“助膜养宫汤”联合雌孕激素人工周期治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连术后24例临床研究

目的:观察助膜养宫汤联合雌孕激素人工周期治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连术后的临床疗效。方法:48例中-重度宫腔粘连肾虚血瘀型患者在宫腔镜下分离粘连后,放置宫内节育器,后随机分为治疗组与对照组,2组均行雌孕激素人工周期治疗,治疗组同时服用中药助膜养宫汤。2组均治疗3个周期后观察并比较子宫内膜厚度、宫腔粘连(IUA)评分、月经量改善情况。结果:2组患者治疗后IUA评分均较治疗前明显降低(P<0.01),子宫内膜厚度明显增加(P<0.05,P<0.01),其中IUA评分治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组月经量改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:在雌孕激素人工周期基础上加用助膜养宫汤治疗肾虚血瘀型中-重度宫腔粘连术后更有利于降低宫腔粘连评分,预防宫腔再粘连,增加月经量。

防粘连膜联合助膜养宫汤对肾虚血瘀型重度宫腔粘连术后患者宫腔再粘连、凝血功能及血清TGF-β和TIMP-1的影响

目的探讨防粘连膜联合助膜养宫汤对肾虚血瘀型重度宫腔粘连术后患者宫腔再粘连、凝血功能及血清转化生长因子β(TGF-β)、金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法将118例肾虚血瘀型重度宫腔粘连术后患者随机分为2组,对照组59例给予防粘连膜治疗,研究组59例给予防粘连膜联合助膜养宫汤治疗,2组均持续治疗3个月经周期。比较2组治疗后宫腔再粘连、月经改善和妊娠情况,记录2组治疗前后宫腔粘连评分和子宫内膜厚度,检测2组治疗前后凝血功能指标以及血清TGF-β、TIMP-1水平。结果治疗后,研究组宫腔再粘连率显著低于对照组(P<0.05),月经改善率和妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05);2组子宫内膜厚度及活化部分凝血酶原时间(APTT)均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P均<0.05);2组宫腔粘连评分及血清纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、TGF-β和TIMP-1水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05)。结论防粘连膜联合助膜养宫汤治疗肾虚血瘀型重度宫腔粘连术后患者,能有效预防宫腔再粘连发生。