张良英教授助孕Ⅰ号方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的观察助孕Ⅰ号方治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将82例辨证为肾虚型的排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组各41例。对照组用克罗米芬治疗,治疗组用助孕Ⅰ号方治疗。治疗3个月经周期,观察妊娠率、患者子宫内膜厚度、主卵泡大小及排卵情况。结果总有效率治疗组80.5%,对照组68.3%;治疗组子宫内膜厚度、主卵泡直径均大于对照组;2组疗效经统计学处理P<0.05,差异有统计学意义。结论助孕Ⅰ号方治疗肾虚型排卵障碍性不孕效果确切,值得临床推广应用。

基于整合药理学及正交试验优选助孕Ⅰ号直肠导入方的提取工艺研究

目的:优选助孕Ⅰ号直肠导入方的提取工艺。方法:利用HPLC-MS结合网络预测筛选助孕Ⅰ号方活性成分,并以多个核心成分含量和干膏率,采用正交试验筛选溶剂用量、提取时间和次数的最佳水平,进而确定最佳工艺方案,以肾虚血瘀子宫内膜容受性不良(RDBS-PER)模型大鼠的性激素及相关蛋白表达作为药效指标进行验证。结果:助孕Ⅰ号方直肠导入剂提取工艺的最佳条件为“加10倍量水,煎煮3次,每次40分钟”。药效实验结果表明,与模型组相比,采用优选方案提取的助孕Ⅰ号方直肠导入可明显提高RDBS-PER大鼠着床率、子宫脏器比,显著改善外周血E2、P、D2聚体变化,同时上调子宫内膜组织IGFBP-1表达水平、下调其E-Cadherin表达水平(P<0.5)。结论:助孕I号方能明显改善RDBS-PER大鼠的性激素水平及D2聚体、IGFBP-1、E-Cadherin等表达,优选的提取方法提取率高,条件合理可行,为该方后续开发提供了依据。

助孕Ⅰ号方对肾虚血瘀模型大鼠孕早期子宫内膜蜕膜化形态学的影响

目的:探讨助孕Ⅰ号方孕前直肠给药对肾虚血瘀模型大鼠子宫蜕膜化及其组织层粘连蛋白(LN)、integrinβ3表达的影响。方法:选取动情前期的健康未交配雌性SD大鼠60只,随机分为空白组、模型组、助孕Ⅰ号方低剂量组、助孕Ⅰ号方高剂量组、五子组和丹参组。妊娠第8天处死大鼠,剖取子宫并制片,采用免疫组化、HE染色。结果:与空白组比较,模型组的大鼠妊娠第8天子宫蜕膜组织LN面积总和、子宫蜕膜组织大部分蜕膜细胞在形态、排列、细胞核、血管等方面的表现呈劣势,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,助孕Ⅰ号方低剂量组、助孕Ⅰ号方高剂量组子宫蜕膜组织细胞在形态、排列、细胞核等方面的状况呈优势,并且助孕Ⅰ号方低剂量组大鼠妊娠第8天子宫蜕膜组织LN的面积总和及助孕Ⅰ号方高剂量组子宫蜕膜组织LN面积总和、integrinβ3面积总和明显增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:助孕Ⅰ号方(即补肾活血法中药)孕前直肠给药可改善肾虚血瘀模型大鼠子宫蜕膜组织形态,提高子宫蜕膜组织LN、integrinβ3的表达,从而有利于胚泡着床,增加妊娠率。

助孕Ⅰ号方治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效

目的观察助孕Ⅰ号方治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将2014年1月～2015年1月河南省中医院诊治的50例肾虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为中医组和西医组，每组25例。西医组给予克罗米芬治疗，中医组给予助孕Ⅰ号方治疗，两组均治疗3个月经周期。比较两组治疗总有效率、子宫内膜厚度及主卵泡直径。结果中医组治疗总有效率明显高于西医组，差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前相比，两组子宫内膜厚度均明显增加（P〈0.05），且中医组更显著（P〈0.05）；与治疗前相比，两组主卵泡直径均明显增大（P〈0.05），且中医组更显著（P〈0.05）。中医组治疗总有效率明显高于西医组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与西医治疗相比，助孕Ⅰ号方治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效确切，有利于改善患者子宫内膜厚度和主卵泡直径，对提高患者妊娠率有重大意义。