血清VEGF联合瘦组织指数对维持性血液透析患者动静脉内瘘功能丧失的预测价值

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)联合瘦组织指数(LTI)对维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘功能丧失(AFD)的预测价值。方法选取MHD患者203例,根据是否发生AFD将MHD患者分为AFD组90例、非AFD组113例。用酶联免疫吸附法检测血清VEGF,用身体成分分析仪测算LTI,收集MHD患者临床资料。用多因素Logistic回归分析MHD患者发生AFD的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,用曲线下面积分析血清VEGF、LTI对MHD患者发生AFD的预测价值。结果AFD组血清VEGF水平高于非AFD组,LTI低于非AFD组(P均<0.05)。AFD组年龄大于非AFD组,透析龄长于非AFD组,血钙、血磷、低密度脂蛋白胆固醇高于非AFD组,血红蛋白低于非AFD组(P均<0.05),两组性别、BMI、MHD病因、血压比较差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,透析龄长和血磷、LDL-C、VEGF升高为MHD患者发生AFD的独立危险因素(P均<0.05),LTI升高为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VEGF和LTI单独与联合预测MHD患者发生AFD的曲线下面积分别为0.776、0.784、0.871,VEGF联合LTI预测的曲线下面积大于二者单独预测(P均<0.05)。结论VEGF升高和LTI降低与MHD患者发生AFD独立相关,二者联合预测MHD患者发生AFD的价值较高。

血液透析患者动静脉内瘘丧失功能的原因分析与护理对策

分析血液透析患者动静脉内瘘丧失功能的原因分析与护理对策。方法 选2021年2月~2021年12月山西省心血管病医院30例血液透析患者,随机分为对照组(15例,常规护理)与观察组(15例,针对性护理)。分析患者功能下降或丧失情况、消极情绪、护理依从性、舒适度、护理满意度。结果 功能下降或丧失情况、消极情绪、护理依从性、舒适度、护理满意度对比,(P<0.05)。结论 通过对导致动静脉内瘘功能丧失的因素进行分析,可加强对患者护理质量,值得广泛推广。