包膜全取及连切对具有包膜的甲状腺滤泡性肿瘤病理诊断的影响

目的探讨包膜全取及连切对具有包膜的甲状腺滤泡性肿瘤病理诊断的影响。方法收集2011—2019年东莞市厚街医院诊治的具有包膜的甲状腺滤泡性肿瘤202例,复阅病理切片,收集临床病理信息,分析统计肿瘤包膜全部取材及连续切片对病理诊断的影响。结果甲状腺滤泡性腺瘤(follicular adenoma,FA)、交界性肿瘤、甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)分别为105例(52.0%)、55例(27.2%)、42例(20.8%)。女性患者分别为54.3%(57/105)、67.3%(37/55)及76.2%(32/42)。FA、交界性肿瘤及FTC包膜全取及连切组的诊断符合率分别为100.0%、95.2%、94.4%;包膜未全取及连切组的诊断符合率分别为95.4%、70.6%、62.5%。包膜全取及连切对交界性肿瘤及FTC的最终病理诊断有影响,且具有统计学意义(P=0.0371及P=0.0264)。结论对于有包膜的甲状腺滤泡性肿瘤,特别是肿瘤包膜不规则、厚薄不一、甲状腺滤泡垂直包膜生长或包膜内有厚壁血管等尽量包膜全取或连切,可有效避免漏诊及误诊。