超声可视化在麻醉住培医师动静脉置管培训中的应用

目的观察超声可视化技术在本基地一年级麻醉专业住培医师动静脉穿刺置管培训中的应用效果。方法选取佛山市第一人民医院2020年1月—2021年12月一年级麻醉专业住培医师作为研究对象,共60名随机分为超声教学组(U组)和传统教学组(C组),每组30名。C组采用传统教学方法,U组采用超声可视化技术教学。效果评价采用理论考核,实践考试及问卷调查。结果C组理论考试成绩为(81.2±5.3)分,U组为(89.4±6.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,U组实践考试的完成时间﹑一次成功例数及穿刺并发症更低,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷星调查结果,两组除了在激发学习兴趣和提升解决问题能力两个项目的一般满意度中差异无统计学意义(P>0.05),U组在十分满意等级中比例均高于C组,在其他项目的一般满意和不满意等级均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声可视化教学在一年级麻醉专业住培医师动静脉穿刺置管培训中效果显著,对提高临床操作能力和快速成长具有重要作用,提高了医师的学习积极性。

颜色分类标识在动静脉置管外瘘导管护理中的应用

动脉置管和深静脉置管作为介入治疗、化学治疗、血液灌流、血液透析等治疗的一种路径已广泛应用于临床，置管成功后或治疗结束对动静脉置管外漏导管有效、正确的护理是临床护士必备的素质。如何快速识别置管类别，加强护理风险意识，为病人提供安全、高效的护理措施非常重要。自从我院2009年6月将颜色分类标识应用到动静脉置管外瘘导管护理中以来为临床护士在繁忙的工作快速识别置管类别，提高护理风险意识，确保外瘘导管安全护理起到重要作用。

品管圈活动降低小儿动静脉置管非计划性拔管率的效果观察

目的探讨品管圈(QCC)活动在降低小儿动静脉置管非计划性拔管发生率的效果观察。方法成立品管圈活动小组,选定"降低小儿动静脉置管非计划性拔管率"为活动主题,对发生非计划性拔管的原因进行分析,制定相应的整改措施并实施,做好护理质量管理。结果开展品管圈活动后小儿动静脉置管的非计划性拔管率得到了明显降低,达到预期效果。结论品管圈活动在降低非计划性拔管率的效果显著,有效提高了护理工作质量,提高了护士对于护理管理工作的参与意识,值得推广。

重度烧伤治疗中动静脉置管的应用与护理

目的探讨重度烧伤患者治疗中动静脉穿刺置管的应用与维护方法。方法选择2014年8月—12月我院收治的7例重度烧伤伴动静脉穿刺困难的患者,应用超声下动静脉穿刺置管进行抗休克、抗感染等抢救治疗。结果动脉导管留置时间最短4 d,最长11 d;深静脉置管留置时间最短3 d,最长21 d;经外周中心静脉置管(PICC)留置时间32 d。其中应用期间发生导管脱出2例,发生导管穿刺点红肿渗液4例。结论及时有效地建立通畅的动静脉通路,是重度烧伤患者抢救治疗的重要环节;中心静脉置管具有方便输血、输液和抢救用药等优点;动脉置管可有效监测血流动力学和容量,提高重度烧伤患者的抢救成功率。

体外循环心脏直视术后病人动静脉置管的护理

体外循环术后患者常规建立动脉测压管和 3～ 4条静脉输液通道 (其中包括一条中心留置针 ).术后合理准确地分配与控制各种静脉通路的输液种类和速度是保证治疗效果,提高监护质量的重要环节.我们就术后如何对动脉测压管的护理以及静脉输液的管理总结如下.

股动静脉置管在直视心脏手术的应用

我科自1984年以来,对直视心脏手术病人采用经皮股动静脉置管术,用作术中、术后血液动力学监测及输液、抽血化验,取得了良好的效果。一、临床资料直视心脏手术患者23例,年龄最小4岁,最大61岁,体重11～68kg。股动脉插管成功率99.3％,股动脉插管成功率100％,股动脉置管时间3.5～26h平均8.5h,股静脉置管时间20～144h,平均31.5h,在股动静脉置管后未发生出血、动脉栓塞及静脉血栓形成或感染等併发症。1例股动脉插管不成功,采用升主动脉测压。

动静脉置管在兔火器-冻复合伤模型构建中的应用

目的:探讨静脉和动脉内置管方法在火器-冻复合伤模型中的适用方式,为成功建模提供保障。方法:将日本大耳白兔30只随机分为火器-冻复合伤组(A),冻-火器复合伤组(B),火器伤组(C),冻伤组(D),空白对照组(E)。耳缘静脉采用一次性静脉输液针(黑色)直接穿刺给药、建立静脉输液通道;采用静脉切开法,选用18G静脉留置针置入颈动脉,并连后连接100ml肝素生理盐水冲管液(浓度为50U/ml)及压力传感器和多功能心电监护仪进行心率、血压等监测,同时采血测动脉血气、心肌酶谱等指标。结果:静脉穿刺1次成功率53%(16/30)、2次成功率27%(8/30)、3次成功率20%(6/30),但总成功率达100%;A组2次以上穿刺成功率67%(4/6),B组50%(3/6),C组33%(2/6),D组67%(4/6),E组17%(1/6)。经动脉置管采血率、耳缘静脉输液率均达100%。结论:构建大耳白兔火器-冻复合伤模型时采用黑色静脉输液针直接穿刺、18G静脉留置针置入颈动脉能快速、有效地成功建模并进行后续课题研究。

动静脉置管在肝衰竭患者行人工肝治疗中的应用及护理

目的探讨动静脉置管在人工肝支持系统中的应用效果及护理措施。方法将256例行人工肝治疗的肝衰竭患者按置管方式不同分为两组,分别予外周动-静脉置管和股静脉置管,比较两组的应用效果,总结护理措施。结果股静脉置管的成功率(89.8%)明显高于外周动-静脉置管(79.7%),差异有统计学意义(P<0.05),且渗液的发生率更低(P<0.05),在人工肝治疗过程中的平均血流量更高(P<0.05),更有利于人工肝的顺利进行。动静脉置管为人工肝治疗提供了一条最佳静脉道路。无感染、断管、栓塞及大出血等严重并发症发生,无一例护理纠纷,患者满意度为98.0%。结论合理的护理措施能够有效减少动静脉置管的不良反应,是保障体外循环管路通畅、人工肝治疗顺利完成的重要环节。

新生儿脐动静脉置管深度的研究进展

脐动静脉置管是建立新生儿中心静脉通道一种简便有效的方法,近年来在新生儿重症监护室中的应用日益增多,但在应用过程中有出现潜在并发症的风险。目前,脐动静脉导管置入深度尚无统一标准,通常采用基于体质量或体表的测量方法进行估算。本文就脐动脉和脐静脉的置管深度估算方法及其优劣进行综述,以期为临床医护人员提供一定借鉴和参考。

肝衰竭患者动静脉置管行人工肝治疗的安全护理

目的:通过控制各环节质量,确保动静脉置管在肝衰竭患者人工肝治疗中的安全护理。方法:对1126例经动静脉置管行人工肝治疗的肝衰竭患者进行安全护理。结果:外周动-静脉置管820例,成功率为80.00%;股静脉置管306例,成功率为89.87%。术后渗血的发生率为4.35%,血肿的发生率为1.07%,晕针的发生率为0.27%;无1例发生断管、感染、下肢静脉栓塞等严重不良反应,患者满意度为98.1%。结论:合理的护理措施能够减少并发症,是确保动静脉置管的护理安全、保证人工肝治疗顺利完成的关键。

动静脉置管拔管规范化止血方案的应用效果

目的探讨护理人员应用动静脉置管拔管规范化止血方案的效果。方法选取2017年1月～2018年1月江西省鹰潭市人民医院收治的260例需要使用动脉置管与深静脉置管患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各130例。对照组拔管后采用常规止血方法,研究组在此基础上采取改善规范后的止血方法,比较两组患者的护理总满意度和拔管后并发症总发生率。结果研究组患者的护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者拔管后的并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改善规范后的止血方法能降低患者拔管后发生皮下血肿、出血等并发症的概率,减少患者的痛苦,提高患者的护理满意度,同时能够减少医疗器材的消耗,节约资源。

2014年新生儿深部动静脉置管临床应用学习班通知

为规范新生儿深部动、静脉血管置管的临床应用，提高操作技术水平，广州市医学会新生儿学分会、广东省护理学会静脉治疗专业委员会联合主办的“2014年新生儿深部动静脉置管临床应用学习班”，拟于2014年9月17—21日在广州医科大学附属第三医院举办。

2014年新生儿深部动静脉置管临床应用学习班通知

为规范新生儿深部动、静脉血管置管的临床应用，提高操作技术水平，广州市医学会新生儿学分会、广东省护理学会静脉治疗专业委员会联合主办的“2014年新生儿深部动静脉置管临床应用学习班”，拟于2014年9月17—21日在广州医科大学附属第三医院举办。

动静脉置管在肝衰竭患者人工肝治疗中的护理分析

探究动静脉置管在肝衰竭患者人工肝治疗中的具体运用效果,分析此护理方式是否具备着临床推广价值。方法:选取我院2019年4月-2020年7月接诊的并进行人工肝治疗的患者247例,简要对全体患者进行分组,分为A组(对照)123例患者,实行股静脉置管与护理工作,B组(研究)124例患者,实行外周动-静脉置管与护理措施,并对比两组患者的总体治疗与护理状况。结果:B组患者一次性置管成功率更高,平均血流量更低,与A组相比,差异较大,P<0.05,B组穿刺后发生不良反应的总体病例数量更少,与A组差相比,P<0.05。结论:合理利用动静脉置管来治疗肝衰竭患者有着一定的积极意义,能够明显提升一次置管成功率,避免多次置管对患者造成的身体创伤与心理负担,且护理人员能够更为有效的对患者进行监管,保障体外循环管路的通畅,因而能够助力于人工肝治疗发挥作用,具有着推广价值。

对术后进行动静脉置管的先天性心脏病患儿进行安全护理的效果探究

目的:探讨对术后进行动静脉置管的先天性心脏病患儿进行安全护理的效果。方法:将2017年2月至2019年2月期间在贵州省人民医院接受手术治疗后进行动静脉置管的30例先天性心脏病患儿作为对象。将这30例患儿随机分为A组和B组,每组各有15例患儿。对两组患儿均进行动静脉置管。同时,对两组患儿进行常规护理,在此基础上,对B组患儿进行安全护理。然后,对比两组患儿接受护理后并发症的发生率及其家属对护理的满意率。结果:与A组患儿相比,B组患儿接受护理后并发症的发生率更低,其家属对护理的满意率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对术后进行动静脉置管的先天性心脏病患儿进行安全护理的效果显著,可有效地降低其并发症的发生率,提高其家属对护理的满意度。

用动静脉留置针行小儿连续骶麻42例

小儿骶管麻醉操作简单,效果可靠,已成为小儿外科常用麻醉方法之一,但由于单次法麻醉时间有限,一定程度上限制了手术适应范围;而传统的以硬膜外穿刺针置管作连续骶管阻滞的方法操作复杂,穿刺损伤较大,因而临床并未广泛应用。我院用动静脉留置针作骶腔穿刺并置管作连续骶管麻醉42例,效果满意,现报告如下。 1

动静脉留置针在神经外科的临床应用

神经外科的许多疾病都能引起颅内压增高,由其导致的严重后果——脑疝常常危及病人的生命,快速静脉内注入脱水药物降低颅内压是治疗颅内高压、抢救脑疝的重要环节;同时为急诊手术治疗赢得时间.因此。