腹腔镜在十二指肠腺癌治疗中的应用

目的初步评估腹腔镜胰十二指肠切除术在十二指肠腺癌治疗中的应用价值。方法采用完全腹腔镜胰十二指肠切除术治疗十二指肠腺癌18例。肿瘤均位于十二指肠降段，其中16例位于十二指肠乳头区，2例位于十二指肠降部乳头外区。回顾分析手术情况和疗效。结果所有手术均完全在腹腔镜下完成。无中转病例。平均手术时间为435min，平均出血量为630ml，术后平均3．5d恢复肛门排气，术后平均住院22d。全组无死亡病例。总并发症发生率为44．4％，其中轻度胰漏2例，肺炎2例，应激性溃疡出血2例，切口愈合不良1例，1例腹腔出血。本组患者术后1、3、5年生存率分别为100％、80％、54．5％。结论腹腔镜胰十二指肠切除术治疗十二指肠恶性肿瘤是安全可行、有效的，可以达到根治手术要求，能遵循无瘤技术。