;用DNA图像分析法和生化... 目的建立大鼠动脉钙超负荷(ACO)模型,研究其病理特点。方法分别用原子吸收分光光度法和电子探针微分析法测定模型大鼠血管总钙和平滑肌细胞内钙含量;用扫描电镜和透射电镜观察动脉壁内皮细胞和平滑肌细胞形态;用DNA图像分析法和生化方法分别测定平滑肌细胞DNA含量和动脉壁胶原纤维含量。结果在ACO造型后7天,钙总量测定显示动脉钙含量较正常大鼠增高约15倍,vonKossa染色证实动脉壁有大量钙沉积,电子探针微分析显示平滑肌细胞内钙积聚。扫描电镜和透射电镜观察显示主动脉内皮细胞早期即有严重损伤。ACO后期出现明显的平滑肌细胞增殖、基质成分改变、血管弹性破坏,表现为动脉壁平滑肌细胞DNA平均含量明显上升,进入增殖周期的细胞数目增多,动脉胶原纤维含量逐步升高。动脉功能测定显示弹性下降,僵硬度增高。结论本方法成功诱导大鼠动脉钙超负荷,且该模型在多方面与人类动脉硬化的特点具有相似性。 展开更多
关键词 动脉 血管内皮 动脉硬化
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《钙性尿毒症性小动脉病》后续报道 被引量:6
8
作者 刘玉秋 杨璨粼 +4 位作者 汤日宁 仰欣 钟英 刘必成 张晓良 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期291-292,共2页
我们2018年6月报道了1例钙性尿毒症性小动脉病患者,主要表现为双侧足趾严重缺血坏死,全身多发性溃疡灶,疼痛剧烈。予硫代硫酸钠为主的综合治疗一月(中大方案),患者疼痛明显减轻,小溃疡灶好转,但是其左足深达骨面的坏死灶仍恶性进展并伴... 我们2018年6月报道了1例钙性尿毒症性小动脉病患者,主要表现为双侧足趾严重缺血坏死,全身多发性溃疡灶,疼痛剧烈。予硫代硫酸钠为主的综合治疗一月(中大方案),患者疼痛明显减轻,小溃疡灶好转,但是其左足深达骨面的坏死灶仍恶性进展并伴反复感染,多学科会诊建议截肢。因家庭及社会原因,患者未行截肢,继续在我们随访下接受标准治疗。一年后,患者足部坏死灶完全愈合,全身病变得到控制。严格规范化使用硫代硫酸钠对钙化防御患者的治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 性尿毒症性小动脉 化防御 硫代硫酸钠 截肢
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钙性尿毒症性小动脉病(附3例报告) 被引量:13
9
作者 张凌 董葆 +1 位作者 刘莉 杜学海 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第5期427-431,441,共6页
目的 :通过 3例钙化防御 (钙性尿毒症性小动脉病 )病例总结 ,介绍钙化防御的诊断、预防及治疗。 方法 :回顾性总结 3例尿毒症继发性甲旁亢并发的钙化防御。  结果 :例 1在手部、双肘、头部及背部出现网状紫斑及多发性皮下肿块。例 2... 目的 :通过 3例钙化防御 (钙性尿毒症性小动脉病 )病例总结 ,介绍钙化防御的诊断、预防及治疗。 方法 :回顾性总结 3例尿毒症继发性甲旁亢并发的钙化防御。  结果 :例 1在手部、双肘、头部及背部出现网状紫斑及多发性皮下肿块。例 2在脚趾根部出现痛性网状紫斑及皮肤溃疡。例 3表现为足跟部及脚趾痛性网状紫斑和干性坏死。X线照片 3例均显示病变附近软组织钙化或血管钙化。例 1接受甲状旁腺内酒精注射治疗后 ,继发性甲旁亢得到控制 ,皮下肿块及软组织钙化基本消失。例 2应用低钙透析液透析后溃疡面缩小 ,例 2和例 3作了坏死组织切除 ,最后死亡。  结论 :钙化防御一旦发生 ,预后不良 。 展开更多
关键词 性尿毒症性小动脉 继发性 甲状旁腺机能亢进症 诊断 预防 治疗
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钙性尿毒症性小动脉病 被引量:13
10
作者 刘玉秋 张晓良 +2 位作者 汤日宁 王彬 刘必成 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期294-299,共6页
34岁男性患者,维持性血液透析治疗12年,继发性甲状旁腺功能亢进病史4年,半年前出现皮肤多发性溃疡灶、皮肤敏感及粗糙增厚等,其足趾自行坏死脱落,伴有剧痛。行甲状旁腺全切术后,全段甲状旁腺激素及钙磷紊乱好转,但疼痛加剧,肢端缺血坏... 34岁男性患者,维持性血液透析治疗12年,继发性甲状旁腺功能亢进病史4年,半年前出现皮肤多发性溃疡灶、皮肤敏感及粗糙增厚等,其足趾自行坏死脱落,伴有剧痛。行甲状旁腺全切术后,全段甲状旁腺激素及钙磷紊乱好转,但疼痛加剧,肢端缺血坏死持续加重。诊断为钙性尿毒症性小动脉病,予硫代硫酸钠为主的综合治疗,疼痛明显减轻,其足部坏死仍持续进展,但全身病变得到控制,早期及中期病灶好转,呈愈合趋势。 展开更多
关键词 性尿毒症性小动脉 维持性血液透析 血管 缺血性坏死
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硫代硫酸钠在钙性尿毒症性小动脉病中的机制和应用 被引量:3
11
作者 唐静 钟慧 付平 《临床肾脏病杂志》 2020年第9期748-752,共5页
钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriopathy,CUA),又名钙化防御,是一种罕见的、致死性高的血管钙化性疾病,主要发生在行血液透析和腹膜透析的终末期肾病患者。CUA常表现为缺血性皮肤坏死和剧烈疼痛。由于其预后极差,越来越多... 钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriopathy,CUA),又名钙化防御,是一种罕见的、致死性高的血管钙化性疾病,主要发生在行血液透析和腹膜透析的终末期肾病患者。CUA常表现为缺血性皮肤坏死和剧烈疼痛。由于其预后极差,越来越多地受到人们的关注。但目前仍没有关于CUA的高质量临床研究和相应的治疗指南。硫代硫酸钠(sodium thiosulfate,STS)是一种强抗氧化剂,被认为可能通过螯合软组织中沉积钙、上调钙化抑制因子等抑制血管钙化;也被认为有舒张血管、改善血管内皮,从而快速缓解疼痛的作用。STS目前已成为治疗CUA的重要药物。本文就STS治疗CUA的药动学特征、作用机制、用药方法及药物不良反应等进行综述。 展开更多
关键词 性尿毒症性小动脉 化防御 硫代硫酸钠
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钙性尿毒症性小动脉病临床分析(附2例报告) 被引量:4
12
作者 陶娟 李涛 +2 位作者 陈永华 赵新生 周全 《吉林医学》 CAS 2012年第10期2235-2236,共2页
钙化防御这一概念是由Selye于1962年提出的[1],他对动物模型进行刺激使其产生致敏因子促发高敏反应,导致局部发生钙化,称为钙化防御。后来Coates等发现动物实验中的钙化发生在血管外,而患者的钙化多发生在中、小动脉,由此提出尿毒症性... 钙化防御这一概念是由Selye于1962年提出的[1],他对动物模型进行刺激使其产生致敏因子促发高敏反应,导致局部发生钙化,称为钙化防御。后来Coates等发现动物实验中的钙化发生在血管外,而患者的钙化多发生在中、小动脉,由此提出尿毒症性小动脉钙化病这一病名。 展开更多
关键词 化防御 性尿毒症性小动脉 维持性血液透析 继发性甲旁腺机能亢进
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二膦酸盐治疗钙性尿毒症性小动脉病的临床分析 被引量:1
13
作者 黄峰 《山东医学高等专科学校学报》 2017年第6期429-432,共4页
目的观察二膦酸盐治疗钙性尿毒症性小动脉病(Calcific uremic arteriolopathy,CUA)的疗效及安全性。方法选取本院血液透析中心23例CUA患者分成A、B两组,其中A组为回顾性,对象为2006年7月至2010年10月患者12例。B组为前瞻性,对象为2010年... 目的观察二膦酸盐治疗钙性尿毒症性小动脉病(Calcific uremic arteriolopathy,CUA)的疗效及安全性。方法选取本院血液透析中心23例CUA患者分成A、B两组,其中A组为回顾性,对象为2006年7月至2010年10月患者12例。B组为前瞻性,对象为2010年7月至2015年10月患者11例。A组采用常规治疗,停止补充钙剂及维生素D,采用低钙透析液的同时增加透析次数,给予支持治疗,如镇痛、加强伤口护理,合并感染者予以抗生素治疗。B组在常规治疗的基础上给予阿仑膦酸钠口服75mg/周,治疗持续至皮损消失后半年。检测碱性磷酸酶、血钙、血磷及全段甲状旁腺素的变化。结果 A、B组患者在治疗3、6、12个月时,阿仑膦酸钠治疗期间未出现血钙、磷水平剧烈波动,血钙及血磷与治疗前差异无统计学意义。而B组AKP、PTH水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在观察过程中,除B组个别患者有轻度消化道反应外,余无不良反应。治疗前A、B两组患者的男女比、年龄、透析时间、糖尿病、皮肤破溃发生率、活性维生素D应用、含钙磷结合剂的应用等差异均无统计学意义。3个月后疗效观察B组患者100%有效,A组有3例患者因败血症死亡(P<0.05)。结论 CUA患者在常规治疗的同时加用二膦酸盐,可以有效缓解临床症状。 展开更多
关键词 性尿毒症性小动脉 二膦酸盐 终末期肾脏病
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钙性尿毒症性小动脉病一例报道
14
作者 李红 张龙凤 +1 位作者 李玉平 郭鹏飞 《中国卫生产业》 2013年第6期98-98,共1页
钙化防御是导致慢性肾脏病患者死亡的最重要原因之一。早期发现钙化防御十分重要,钙化防御的重点在于预防及治疗,合理应用磷结合剂、低磷饮食及活性维生素D制剂治疗、改变透析方式、甲状旁腺切除术等均为有效措施。
关键词 性尿毒症性小动脉 化防御 CRF
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钙性尿毒症性小动脉病2例 被引量:1
15
作者 李聚敏 周焕芝 +1 位作者 张五星 赵学伟 《中国血液净化》 2014年第9期676-676,共1页
1病例资料 例1,男性,71岁。2000年被诊断为m慢性肾衰竭(CKD5)、马兜铃酸肾病”。既往高血压病史20余年。2003年行维持性血液透析治疗。2011年右侧丘脑出血,CT见主动脉壁及冠状动脉壁明显钙化影。2013年始现重度贫血,血红蛋白(Hb... 1病例资料 例1,男性,71岁。2000年被诊断为m慢性肾衰竭(CKD5)、马兜铃酸肾病”。既往高血压病史20余年。2003年行维持性血液透析治疗。2011年右侧丘脑出血,CT见主动脉壁及冠状动脉壁明显钙化影。2013年始现重度贫血,血红蛋白(Hb)30-70g/L,心脏超声提示主动脉瓣及二尖瓣钙化,CT报告胸部血管管壁、气管及支气管管壁多发钙化。 展开更多
关键词 性尿毒症性小动脉 二尖瓣 马兜铃酸肾病 CT报告 慢性肾衰竭 高血压病史 冠状动脉 病例资料
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钙性尿毒症性小动脉病的早期诊断及防治进展 被引量:7
16
作者 周月异 张浩 +2 位作者 孙剑 季迎 刘纪实 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1251-1256,共6页
钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA)又称钙化防御,是一种少见但具有高病死率的临床综合征。CUA目前缺乏明确的实验室诊断标准,皮肤活检有中小动脉中膜钙化及微血栓形成,放射性检查、骨扫描及骨形态蛋白信号通路... 钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA)又称钙化防御,是一种少见但具有高病死率的临床综合征。CUA目前缺乏明确的实验室诊断标准,皮肤活检有中小动脉中膜钙化及微血栓形成,放射性检查、骨扫描及骨形态蛋白信号通路激活的证据均能早期提示该病。CUA常通过静脉注射硫代硫酸钠、双磷酸盐,高压氧疗及其他对症支持治疗来进行伤口、疼痛、营养、透析等方面的综合管理。CUA的早期防控主要通过合理控制慢性肾病-矿物质与骨异常,减少透析并发症/合并症,慎用某些药物(如华法林、活性维生素D等)来实现。CUA患者预后差,病死率高,部分患者病情进展迅速,早期诊断并制订有效的多学科协作治疗方案极为重要。 展开更多
关键词 性尿毒症性小动脉 早期诊断 早期防治
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钙性尿毒症性小动脉病3例报道
17
作者 金哲 钟鸿斌 廖爱能 《实用全科医学》 2007年第6期521-522,共2页
关键词 性尿毒症性小动脉 化防御 尿毒症
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1例维持性血透合并钙性尿毒症性小动脉病患者的个案护理及文献分析 被引量:2
18
作者 邢程铃 周钰琼 +1 位作者 吴琼英 李敏 《当代护士(上旬刊)》 2021年第5期167-169,共3页
钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA)又称钙化防御[1],是一种以系统性小动脉钙化和组织缺血为特征的少见但病死率极高的临床综合征。钙化防御经典的病理表现为血管中层钙化,内膜纤维化,伴有微小血栓形成及间质性... 钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA)又称钙化防御[1],是一种以系统性小动脉钙化和组织缺血为特征的少见但病死率极高的临床综合征。钙化防御经典的病理表现为血管中层钙化,内膜纤维化,伴有微小血栓形成及间质性炎症改变,病变血管往往累及中小动脉[2],但间质组织钙化也有报道[3]。皮下血管钙化导致的皮肤溃疡是钙化防御的主要临床表现,其经典皮损表现为网状青斑、紫斑,伴有剧烈疼痛,逐渐发展为水疱、溃疡,创面往往较深,呈中心性坏死,周边皮肤紫罗兰色改变。本科室于2019年5月收治了1例维持性血液透析合并钙性尿毒症性小动脉病的患者,患者因双下肢酸痛伴皮肤溃烂2个月无法行走、维持性血液透析通路堵塞入院,经过及时治疗和护理后,患者下肢皮肤溃烂处愈合结痂,疼痛好转,血管通路再通。现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 性尿毒症性小动脉 化防御 维持性血液透析 护理
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钙性尿毒症性小动脉病致截指1例报道
19
作者 范立明 黄远航 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第8期734-734,共1页
关键词 性尿毒症性小动脉 骨化三醇胶丸 碳酸氢盐透析液 维持性血透 截指 聚砜膜透析器 透析方案 肝素抗凝
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动脉内钙刺激试验中静脉血样定位胰腺胰岛素瘤的价值
20
作者 马保金 《国外医学(外科学分册)》 2001年第5期315-315,共1页
关键词 胰岛素瘤 胰腺肿瘤 动脉刺激试验 血样
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