动静脉脉冲系统配合腕部运动训练对肺癌PICC置管患者的影响

目的:探讨动静脉脉冲系统配合腕部运动训练对肺癌经外周静脉穿刺中心静脉(PICC)置管患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年1月1日收治的60例肺癌PICC置管患者作为观察对象,按区组随机化法分为观察组和对照组各30例;对照组采用常规护理方法干预,观察组在对照组基础上采用动静脉脉冲系统联合腕部运动训练进行干预。比较两组干预前和干预3个月后血液凝固动态变化,凝血因子[包括血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)],生活质量[采用肺癌患者生活质量量表(QLQ-LC43)、日常生活能力量表(ADL)];比较干预后两组静脉血栓栓塞症(VTE)发生情况。结果:干预后,两组血液凝固动态变化、凝血因子水平、QLQ-LC43及ADL评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组干预后VTE发生率低于对照组(P<0.05)。结论:动静脉脉冲系统配合腕部运动训练能有效改善肺癌PICC置管患者凝血功能,提高患者血液流速和生活质量,降低血栓发生率。

足动静脉脉冲系统与低分子肝素预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成

目的比较观察足部动静脉脉冲系统和低分子肝素预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法96例人工全髋关节置换术的患者随机分为三组,动静脉脉冲组(A组)32例,术后即刻使用,24h×7d;低分子肝素组(B组)34例,术后12h首次使用,每日1次,连用7d;对照组(C组)30例,未予任何干预措施。所有患者术后7d行下肢彩色多普勒超声检查。结果DVT发生率A组15.6%,B组11.7%,C组40.0%(明显高于前两组,P<0.05);近端DVT发生率A组3.1%,B组2.9%,C组20%(与前两组差异显著,P<0.05)。结论动静脉脉冲系统和低分子肝素均可显著降低人工全髋关节置换术后DVT的发生率;动静脉脉冲系统具有高度的安全性,对药物预防DVT的软组织副作用有顾虑时是一个良好的选择。

全髋/全膝关节置换术后患者应用足底动静脉脉冲系统减轻患肢肿胀的效果观察

目的探讨应用足底动静脉脉冲系统(足底A-V泵)减轻全髋/全膝关节置换术(THA/TKR)后患者患肢肿胀的效果。方法全髋人工关节置换术患者22例(A组),全膝人工关节置换术后患者36例(B组)。经过患者知情同意,将A组患者随机分为治疗组A 12例,对照组A 10例,B组患者分为治疗组B 18例,对照组B 18例。治疗组术后立即应用足底A-V泵,持续24 h应用,连续7 d;对照组除了不使用足底A-V泵以外,其他治疗、护理和功能锻炼方法与治疗组一样。术前1 d晨、术后1～3 d晨、术后7 d晨分别测量下肢周径,了解其肿胀程度。结果两种术式下,治疗组在下肢胀肿减轻程度方面效果均优于对照组(P<0.05);患者均无出血并发症;对照组B中有2例患者发生近端深静脉血栓形成。结论应用足底A-V泵加功能锻炼在减轻全髋/全膝人工关节置换术后下肢肿胀方面具有明显的效果,并可减少下肢深静脉血栓形成,而且此项操作简单方便,安全高效。

足底动静脉脉冲系统预防下肢关节置换手术后深静脉血栓的临床观察

目的探讨使用动静脉脉冲系统(A-V泵)预防下肢手术后深静脉血栓(DVT)的效果。方法2004年5月～2008年9月对112例髋膝置换手术患者使用A-V泵预防DVT。其中人工全髋关节置换术54例,人工髋关节表面置换术5例,人工全膝关节表面置换术53例。术前超声多普勒证实双下肢无DVT,随机分为两组,实验组术后开始使用A-V泵配合术晨低分子肝素钙2～4mg及口服阿斯匹林抗血栓治疗,术后当天持续使用A-V泵8h,术后第1天起使用A-V泵两次,每次2h,直至出院,整个疗程至少14d,对照组术晨开始使用低分子肝素钙配合术后口服阿斯匹林抗血栓治疗。两组均配合股四头肌等长等张收缩、踝泵锻炼及CPM锻炼。观察是否有患侧下肢静脉栓塞症状,如出现下肢肿胀、皮肤颜色紫绀、皮肤温度升高等怀疑栓塞症状行多普勒检查了解有否DVT。结果112例下肢手术中实验组无患者出现DVT,发生率为0%。对照组有2例患者出现DVT,发生率为1·79%。结论A-V泵能明显减少下肢手术后DVT的发生率,对DVT有很好的预防作用。

动静脉脉冲系统预防癌症患者PICC静脉血栓的临床观察

目的探讨使用动静脉脉冲系统预防癌症患者PICC深静脉血栓的效果。方法2012年3月—2013年5月,选择90例癌症患者,置入导管前均排除静脉内膜损伤。随机分为两组,PICC 24 h后,观察组给予动静脉脉冲系统配合手及手腕部的运动,对照组仅给予指导手及手腕部的运动。PICC置入后第8天,经彩色超声多普勒探查两组静脉血栓发生情况。结果观察组发生血栓0例,对照组2例,两组发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论动静脉脉冲系统对癌症患者PICC静脉血栓形成有预防作用。

动静脉脉冲系统预防胸外科术后患者肺栓塞的效果及护理

为探讨双足应用动静脉脉冲系统预防胸外科术后肺栓塞(PE)的护理要点,该研究对2009年1月至2012年11月在该科住院的110例胸外科术后患者在常规治疗和护理的基础上,加用双足应用动静脉脉冲系统。使用过程中患者皮肤温度及色泽均未见异常,无一例发生PE,发生肢体肿胀1例、轻微疼痛2例。因此,胸外科术后患者双足应用动静脉脉冲系统,可有效预防和减少PE形成。护士要正确使用动静脉脉冲系统,学会观察,才能有效解决应用中的问题。

动静脉脉冲系统预防股静脉置管术后深静脉血栓的效果观察

目的：探讨预防股静脉置管术后深静脉血栓（ DVT）形成的有效方法。方法采用回顾性分析方法，将使用动静脉脉冲系统治疗前的58例危重患者设为对照组，使用动静脉脉冲系统治疗后的62例危重患者设为观察组，对两组患者股静脉置管术后DVT形成情况进行比较。结果观察组患者股静脉血流峰速度、平均速度、大腿周径、小腿周径变化值分别为（47．2±6．3） cm/s，（29．5±4．5） cm/s，（8．0±0．5）cm，（4．0±0．3） cm，对照组分别为（27．6±5．1） cm/s，（18．1±2．3） cm/s，（9．8±0．2） cm，（5．6±0．4）cm，两组比较差异有统计学意义（t分别为18．785，17．636，-25．564，-24．892；P＜0．05）；观察组患者发生血栓5例，术肢肿胀例数7例，对照组分别为12，15例，两组比较差异有统计学意义（χ2分别为3．928，4．250；P＜0．05）；两组患者术肢肿胀程度及血栓形成程度比较，差异有统计学意义（Z值分别为50．500，19．500；P＜0．05），两组患者的舒适度及满意度比较差异有统计学意义（χ2值分别为8．628，12．684；P＜0．05）。结论动静脉脉冲系统能有效预防危重患者股静脉置管术后DVT的形成。

动静脉脉冲系统与低分子肝素钙联合应用预防全膝关节置换术后深静脉血栓

目的总结动静脉脉冲系统联合低分子肝素钙预防人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后深静脉血栓形成的效果。方法2006年3月-2008年3月,对76例(76膝)骨性关节炎患者行TKA。男25例,女51例;年龄58～79岁,平均66.6岁。左侧41例,右侧35例。患者根据预防下肢深静脉血栓发生的处理方式不同分为实验组和对照组。两组患者术前及术后常规应用低分子肝素钙,此外实验组术后1～4d不间断应用动静脉脉冲系统,术后5～7d每日应用2次,30min/次。术后7d患者均行彩色超声多普勒探查下肢深静脉血栓发生情况。结果实验组发生小腿深静脉血栓5例,发生率13.16%,经给予尿激酶、丹参等药物治疗后完全消失;对照组发生小腿深静脉血栓11例,全下肢深静脉血栓3例,发生率36.84%,经同样治疗后好转。两组深静脉血栓发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无继发肺栓塞及死亡发生。结论动静脉脉冲系统可有效加速下肢静脉血液回流速度,与低分子肝素钙联合应用较单纯应用低分子肝素钙对预防TKA术后下肢深静脉血栓形成有更好的效果。

棓丙酯、动静脉泵预防骨盆骨折深静脉血栓的临床应用价值

目的探讨动静脉泵及注射棓丙酯在降低骨盆骨折围手术期深静脉血栓(DVT)中的作用。方法采用完全随机对照的方法将96例骨盆骨折需内固定手术治疗的患者分为A、B、C三组。A组39例术后使用动静脉泵治疗,B组27例给予180 mg棓丙酯注射,C组30例手术后未行任何预防DVT措施。术后第1、3、7、14天分别使用双重超声波测定下肢远、近端的静脉血栓,同时测量大腿、小腿的周长。结果A组静脉血流峰速度、平均速度加快,静脉血栓发生率降低,术后大腿、小腿水肿明显减轻,与B、C组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。B组与C组比较预防DVT形成的效果明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论骨盆骨折围手术期,动静脉泵及注射棓丙酯治疗均能有效的降低血栓发生率,同时动静脉泵可有效促进局部及远端肢体软组织水肿的消除。