上海市助产医疗机构妊娠风险评估管理效果

目的对上海市医疗机构妊娠风险预警评估管理的效果进行评价，为改进优化措施提供可靠的依据。方法在上海市17个区（县）各抽查1家助产医疗机构，获取其中预产期在4～6月并已随访管理结案的重点孕妇共3420名，分析妊娠风险评估管理模式对妊娠结局的影响。结果妊娠风险预警评估率达97．5％，黄色、橙色、紫色预警标示的孕产妇规范随访比例分别为62．8％、79．7％和44．4％，在控制了孕妇年龄、户籍、妊娠风险预警分类、分娩方式等混杂因素后，助产医疗机构对重点孕妇的随访次数增加（OR=0．594，P〈0．05）和进行规范随访（OR=0．268，P〈0．05），可降低早产的发生风险。结论上海市妊娠风险预警评估管理工作对于提高母婴安全具有一定效果，但助产医疗机构对于重点孕妇的随访管理仍有不足。

贵阳市助产医疗机构医院感染重点环节管理情况调查

目的了解贵阳市开展助产技术服务医疗机构医院感染重点环节的管理情况,为制定医院感染防控措施提供参考依据。方法采用自编调查表,对2016年贵阳市开展助产技术服务的69家医疗机构医院感染重点环节管理情况进行调查。结果调查的69所医疗机构中,三级医院15所,二级医院25所,一级及未定级医院29所。婴儿洗澡间有拆褓及包褓台的61所;新生儿接种室与洗澡间共用的医疗机构最多,有32所;奶具洗消方式以家属自行洗消为主,占比66.67%;感染新生儿用单独浴盆的最多,为31所;有探视规定的42所。二级以上助产医疗机构手术室及产房在建筑布局、空气消毒设施、手卫生设施及洗手方式、防护用品配备方面均明显好于一级及未定级助产医疗机构;一级及未定级助产医疗机构在感染性胎盘及成型死婴死胎的处置规范性欠佳。结论贵阳市助产医疗机构中,二级以上助产医疗机构医院感染重点环节管理情况较好,一级及以下助产医疗机构的医院感染管理工作整体水平欠佳,医院感染防控工作及医院感染相关配套设施需进一步完善加强。

广东省新型冠状病毒感染疫情期助产医疗机构防控措施和医疗资源现状分析

目的描述和分析新型冠状病毒流行期间,我省各级助产医疗机构疫情防控措施和医疗资源情况。方法采用网络问卷调查的方式,收集广东省疫情期间各助产医疗机构防控措施和医疗资源现状。结果本次共调查了294间助产医疗机构,有293间机构成立了新冠病毒防治领导小组和制订疫情防控工作方案,278间助产医疗机构有足够的医务人员提供疫情防控和正常诊疗工作,233间助产医疗机构开通疫情咨询免费专线。所有助产医疗机构均已加强孕产妇收入院管理和住院管理及医务人员疫情防控培训工作。发热门诊配备率为87.8%,医疗防护物资均不缺乏的助产医疗机构仅占13.6%。助产医疗机构产科就诊人次、产检率及随访率大幅下降,有186间开展了线上医疗服务。结论广东省各助产机构需要继续加强落实疫情防控措施,制订孕产妇诊疗流程和应急预案;充分利用互联网医疗资源开展线上诊疗服务,满足普通孕产妇孕期保健需要;需时刻做好管理妊娠合并COVID⁃19孕妇的准备,并做好医护人员的自我防护。