血管造影检测与预估先天性心脏病患儿股动静脉内径

目的根据人体测量学和人口统计学变量,通过血管造影定位和检测建立<3岁先天性心脏病(先心病)患儿股动脉和股静脉内径(Dm)预估方法。方法 74例<3岁先心病患儿接受股动脉和股静脉Dm值检测。详细记录患儿性别、年龄、体重、身高,Mosteller公式计算体表面积(BSA)。结果 74例患儿股动脉、股静脉Dm平均值分别为(3.11±0.39)mm、(5.10±0.85)mm。相关性分析结果表明,患儿股动脉、动静脉Dm与年龄、体重、身高和BSA显著相关(r=0.53～0.59,P<0.000 1),股动脉Dm与股静脉Dm显著相关(r=0.751,P<0.000 1),两者Dm比值为0.602～0.636;多元线性回归分析表明,股动脉Dm与身高显著相关(P<0.001),股静脉Dm与年龄、BSA显著相关(P<0.05)。结论先心病患儿股静脉和股动脉Dm与身高因素相关性最高,两者Dm比值稳定在一定范围。股动脉Dm可根据身高预估,股静脉Dm可根据年龄、BSA预估。

血管内径、动脉流速与透析用动静脉内瘘流量的关系

目的:观察血管内径与动脉流速对动静脉内瘘流量的影响。方法:纳入内瘘术患者62例,根据动静脉内径(diameter,d)(A组:d≤1.5 mm,B组:1.5 mm<d≤2.0 mm,C组:2.0 mm<d≤3.0 mm,D组:d>3.0 mm);动脉流速(velocity,v)(a组:v≤20 cm/s,b组:20 cm/s<v≤50 cm/s,c组:50 cm/s<v≤100 cm/s,d组:v>100 cm/s)分组,比较各组术后2个月内瘘流量及透析流量。结果:A组、a组手术失败风险高,且内瘘流量及透析流量分别小于B组及b组(P<0.05)。静脉内径分组间,仅B组和C组间在透析流量方面差异有显著性(P<0.05);其余各组间内瘘流量无明显差异。结论:动脉内径≤1.5 mm、动脉流速≤20 cm/s者,不适宜行动静脉内瘘术;随着动脉内径增粗或者动脉流速增快,内瘘自然流量及透析流量均升高;静脉内径对内瘘流量无显著影响。