腹腔镜精索动静脉结扎手术治疗小儿精索静脉曲张疗效分析

目的探讨腹腔镜精索动静脉结扎术治疗小儿精索静脉曲张的手术方法及治疗效果。方法选择2015年1月至2018年4月首都儿科研究所附属儿童医院收治并行腹腔镜精索动静脉结扎术的精索静脉曲张患儿91例,年龄10～14岁,平均12.4岁。均为左侧发病,发病时间2～48个月,平均16个月。诊断明确后行经腹腔镜精索动静脉高位结扎术。术前及术后超声评估静脉直径、双侧睾丸体积。结果 91例患儿手术时间20～50 min,平均33 min。全部患儿恢复顺利,无发热、伤口感染及睾丸肿胀等早期并发症。76例(83.5%)获得随访并行超声检查,术后6个月超声检查显示,左侧精索静脉最宽处与术前相比,平均降低了53.2%(15.6%～64.0%)。随访患儿,术后3个月、6个月、12个月时患侧睾丸平均体积与对侧相比差异均无统计学意义。所有患儿均未复发,未发生睾丸萎缩,其中8例患儿术后发现患侧鞘膜积液,定期复查均有好转。结论腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张具有操作简单、创伤小、恢复快、并发症少的优点,是治疗小儿精索静脉曲张安全有效的方法。

血管化组织工程骨模型的体内构建

目的:用动静脉束、β-磷酸三钙和钛网预构建血管化组织工程骨模型。探索该模型的可行性。方法:解剖分离出新西兰兔左腿的隐动静脉束并预构建肌肉袋。在肌肉袋中放置β-磷酸三钙+钛笼+动静脉束。于1、2、3月分别处死动物行HE染色及CD31免疫组织化学染色。结果:HE及CD31免疫组化染色可以看出,该模型成骨及血管生成情况良好。结论:中心动静脉束能促使组织工程植入物成骨及血管生成,该动物模型是可行的。