血液透析患者在建立动静脉内瘘中改良式动静脉端吻合术的临床效果分析

目的分析改良式动静脉端吻合术在血液透析患者建立动静脉内瘘中的应用效果。方法对照组行传统头静脉桡动脉吻合术,观察组行改良式动静脉端吻合术。结果实验组手术一次成功率、通畅率高于对照组,术后并发症情况实验组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论改良式动静脉端吻合术风险小、并发症少、手术成功率高。

用改良式动静脉端吻合术为血液透析患者建立动静脉内瘘的效果研究

目的:探讨用改良式动静脉端吻合术为血液透析患者建立动静脉内瘘的临床效果。方法:选取2014年10月至2015年9月期间在重庆合川宏仁医院进行血液透析的120例尿毒症患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为改良组(60例)和常规组(60例)。为改良组患者采用改良式动静脉端吻合术建立动静脉内瘘,为常规组患者采用头静脉桡动脉吻合术建立动静脉内瘘。对比两组患者术中吻合成功的时间、吻合成熟的时间、一次性吻合成功率、1年内瘘管的通畅率和术后并发症的发生率。结果:1)改良组患者吻合成功的时间、吻合成熟的时间均短于常规组患者,其一次性吻合成功率、1年内瘘管的通畅率均高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)在随访期间,改良组患者术后并发症(内瘘感染、术后早期血栓、吻合口狭窄等)的发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用头静脉桡动脉吻合术相比,采用改良式动静脉端吻合术为血液透析患者建立动静脉内瘘的临床效果较好,且安全性较高。

动静脉功能性端侧吻合术与传统头静脉桡动脉吻合内瘘术在尿毒症血液透析中的应用效果对比

目的:对比动静脉功能性端侧吻合术在尿毒症血液透析中与传统头静脉桡动脉吻合内瘘术的应用效果、安全性。方法:选定本院2016年1月至2018年12月62例尿毒症血液透析患者,以“单盲随机抽样法”分组,对照组31例病例采纳传统头静脉桡动脉吻合内瘘术,实验组31例病例采纳动静脉功能性端侧吻合术,对比两组吻合口血流量、直径、吻合时间、吻合成功率、1年通畅率、并发症发生率、SF-36评分。结果:实验组吻合口血流量、直径均明显高于对照组,实验组吻合时间明显短于对照组,实验组吻合成功率(96.77%)、1年通畅率(87.10%)均明显高于对照组(74.19%、56.06%),实验组并发症发生率(6.45%)明显低于对照组(32.26%),术后1年实验组SF-36评分明显高于对照组,以上比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论:动静脉功能性端侧吻合术应用于尿毒症患者血液透析中,可明显增加吻合口血流量,提高吻合成功率及通畅率,降低并发症发生率,改善患者生活质量,值得借鉴。

血液透析患者自体血管内瘘建立中改良式动静脉端侧吻合术的实践应用

目的探讨血液透析患者自体血管内瘘建立中改良式动静脉端侧吻合术的应用效果。方法回顾性分析我院收治的自体血管内瘘建立中分别采用常规动静脉端侧吻合术(常规组)和改良式动静脉端侧吻合术(改良组)的血液透析患者的临床资料,各60例。对比两组手术效果。结果改良组一次成功率、通畅率及失功率优于常规组(P<0.05);改良组吻合时间、成熟时间短于常规组(P<0.05);改良组早期血栓、吻合口狭窄和并发症总发生率均低于常规组(P<0.05);两组患者对手术的满意度分布及总满意率有显著差异(P<0.05)。结论血液透析患者自体血管内瘘建立中建议采用改良式动静脉端侧吻合术,其效果理想,吻合和成熟快,并发症少,患者满意度高。

3种动静脉内瘘术的临床比较

目的:比较上肢远端3种动静脉内瘘术的优缺点。方法:对终末期肾病患者90例分别施行鼻烟窝动静脉内瘘端端吻合术、鼻烟窝动静脉内瘘端侧吻合术和前臂动静脉内瘘端端吻合术,并进行疗效比较。结果:90例术后早期未出现并发症,均能达到血透标准,鼻烟窝内瘘端端吻合组的吻合口口径小于鼻烟窝内瘘端侧吻合组和前臂内瘘组(P<0.05),鼻烟窝内瘘端侧吻合组和前臂内瘘组两组的吻合口口径差异无统计学意义(P>0.05),3组吻合口血流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种方法各有优缺点,临床上需对患者进行综合评估,选择合适的手术方式,端侧吻合对患者影响更小。