骶管阻滞麻醉手术治疗包皮异常208例

2007年5月-2009年12月,我们采用骶管阻滞麻醉方式手术治疗包皮异常208例,麻醉效果满意。现分析报告如下。

包皮发育异常男童难治性泌尿系感染临床分析

目的探讨包皮发育异常男童难治性泌尿系感染的临床特征和诊治方法。方法对2004年—2010年在我院儿科门诊和病房治疗的50例难治性泌尿系感染包皮发育异常男患儿的临床特征、实验室检查、诊治及预后进行回顾性分析。结果 50例患儿经抗生素治疗,临床症状均在3 d^5 d内消失。经钝性扩张分离包皮或行包皮环切术后,随访1年,所有病例均未再复发泌尿系感染。结论男童难治性泌尿系感染与包皮发育异常有一定的相关性,大肠埃希菌是难治性泌尿系感染的主要病原菌,适时适当的外科处置配合敏感抗生素治疗,可有效预防和控制泌尿系感染难治性发作。

包皮环切的利与弊

有证据表明包皮异常与HIV感染、阴茎癌、尿路感染和溃疡性STD有密切关系,包皮环切术对预防这些疾病有一定的作用。几乎没有证据显示环切会对性、心理、和情感上的健康带来明显的不良影响。但与环切相关的手术风险是存在的,外科医生在处理包皮这类问题时应该考虑疼痛、并发症等问题,而且应当注意患者的性与心理方面可能存在的问题,充分判断手术的利与弊。

农村5岁以下男童包皮状况调查分析

农村５岁以下男童包皮状况调查分析武平县妇幼保健所刘必宁，刘才漾小儿包茎不为社会和家在注意，近年来儿保门诊常见因包茎致排尿障碍患儿。为了解小儿包皮状况及相关因素，今年我们对本县部分农村５岁以下男童进行调查，现报告如下。一、对象与方法随机整群抽调１２个山...

农村儿童和青少年下尿路症状的患病率和危险因素调查

目的调查分析农村儿童和青少年下尿路症状(LUTS)的患病率和相关影响因素。方法以匿名问卷形式采用分层随机整群抽样的方法对河南农村地区5所中小学4100名儿童和青少年(年龄6~16岁)进行流行病学LUTS调查,内容包括调查尿急、尿频、日间尿失禁(DUI)、夜间遗尿(NE)及出生后使用尿不湿和如厕训练等情况。结果收回有效问卷3885份(有效收回率94.76%),尿急、尿频、DUI、NE四种LUTS代表症状的总患病率分别为16.42%、10.91%、7.41%、7.95%,至少一种症状者占21.13%。四种症状患病率随年龄增加均呈逐渐下降趋势,6~12岁患病率下降较快,而后缓慢降低。1岁以后停止尿不湿使用和开始把尿训练的LUTS发生率明显高于1岁以内停止使用尿不湿和开始把尿训练者(χ^(2)=21.605、23.111、24.189、23.509,P均<0.05;χ^(2)=102.17、72.168、53.656、197.76,P均<0.05),未接受过如厕训练LUTS的发生存在明显差异(χ^(2)=315.273、198.438、105.723、272.502,P均<0.05)。男性LUTS患病率显著高于女性(P<0.05),是否有便秘的儿童和患有包皮过长、包茎的男童患LUTS呈现显著差异(P<0.05)。结论农村儿童和青少年LUTS患病率较高。1岁以后仍使用尿不湿、泌尿系感染(UTI)史、未接受如厕训练、便秘和包皮异常是LUTS的危险因素。1岁前开展把尿训练是LUTS的保护因素。

包皮发育异常男童泌尿系感染的治疗

目的对存在包皮发育异常因素的泌尿系感染男性儿童患者采用内科治疗及外科干预,探讨治疗效果。方法2015年8月—2018年8月在肇庆市妇幼保健院收治的泌尿系感染反复发作并合并包皮发育异常的男童40例,根据尿培养选用敏感抗生素治疗,尿培养阴性者选择加酶抑制剂的第三代头孢菌素静脉治疗,疗程1至2周,至泌尿系感染症状消失或复查感染指标阴性。同时采用包皮环切术等外科手段治疗发育异常的包皮。结果40例患儿经治疗后症状均得到有效控制,结合包皮环切术、包皮手法扩张分离及包皮环切吻合术处理发育异常的包皮,以及抗感染、切口护理等治疗后,所有患儿泌尿系感染均治愈出院。且随访6个月后,只有3例患儿出现泌尿系感染复发,经抗感染治疗后症状消失。结论临床上对于伴有包皮发育异常反复发作泌尿系感染的患儿应积极行包皮环切处理,采取敏感有效的抗感染治疗能减少泌尿系感染的复发。