病理冷冻切片诊断关键环节的优化

目的探讨病理冷冻切片诊断关键环节的优化。方法2018年之前采用传统方式进行外科手术病理冷冻切片标本的交接,2018年起将医疗卫生信息和管理系统协会(HIMSS)、电子病历应用模型(EMRAM)7级“临床交接闭环系统”应用于外科手术病理冷冻切片标本交接环节,并增加包埋盒激光打号机于编号环节。对以上2个时段标本平均交接时间、标本交接错误率、术中冷冻切片病理报告及时率(0)、包埋盒编号错误率、科研免疫组织化学与分子检测质量等指标进行比较分析。结果2018年改进方法后标本平均交接时间[(0.62±0.07)min]、标本交接错误率、包埋盒编号错误率(0)均少于之前[(3.57±0.32)min、6.64(247/3719)、9.33%(347/3719),P均<0.05];病理冷冻切片报告及时率、FISH检测阳性率均高于之前(P均<0.05);免疫组织化学染色强度、定位准确性、背景清晰度等均优于改进前;FISH检测质量优于改进前。结论HIMSS EMRAM 7级“临床交接闭环系统”应用于外科手术病理冷冻切片标本交接环节,再配合包埋盒激光打号机应用于编号环节,可显著缩短外科手术术中病理标本平均交接时间,降低冷冻切片标本交接错误率,提高外科手术术中病理冷冻切片报告及时率,降低包埋盒编号错误率,提高免疫组织化学检测质量,提高分子检测质量。