小儿真性包茎的包皮环切术改进

目的:评价改良包皮环切术治疗小儿真性包茎的临床效果。方法:将传统包皮环切术加以改进,包括:(1)包皮环切后使系带处包皮呈"V"形;(2)运用手法避免损伤较大血管分支;(3)切除过程中分先后用5-0可吸收线的长线头固定纵行切缘及包皮中点的内外板切缘;(4)5-0可吸收线沿包皮内外板约0.1 cm缝合切缘;(5)术后应用网状弹力裤衩及消毒液定时浸泡伤口。结果:除1例出现明显包皮系带水肿外,其余39例均无切口出血、血肿,缝线术后自动脱落,切口对合整齐,无皮缘内外翻及瘢痕形成,均甲级愈合。结论:改进后的包皮环切术,减少了术后并发症发生的概率,保持了原有的阴茎功能,术后不影响美观,效果良好。

改良包皮环切术治疗包皮过长42例疗效观察

【目的】介绍改良包皮环切术一包皮内板切除治疗包皮过长的效果。【方法】将80例包皮过长患者随机分为包皮内板切除组（改良组）和传统包皮环切纽（对照组）。改良纽患者42例，保留内板5mm，切除多余包皮内板，保留完整的包皮肉膜及其内血管和神经。对照组患者38例，采用传统包皮环切术。对两组术中出血量、术后创口出血、血肿、水肿、疼痛、感染、等并发症的发生率以及阴茎外形满意度进行比较。【结果】改良组术中出血量为（5±3）mL，对照组为（12±5）mL（P〈0．001）；改良组术后疼痛持续时间为（12±4）h，对照组为（36±10）h（P〈0．05）；改良组术后阴茎外形满意度98．3％，发生创口水肿者0例，伴出血、血肿者0例，发生局部感染者1例总并发症率为1．1％。对照组阴茎外形满意度75％，术后创口出血、血肿1例，水肿4例，感染2例，总并发症率为10％（P〈0．05）。所有对比项目在2组之间的差异均有统计学意义。【结论】包皮内板切除矫治包皮过长手术比传统的包皮环切术更具有优越性。

包皮环切缝合器手术与包皮套环环扎手术临床疗效对比分析

目的观察包皮环切缝合器手术与包皮套环环扎手术治疗包茎及包皮过长的疗效。方法将2015年1～8月在该院门诊行包皮环切缝合器手术或包皮套环环扎手术的200例患者分为A组（94例）和B组（106例）。A组行包皮环切缝合器手术,B组行包皮套环环扎手术。结果 A组患者术中出血量（0～5 m L）、手术时间（5～7 min）、术后疼痛视觉模拟评分（0～3分）、术后并发症发生率[1.1%（1/94）]、愈合时间（5～10 d）、术后外观满意度[100.0%（94/94）]等均优于B组[分别为0～15 m L、7～15 min、6～8分、12.3%（13/106）、11～17 d、89.6%（95/106）]。结论包皮环切缝合器手术与包皮套环环扎手术均对包皮过长或包茎具有临床治疗意义,相比之下,包皮环切缝合器手术具有手术时间短、出血少、术中术后痛苦小、愈合时间短、外形美观等临床特点,真正做到了包皮微创手术。

改良袖套式包皮环切术86例分析

目的:探讨改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长的临床效果。方法:采用改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长患者86例。结果:86例术中出血少,切口整齐,术后伤口无水肿,无继发性出血及感染,切口瘢痕少,均一期愈合,阴茎外形美观。结论:改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长患者效果满意。

包皮环切术的改进(附140例报告)

目的评价改良包皮环切术治疗包茎和包皮过长的临床效果。方法将140例传统包皮环切术加以改进,包括:⑴包皮环切后使系带处包皮呈“V”形;⑵运用手法避免损伤较大血管分支;⑶切除过程中分先后用长线固定纵行切缘及包皮中点的内外板切缘;⑷可吸收线沿包皮内外板约0.1 cm缝合切缘;⑸术后应用网状弹力裤衩及消毒液定时浸泡伤口。结果除1例出现明显包皮系带水肿外,其余139例均无切口出血、血肿,缝线术后自动脱落,切口对合整齐,无皮缘内外翻及瘢痕形成,均甲级愈合。结论改进后的包皮环切术,减少了术后并发症发生的机率,保持了原有的阴茎功能,术后不影响美观,效果良好。

异丙酚辅助骶管麻醉在小儿包皮环切术中的应用

目的探讨异丙酚辅助骶管麻醉在小儿包皮环切术中的临床效果和安全性。方法 80例包茎或包皮过长的患儿随机分成2组,骶管麻醉组(Ⅰ组,n=40)和氯胺酮组(Ⅱ组,n=40),Ⅰ组应用骶管麻醉复合异丙酚全麻,Ⅱ组应用氯胺酮全麻。于麻醉前、切皮、术中、术毕记录其血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度,并比较2组苏醒时间。结果诱导后和术中2组的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度有显著性差异,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05),苏醒时间也短于Ⅱ组(P<0.01)。结论异丙酚辅助骶管麻醉用于小儿包皮环切术,呼吸、循环稳定,麻醉满意,术后恢复快,是一种较为理想的麻醉方法。

包皮环切术后商环拆除方法与疼痛的观察

目的通过对中国商环包皮环切术后不同拆环方法疼痛评分比较性研究,探索最佳拆环方法。方法按公开发表文献中介绍的3种拆环方法将284名包皮环切术后患者随机分组,采用国际通用的视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分并组间比较。结果 3种方法中,温盐水浸泡法拆环疼痛评分最低,与其他2种方法比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论温盐水浸泡不仅能充分软化痂面、易于拆环,且降低患者疼痛的敏感性。操作简便易行,患者依从性高,减痛效果好。

包皮内外板双切口环切术148例的手术配合

目的:探讨改良式双切口包皮环切术手术及护理的临床效果。方法:148例患者未上翻阴茎前,沿冠状沟凸缘于包皮外板环行标记,后于内板距冠状沟1cm处标记。先于包皮外板沿划线环形切开皮肤,再切开内板于背侧纵行切开皮肤环,于浅筋膜层切除皮肤。结果:148例均未发生感染,术后愈合形态自然美观。1例出现迟发性皮下血肿。经清理止血后,正常愈合。结论:双切口包皮环切术减小了术后并发症的发生,保持了原有功能,美观。

商环包皮环切200例术后处理

目的探讨改进并注重商环包皮环切吻合术术后处理对降低术后并发症的发生的积极作用。方法本组选择年龄2～65岁患者200例,其中包茎28例,包皮过长172例,改进前术后处理方案组60例,改进术后处理方案后组140例,均采用一次性包皮环切吻合器行包皮环切吻合术,并于术后采用相应的术后处理方案治疗。结果采用改进方案组患者较改进前方案组患者手术的并发症有明显的降低。结论对商环包皮环切吻合术后患者的处理进行相应的改进和注重对降低手术并发症,减轻患者痛苦,提高患者满意度有明显效果。

包皮内板环切治疗早泄疗效观察

目的探讨包皮内板环切对早泄的治疗作用。方法早泄患者54例,随机分为A、B两组,A组28例为自愿行包皮内板环切组,B组26例为综合治疗组。从射精潜伏期及性生活满意度来评价A、B两组的治疗效果,进行比较。结果 A组切口均I期愈合。A、B两组患者症状均有明显的改善,A组有效率为53.6%;B组有效率为50%,两组结果无统计学意义(P>0.05)。结论包皮内板环切能有效治疗早泄,其方法简便、易于操作、痛苦小、疗程短,值得临床应用。