小切口化学性胆囊切除术临床研究

目的 探讨临床上行小切口化学性胆囊切除的可行性。方法 对 15例胆囊结石患者采用右上腹 3～5cm斜切口 ,在切口加用冷光源探头作照明 ,充分显露胆囊三角 ,直视下寻找胆囊管 ,用钛夹钳施钛夹来闭塞胆囊管 ,取尽胆囊内结石及胆汁并向胆囊腔灌注硬化剂无水乙醇 (≥ 99 5 % ) ,反复 3次 ,硬化剂共灌注 2 0min ,胆囊底开放 ,放置胆囊窝引流管。结果 在灌注硬化剂时可见胆囊黏膜脱落、坏死 ,2周内胆囊明显萎缩 ,纤维组织开始形成 ,10周左右胆囊全部被纤维组织所代替 ,全部萎缩完全 ,15例胆囊全部化学性切除成功 ,除 2例术后出现腹痛外 ,余未发现有并发症发生。结论 小切口化学性胆囊切除是一种安全、可行的微创手术。

小切口化学性胆囊切除术并发症的防治

目的 防治小切口化学性胆囊切除的并发症 ,探讨其使用及推广价值。方法 通过对 8例小切口化学性胆囊切除术中出现的并发症及其原因 ,以及防治的方法做以分析。结果 全部化学性胆囊切除成功 ,除 2例术后出现腹痛外 ,其余均未发现有其他并发症的发生。结论 小切口化学性胆囊切除术的并发症少 ,手术时加以注意则能完全避免。

“化学性胆囊切除术”的实验研究

为研究胆囊化学切除硬化剂及可行性，将32只兔分4组(n=8)。剖腹直视下金属夹/丝线阻断胆囊管，底部造口注入硬化剂。1组：95％乙醇+5N三氟醋酸（TFA）；2组：95%乙醇+2N TFA；3组：95%乙醇+1M TFA；4组：生理盐水（对照）。2、4、8周分批处死动物，胆囊作大体、光镜、透射电镜观察。结果：2周胆囊粘膜脱落坏死，4-8周纤维疤痕化。1、2组纤维化成功率高于3组，有显著性差异（1、2组∝3组；P<0.05），1、2组之间无显著性差异（P>0.05）。1组见肝细胞损害，3组有粘膜上皮再生。血管夹与丝线对致纤维化率无差异（P>0.05）。结论：胆囊硬化治疗后4-8周形成纤维疤痕，95%乙醇+2M TFA效果最佳，金属夹能阻断胆囊管。

化学性胆囊切除术

化学性胆囊切除术张敬成（第二附属医院外科南昌３３０００６）近年来，胆石症的非手术疗法发展很快，溶石、体外震波碎石、内窥镜下取石或碎石取得成功的报道令人鼓舞。但这些疗法由于没有消除胆石的成因，而且结石去除后胆囊保留尚存在功能，胆囊管仍通畅，结石仍可复发...

小切口化学性胆囊切除术并发症防治八例分析

小切口化学性胆囊切除是一种技术要求不高并有微创特点的术式.我们对行此术式8例的并发症的防治进行分析如下.

化学性胆囊切除临床研究进展

化学性胆囊切除是治疗胆囊结石的又一种方法 ,它能达到手术切除的相同效果。本文通过对近年来临床上行化学性胆囊切除的应用情况作一综述。

胆囊管闭塞和胆囊粘膜破坏术:一种可以替代胆囊切除的方法

已设想化学性胆囊切除术可替代传统的胆囊切除术,作者在实验中试用双极电凝以闭塞胆囊管和四环素以破坏胆囊的粘膜。取29只成年犬,在静脉戊巴比妥和氟烷插管麻醉下剖腹,作2～3 cm 胆囊造口术,将聚乙烯电凝导管插入胆囊管,接上双极电凝导管1秒钟,共3秒,缝合胆囊切口,留置一气囊导管,供滴注盐水(20 ml)或四环素(50 mg/ml)。分组:第1组,仅插管和滴注盐水;第2组。