阴茎勃起不同时相的血流动力学分析

目的:比较阴茎勃起不同时相的海绵体动脉血流动力学,确定阴茎彩色多普勒超声检测的最佳时相。方法:对40例勃起功能正常的健康成年志愿者,以前列地尔注射液10μg进行阴茎海绵体内注射,同时给予视听觉刺激,之后30 min,动态监测双侧阴茎海绵体动脉血流,分别检测充盈期、胀大期、完全勃起期、坚挺期的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),比较4个时相的PSV、EDV及RI。结果:40例受检者中14例只经历充盈期、胀大期、完全勃起期,未进入坚挺期。胀大期及完全勃起期PSV、RI均显著高于充盈期(P<0.01),EDV均显著低于充盈期(P<0.01);完全勃起期与胀大期PSV比较,无显著性差异(P>0.05);完全勃起期与胀大期EDV、RI比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。26例达到坚挺期者完全勃起期与坚挺期比较PSV、EDV、RI,均具有显著性差异(P<0.01)。同一时相左右两侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阴茎勃起过程中海绵体动脉血流呈现动态变化,在完全勃起期检测出的血流结果能更真实反映阴茎海绵体血管功能。