阴道分娩中应用抑菌助产凝胶对分娩结局的影响

目的观察阴道分娩中应用抑菌助产凝胶对分娩结局的影响。方法按随机数字表将171例初产妇分为观察组89例和对照组82例。对照组采用常规的产程观察和处理方法;观察组在宫口开3~4 cm后每隔60 min在阴道壁涂抹抑菌助产凝胶,上台接生时进行最后1次涂抹,产程观察和处理方法同对照组。比较两组产妇的分娩结局以及产后会阴疼痛程度,观察观察组抑菌助产凝胶涂抹前后阴道菌群生长特征变化。结果除第三产程时间、新生儿窒息两项指标外,观察组产妇分娩结局好于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后疼痛程度随着时间推移呈现降低态势,观察组降低程度优于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.01)。使用抑菌助产凝胶前后,观察组阴道菌群未发生变化。结论分娩过程中使用抑菌助产凝胶能改善分娩结局。

助产凝胶联合能量补充在初产妇第二产程中的应用效果观察

目的:探讨助产凝胶联合能量补充在初产妇第二产程中的应用方法及效果。方法:将80例行阴道分娩初产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组初产妇进入第二产程后采用常规助产方式,观察组初产妇进入第二产程后在对照组基础上采用助产凝胶联合能量补充的助产方式,比较两组产妇第二产程时间、产后出血量、产后损伤、血清离子水平及血清泌乳素水平。结果:观察组产妇第二产程时间短于对照组(P<0.05),产后2 h出血量少于对照组(P<0.01);观察组产后损伤发生率低于对照组(P<0.05);观察组血清Ca2+浓度高于对照组(P<0.05);两组产妇产后48 h血清泌乳素水平均高于产前(P<0.01),观察组产妇产后48 h血清泌乳素水平高于对照组(P<0.01)。结论:助产凝胶联合能量补充能有效缩短第二产程,降低产后损伤概率,提高产后泌乳素水平,该助产方式具有较好的临床应用价值。

助产凝胶应用于第二产程的效果观察

目的观察助产凝胶在第二产程中的应用效果。方法将500例宫口开全的初产妇用随机数字表分为观察组和对照组各250例,观察组用助产凝胶在第二产程间断地涂抹阴道内壁及外阴,对照组不涂抹,统计两组产妇阴道成功分娩率、第二产程时间、新生儿重度窒息率及会阴切开率、裂伤率、感染率。结果观察组阴道成功分娩率高于对照组,观察组第二产程时间、会阴切开率、裂伤率及会阴感染率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿重度窒息率略低于对照组,差异无统计学意义(P=0.68)。结论助产凝胶在临床应用具有安全性,可以提高阴道分娩率,缩短第二产程,降低会阴切开率、裂伤率及会阴感染率。

GC法测定助产凝胶中丙二醇含量的方法学研究

目的建立助产凝胶中丙二醇的GC检测方法。方法气相色谱柱以聚乙二醇20M为固定相(30.00 m×0.32 mm×0.50μm),采用氢火焰离子化检测器,进样口温度230℃,检测器温度250℃,采用程序升温,起始温度130℃,维持1 min,以每分钟10℃的速率升温至240℃,维持1 min,进样量1μL。结果丙二醇在1.257~3.210 mg/mL内线性关系良好(相关系数=0.999 9),检测限为4.19 ng/mL,平均回收率为100.3%,相对标准差为1.16%。结论该方法操作简便、灵敏、准确、重复性好,可用于助产凝胶中丙二醇的含量测定。

HPLC法同时测定助产凝胶中黄芩苷、厚朴酚及和厚朴酚含量

目的建立HPLC同时测定助产凝胶中黄芩苷、厚朴酚、和厚朴酚的质量控制方法。方法色谱条件:Hypersil ODS C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液为,梯度洗脱,检测波长为280 nm,流速为1.0mL/min,柱温35℃。结果色谱峰分离情况良好,黄芩苷、厚朴酚、和厚朴酚在各自的浓度范围内均具有良好的线性相关性;加样回收率为96.5%～98.4%,其RSD为0.47%～1.21%。结论所建质量控制方法准确、简便、重现性好,可用于助产凝胶抑菌成分的定量考察。

孕晚期及第二产程使用助产凝胶进行会阴按摩对会阴裂伤的影响研究

分析在孕晚期和第二产程用助产凝胶会阴按摩对会阴裂伤的影响。方法:2020年1月-2021年1月用随机数字法在助产士门诊的产妇,64例,分为研究组和对照组,各32例。仅为观察组在孕晚期和第二产程时提供助产凝胶会阴按摩,比较相关情况。结果:实施后,未出两组会阴部裂伤率和新生儿窒息率差异(P>0.05);观察组比参照组会阴部完整率和第二产程时间更好好,差异明显(P<0.05)。结论:助产凝胶会阴按摩能保护好会阴部,促进阴道分娩,第二产程时间等较理想,值得推广。

提高孕产期保健质量 开创产科新纪元

剖宫产术是解决难产及某些产科并发症的重要救急手段。适当放宽剖宫产指征能降低孕产妇和围产儿死亡率，但不恰当地拓宽无指征的剖宫产，孕产妇和围产儿死亡率不再下降，反而给母儿带来更大的风险。因此，世界卫生组织建议将剖宫产率的警戒线定在15％，我国距此目标相距甚远，如何能缩短此距离分析如下。