眼动脉灌注化学疗法联合静脉化学疗法治疗儿童视网膜母细胞瘤临床研究

目的:探究眼动脉灌注化学疗法(IAC)联合静脉化学疗法(IVC)治疗儿童视网膜母细胞瘤(RB)的临床疗效。方法:选取2019年1月—2021年12月郑州大学附属河南省儿童医院收治的92例(113眼)RB患儿作为研究对象,按照随机数表法分为A组46例(58眼)、B组46例(55眼)。A组采用IAC联合局部治疗,B组采用IAC联合IVC治疗。比较两组患儿保眼率、复发率、转移率、1年生存率、并发症发生率、化疗前、化疗3个周期后肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖蛋白抗原153(CA153)]水平。结果:两组患儿保眼率、转移率、1年生存率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.021、0.261、0,P>0.05);B组复发率较A组低,差异有统计学意义(χ^(2)=3.265,P<0.05);B组骨髓抑制并发症发生率较A组高,差异有统计学意义(χ^(2)=3.628,P<0.05);化疗3个周期后,两组患儿血清NSE、CA153水平均较化疗前降低,且B组较A组低,差异均有统计学意义(t=3.470、2.920,P<0.05)。结论:与单纯IAC相比,对RB患儿采用IAC联合IVC治疗能有效降低RB患儿复发率及血清NSE、CA153水平,但骨髓抑制并发症发生率较高。

枯痔钉微创理念铜离子电化学疗法治疗混合痔1例报告

铜离子电化学疗法(ECTCI)是一种治疗内痔的简便、安全且高效的方法,已得到大量临床证实。该方法操作简便、费用较少,适应范围较广,适用于高龄、合并多种疾病的患者。对于外痔,可采取以皮下组织剔除为主的外痔部分切除加缝合术,适用于绝大多数混合痔患者。ECTCI治疗参数和手术操作方式在临床实践中得到不断改进和完善。本文通过回顾性分析1例混合痔经ECTCI治疗的病例资料,来介绍ECTCI手术操作的一些关键技术和细节,以供临床参考。

化学疗法所致卵巢损伤的防治研究进展

化学疗法(简称化疗)是治疗恶性肿瘤的重要方法,但其在发挥疗效的同时,也导致许多副作用,包括对女性内分泌和生育能力的影响。除了现存的卵巢保存措施,防治卵巢功能损伤更为关键。化疗致卵巢功能损伤的机制包括卵泡及支持细胞的直接凋亡、卵泡“耗竭效应”、卵巢基质和微血管损伤,并与患者初诊年龄、初始低水平抗米勒管激素、化疗药物毒性和剂量、化疗方案等因素有关。防治卵巢功能损伤的措施包括应用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂、酪氨酸激酶抑制剂、抗氧化剂、鞘氨醇-1-磷酸、神经酰胺-1-磷酸、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂、粒细胞集落刺激因子、干细胞疗法和人工卵巢等。本文通过文献综述以期为化疗所致卵巢损伤的防治提供思路和参考。

侯爱画治疗肿瘤化学疗法毒副作用的辨证用药经验

介绍侯爱画教授治疗肿瘤化学疗法毒副作用的辨证用药经验。其应用扶正护膜汤治疗骨髓抑制;基于“五脏六腑皆令人呕”理论,灵活辨治恶心、呕吐;运用白及、乌梅、海螵蛸、瓦楞子护膜制酸,引火汤、吴茱萸引火归元治疗消化道黏膜损伤;采用养肝疏肝相结合缓解肝毒性;以益气养血和营为法,内服外洗并施减轻外周神经毒性;善用乌芪汤治疗皮肤瘙痒。

聚合人脐带血红蛋白增敏乳腺癌小鼠化学免疫疗法治疗效果的初步研究

目的探讨聚合人脐带血红蛋白氧载体(PolyCHb)增强小鼠4T1乳腺癌原位瘤化学免疫疗法敏感性的影响。方法构建4T1乳腺癌原位瘤模型,将15只小鼠随机均分为3组,空白组:无干预;对照组:多柔比星(DOX)+PD-1抑制剂(a-PD-1)治疗,腹腔注射DOX 5 mg·kg^(-1)、1次/周,腹腔注射PD-1抑制剂12.5 mg·kg^(-1)、1次/周;实验组:DOX+a-PD-1+PolyCHb治疗,DOX和a-PD-1用法同上,PolyCHb:尾静脉注射600 mg·kg^(-1)、3次/周;给药周期为4周。给药期间记录肿瘤体积3次/周,绘制各组肿瘤生长曲线并计算抑瘤率。29 d处死小鼠,剥瘤后称瘤重;免疫荧光法检测肿瘤组织中HIF-1α的含量;HE染色观察肿瘤组织病理变化;TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡情况;免疫组化法检测肿瘤增殖指标Ki67表达情况。结果与空白组和对照组相比,实验组组肿瘤体积显著减小(P<0.05)、抑瘤率(%)显著提高(P<0.05);实验组肿瘤组织中HIF-1α含量降低(P<0.05);实验组肿瘤组织生长区减少,并伴坏死区增加;各组肿瘤组织细胞凋亡阳性率(%)分别为18.79±0.62、20.68±1.19、41.65±2.99(F=135.2,P<0.001);此外肿瘤增殖指标Ki67结果显示对照组与实验组比较有统计学差异(P<0.05)。结论PolyCHb可以增加乳腺原位瘤小鼠化学免疫疗法的敏感性,其作用机制可能与降低HIF-1α表达,促进细胞凋亡和坏死,抑制肿瘤细胞增殖有关。

包覆二氧化锰的纳米平台用于双模态成像及化学动力疗法治疗胰腺癌:体外实验

目的制备具有化学动力疗法(CDT)疗效的多功能二氧化锰包覆二氧化硅纳米平台(SiO_(2)@MnO_(2)NPs),并观察其体外MRI/超声的成像效果。材料与方法通过溶胶-凝胶法制备SiO_(2)纳米粒(SiO_(2)NPs),并基于氨水、聚乙二醇与高锰酸钾的还原反应制备SiO_(2)@MnO_(2)NPs。观察两种纳米粒的形貌、粒径大小和表面电位,验证SiO_(2)@MnO_(2)NPs产生毒性羟基自由基的能力,评估纳米粒体外MRI/超声成像的效果,观察细胞对纳米粒的摄取以及纳米粒在细胞内产生活性氧的能力,并评估纳米粒对人胰腺癌细胞PANC-1的CDT疗效。结果成功制备SiO_(2)@MnO_(2)NPs,透射电子显微镜下观察碎片状MnO_(2)的壳层包覆在球形SiO_(2)NPs表面,平均粒径(115.9±2.0)nm,平均电位(-32.51±0.30)mV。紫外分光光度计检测到亚甲基蓝随SiO_(2)@MnO_(2)NPs浓度的升高逐渐降解,提示毒性羟基自由基的生成。体外模拟肿瘤微环境见SiO_(2)@MnO_(2)NPs可增强MRI/超声成像效果;于PANC-1细胞内检出大量活性氧生成并发挥CDT效应杀伤肿瘤细胞。结论本研究成功制备了多功能性SiO_(2)@MnO_(2)NPs,体外显示了良好的CDT效应和双模态成像效果,对PANC-1细胞具有一定的杀伤作用,为增效CDT和构建多功能纳米平台奠定基础。

肠内营养和中医药防治结直肠癌5-氟尿嘧啶类化学疗法致肌少症的研究进展

综述肠内营养及中医药在预防和治疗结直肠癌5-氟尿嘧啶(5-FU)类化学疗法(以下简称“化疗”)所致肌少症中的作用机制及研究进展。结直肠癌5-FU类化疗导致的肌少症是化疗副作用,肠内营养与中药被证明能够改善骨骼肌丢失,调节肌肉力量,调节免疫过程及炎症反应,最终改善肌少症症状。二者联用可以进一步改善骨骼肌质量指数、握力、营养学指标等,减少结直肠癌5-FU类化疗致肌少症的损害。

消癌平注射液联合化学疗法治疗晚期食管鳞状细胞癌的疗效研究

目的:观察消癌平注射液联合化学疗法(简称化疗)治疗晚期食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell car-cinoma,ESCC)的疗效。方法:将100例晚期ESCC患者采用随机平行对照法分为两组,每组50例。对照组采用紫杉醇+奈达铂方案化疗;治疗组在对照组治疗基础上加用消癌平注射液,60 mL/次,1次/d,加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL稀释,于化疗周期第1天至第7天静脉滴注。两组均以21 d为1个化疗周期,治疗4个化疗周期判定疗效,治疗结束后对患者电话随访,观察近期客观疗效、无进展生存期、生活质量、不良反应。结果:治疗组完全缓解0例,部分缓解4例,疾病稳定44例,疾病进展2例,疾病控制率为96.00%(48/50);完全缓解0例,部分缓解1例,疾病稳定48例,疾病进展1例,疾病控制率为98.00%(49/50)。两组近期疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,100例患者中有49例发生进展或死亡,其中治疗组20例、对照组29例。治疗组中位无进展生存期为12.00个月[95%CI(7.64,16.36)],对照组中位无进展生存期为7.00个月[95%CI(4.89,9.11)],治疗组的中位无进展生存期比对照组更长(P<0.01)。分期较早的患者较分期较晚的患者中位无进展生存期更长(P<0.05);ECOG评分<2分的患者较ECOG评分2分的患者中位无进展生存期更长(P<0.01)。组别、分期、ECOG评分模型差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心调查问卷评分低于对照组(P<0.01);白细胞降低及吞咽不利、恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。结论:消癌平注射液联合化疗治疗晚期ESCC能够延长患者的PFS,提高患者生活质量,减轻化疗毒副作用。

补益消徵方对晚期卵巢癌患者化学疗法“窗口期”免疫微环境的影响

目的观察补益消徵方对晚期卵巢癌患者化学疗法(简称“化疗”)“窗口期”免疫微环境的影响及临床疗效。方法将60例晚期卵巢癌患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用补益消徵方口服。比较两组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞/CD8^(+)T细胞、CD25^(+)调节性T(Treg)细胞、自然杀伤(NK)细胞水平变化情况,并观察近期临床疗效。结果①试验过程中,治疗组脱落2例,对照组脱落3例,最终完成试验者55例,治疗组28例、对照组27例。②近期疗效比较,治疗组12个月治疗有效率为42.86%、肿瘤控制率为71.42%,分别优于对照组的33.33%和44.44%(P<0.05)。③化疗后7 d与治疗前组内比较,两组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD25^(+)Treg细胞水平均明显降低(P<0.05);化疗后14 d、化疗后28 d组间比较,治疗组CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD25^(+)Treg细胞水平高于对照组(P<0.05)。④化疗后14 d与治疗前组内比较,两组NK细胞水平均下降(P<0.05);化疗后14 d、化疗后28 d组间比较,治疗组NK细胞水平高于对照组(P<0.05)。结论补益消徵方能够有效抑制晚期卵巢癌的进展,并在化疗后的免疫“窗口期”起到正向调控T细胞、NK细胞的作用,使得化疗后患者体内的免疫抑制暂时逆转,为进一步的免疫治疗提供良好治疗环境。

体外光化学疗法对大鼠肾移植抗排斥反应的研究

目的 探讨输注体外光化学疗法处理的单核细胞对肾移植大鼠排斥反应影响。方法 首先手术建立大鼠肾移植模型,分离受体大鼠单个核细胞,制备8-甲氧基补骨脂素联合紫外线光照的大鼠单核细胞(ECP),根据静脉输注成分不同,将实验分为4组(每组12只),组1接受ECP处理,组2接受传统抗排斥药物,组3接受安慰剂处理,组4非移植组,接受ECP组和安慰剂组受体分别于手术前7 d、手术当天和术后7 d按组别从尾静脉注入ECP细胞(ECP组)或磷酸盐缓冲液PBS(安慰剂组);接受免疫抑制大鼠术后第1天起,皮下注射环孢素A 5 mg/kg连续10 d。组4未接受任何处理。观察受体大鼠的淋巴细胞数、细胞因子变化以及肾功能、移植大鼠肾病理情况。结果 ECP组和免疫抑制剂组大鼠IL-2、INF-γ有不同程度减少、IL-10水平升高,其CD4+、CD8+均有不同程度下降,血肌酐较安慰剂组低,排斥反应程度较安慰剂轻,与安慰剂组相比差异有统计学意义。结论 ECP可调节细胞因子和T细胞,减轻肾移植大鼠的排斥反应。

养阴解毒消癌方联合化学疗法治疗晚期肺癌阴虚热毒证的研究

目的:观察养阴解毒消癌方辅助化学疗法治疗晚期肺癌阴虚热毒证的疗效及对血清肿瘤标志物、免疫功能、凝血功能和血液流变学的影响。方法:将106例晚期肺癌阴虚热毒证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组53例。对照组给予GP方案。第1天、第8天给予注射用盐酸吉西他滨,剂量为1 000mg/m~2,静脉滴注30 min;第1天、第2天给予注射用顺铂,剂量为75 mg/m~2,静脉滴注2.5 h。治疗组在对照组治疗基础上给予养阴解毒消癌方(炙鳖甲、南沙参、北沙参、天门冬、麦冬、仙鹤草、白及、鱼腥草、白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇、制胆南星、泽漆、炙僵蚕、露蜂房、太子参)治疗,每剂取药液400 mL,200 mL/袋。早晚温服。两组均以21 d为1个治疗周期,连续治疗4个周期。评估治疗前及治疗2、4个周期肺癌患者生活质量评价量表(EORTC QLQ-C30),检测血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原21-1(cyto-keratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)],以及检测治疗前及治疗4个周期外周血淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),凝血功能[凝血酶原片段1+2检测(F1+2)、纤溶蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶-抗凝血酶复合物测定(thrombin-antithrombin test,TAT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)]和血液流变学指标[高切还原黏度(high shear reduction viscosity,HSRV),中切还原黏度(mid-shear reduction viscosity,MSRV),低切还原黏度(low shear reduction viscosity,LSRV)和红细胞压积(hematocrit,HTC)]。观察两组临床疗效及毒副反应。结果:治疗组完全缓解9例,部分缓解32例,稳定11例,进展1例,总缓解率为77.36%(41/53);对照组完全缓解2例,部分缓解29例,稳定17例,进展5例,总缓解率为58.49%(31/53)。两组疗效对比,差异有统计学差异(P<0.01)。与对照组治疗2、4个周期对比,治疗组同期EORTC QLQ-C30量表各维度积分升高(P<0.01),CYFRA21-1、CA125、CEA、SCCAg水平降低(P<0.01)。与对照组治疗4个周期对比,治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、FIB、PT水平升高(P<0.01),CD8^(+)、F1+2、TAT和血液流变学水平降低(P<0.01)。治疗组患者毒副反应发生率低于对照组。结论:养阴解毒消癌方联合化学疗法可明显提高晚期肺癌阴虚热毒证患者的临床疗效,其作用可能与降低血清肿瘤标志物、调节机体免疫、改善凝血功能和血液流变学有关。

参苓白术散对大肠癌移植瘤模型小鼠化学疗法后肠道黏膜屏障的影响

目的观察参苓白术散对大肠癌移植瘤模型小鼠化学疗法(简称“化疗”)后肠道黏膜屏障的作用效果。方法将32只SPF级BALB/c小鼠皮下接种CT26肠癌细胞,成瘤后随机分为模型组、奥沙利铂组、参苓白术散组、参苓白术散联合奥沙利铂组,每组8只。模型组予蒸馏水灌胃(0.2 mL/次,1次/d),奥沙利铂组予奥沙利铂5 mg/kg腹腔注射(0.2 mL/次,每3天1次),参苓白术散组15.6 g/kg灌胃(0.2 mL/次,1次/d),参苓白术散联合奥沙利铂组予参苓白术散15.6 g/kg灌胃(0.2 mL/次,1次/d)联合奥沙利铂5 mg/kg腹腔注射(0.2 mL/次,每3天1次),共治疗18 d。治疗结束后每组选取8只小鼠采集血清,以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、白介素-17(IL-17)以及肠道黏膜中肠碱性磷酸酶(IAP)、肠黏膜分泌型免疫球蛋白A(sIgA);剥取小鼠瘤体、脾脏并称重,通过苏木素-伊红(HE)染色法和免疫组织化学(IHC)染色法在组织形态学上分析参苓白术散对小鼠肠道黏膜的影响,并通过流式细胞术检测肿瘤组织中免疫微环境的变化情况。结果与模型组比较,参苓白术散组、奥沙利铂组以及参苓白术散联合奥沙利铂组均能抑制肿瘤的生长,其中参苓白术散联合奥沙利铂能显著抑制肿瘤的生长(P<0.05);奥沙利铂单独治疗能显著降低肠IAP的表达(P<0.05),同时可以显著升高D-LA(P<0.05)和DAO的表达水平(P<0.05)。HE染色结果表明,参苓白术散可以显著修复化疗之后结肠绒毛的组织学排列,并且减少炎症反应发生。IHC染色结果表明,参苓白术散能显著提高化疗后小鼠结肠紧密连接蛋白闭合蛋白(claudin)、咬合蛋白(occludin)和闭锁小带蛋白-1(ZO-1)的表达水平。和奥沙利铂相比,参苓白术散联合奥沙利铂能缓解肠道黏膜的屏障损伤,一定程度修复化疗引起的肠道黏膜屏障损伤。另一方面,参苓白术散能增加肿瘤微环境中CD8+T细胞的浸润。结论参苓白术散能够保护化疗后肠黏膜屏障,改善肿瘤免疫微环境,从而抑制小鼠皮下移植瘤的生长。

老年龋病患者流行病学特征及Carisolv化学机械疗法的应用

目的研究老年龋病患者的流行病学特征分析及Carisolv化学机械疗法的应用价值。方法老年龋齿患者120例,另选取同期进行健康体检的非龋齿患者120例作为对照组,另将以上龋齿患者随机分为A、B两组,A组采取Carisolv化学机械疗法进行治疗,B组采取常规手术方法进行治疗。分别对龋齿组及对照组一般资料进行比较,研究老年龋齿的危险因素。比较A组及B组治疗疼痛情况、随访结果、牙周健康情况。结果龋齿组及对照组户口类型、每天进食甜点次数、受教育年限、每日吸烟数量、每日刷牙次数、刷牙使用牙膏情况、距离上次看牙时间之间差异有统计学意义(P<0.05),通过多因素分析,户口类型为农村、每天进食甜点次数较多、受教育年限较低、每日吸烟数量较多、每日刷牙次数较少、刷牙使用不含氟牙膏、距离上次看牙时间较短均是造成老年龋齿的影响因素。治疗前,两组疼痛之间的差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,A组治疗后即刻、治疗后6 h、治疗后12 h的疼痛显著低于B组,充填成功率显著高于B组,脱落率、继发龋齿、牙髓炎及根尖炎显著低于B组;治疗后,两组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈乳头指数(PIS)、牙周袋探诊深度(PD)均显著改善,且A组PLI、SBI、PIS、PD显著高于B组(P<0.05)。结论采取Carisolv化学机械疗法进行治疗老年龋病,其治疗效果较好。

基于“诸寒收引,皆属于肾”探讨从肾论治胃癌化学疗法后骨髓抑制

基于“诸寒收引,皆属于肾”探讨从肾论治胃癌化学疗法(简称“化疗”)后骨髓抑制。中医认为“诸寒收引,皆属于肾”,肾为先天之本,主骨生髓,与脾胃之后天相互资生,是人体抵御外邪之根。研究发现,骨髓抑制的发生与肾密切相关。阐述以温补肾阳法纠正胃癌化疗后骨髓抑制的可行性,并举验案1则。

体外光化学疗法预防小鼠急性移植物抗宿主病作用及其机制

目的探讨体外光化学疗法(extracorporeal photopheresis,ECP)诱导的早期凋亡脾脏单个核细胞对小鼠急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)的预防效果并初步探究其作用机制。方法1)提取C57BL/6小鼠的脾脏单个核细胞,用不同浓度8-MOP(50 ng/mL,100 ng/mL,200 ng/mL,300 ng/mL,600 ng/mL)处理后2J/cm2的紫外线照射,通过Annexin V-FITC/PI凋亡检测试剂盒检测细胞的早期凋亡率,确定实验最适宜的8-MOP浓度。2)取6~8周龄SPF级雌性BALB/C小鼠(H-2Kd)35只,X射线8Gy全身照射后分为5组:单纯照射组尾静脉回输生理盐水0.2 mL;同基因骨髓移植组尾静脉回输BALB/C小鼠骨髓有核细胞悬液0.2 mL(含细胞量1×10^(7));异基因骨髓移植组尾静脉回输C57BL/6小鼠骨髓有核细胞悬液0.2 mL(含细胞量1×10^(7));aGVHD组尾静脉注射C57BL/6小鼠骨髓有核细胞(含细胞量1×10^(7))和脾脏单个核细胞(含细胞量1×10^(7))混合液0.2 mL;ECP预防aGVHD组移植前48h预先尾静脉回输ECP处理过的C57BL/6小鼠脾脏单个核细胞0.2 mL(含细胞量1×10^(7)),移植当天尾静脉注射C57BL/6小鼠骨髓有核细胞(含细胞量1×10^(7))和脾脏单个核细胞(含细胞量1×10^(7))混合液0.2 mL。观察ECP对aGVHD的预防效果,应用CBA法检测各组小鼠血清IFN-γ,IL-2、TNF、IL-4和IL-6浓度;流式细胞术检测Th1类细胞的计数。结果不同浓度8-MOP(50 ng/mL,100 ng/mL,200 ng/mL,300 ng/mL,600 ng/mL)处理后小鼠脾脏单个核细胞的早期凋亡率(%):(14.18±0.865)vs(16.76±0.407)vs(18.83±0.404)vs(19.27±0.404)vs(14.5±0.529),确定8-MOP的最适宜浓度为200 ng/mL。在体内实验中,aGVHD组较同基因骨髓移植组和异基因骨髓移植组生存率下降、体重减低、临床评分增高(P<0.01,P<0.01),且移植后小鼠骨髓细胞嵌合率大于90%;ECP可以显著改善移植后小鼠存活率,降低临床评分(P<0.05),并降低血清Th1类细胞因子浓度(P<0.05)和脾脏中Th1类细胞的计数(P<0.05)。结论ECP诱导的早期凋亡脾脏单个核细胞可以通过降低小鼠体内Th1类反应来预防aGVHD的发生。

基于静电纺丝材料的军事皮肤创口敷料与电化学疗法

着眼军民深度融合推进战创伤智慧诊疗发展,针对技术发展,战争形态变化,应对当下创伤护理方面更高的要求,发展新型创口治疗手段具有重要意义。文章概述了静电纺丝与电化学疗法的相关研究进展,将两者有机结合,阐述其作为创新性疗法在军事皮肤创口治疗上的应用;重点分析了以静电纺丝材料为基础的电化学疗法的创新突破,展望了静电纺丝电化学疗法在现代军事皮肤创口的应用,为创口敷料的创新性研究提供深入的领域见解和分析,从而给予相关技术研究人员借鉴参考。

铜离子电化学疗法结合外剥内扎术治疗混合痔的效果观察

目的:观察铜离子电化学疗法结合外剥内扎术治疗混合痔的临床效果。方法:从2021年8月—2022年10月在麻城市人民医院接受诊断和治疗的混合痔患者中筛选研究对象,共获得研究对象112例。将其随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用外剥内扎术进行治疗,观察组采用铜离子电化学疗法结合外剥内扎术进行治疗。将治疗后两组的治疗效果分为三个等级,对比其治疗效果等级的分布情况及总有效率。在术后1 d、术后3 d、术后7 d对两组的疼痛程度、创缘水肿情况及创面的出血情况进行评分,并进行评分对比。在术后1周内,对两组并发症(如肛门坠胀、低热、疼痛、排便困难等)的发生情况进行观察和对比。结果:观察组与对照组的痊愈率相比,观察组更高,P<0.05。观察组与对照组的总有效率相比,P>0.05。术后1 d、术后3 d、术后7 d,观察组与对照组的疼痛评分、创缘水肿评分、创面出血评分相比,观察组均更低,P<0.05。观察组与对照组的肛门坠胀发生率、低热发生率、疼痛发生率相比,P>0.05。观察组与对照组排便困难的发生率、并发症的总发生率相比,观察组均更低,P<0.05。结论:铜离子电化学疗法结合外剥内扎术治疗混合痔能有效提高临床治疗效果,促进患者术后康复,减少并发症的发生。

pH响应铜掺杂介孔硅纳米催化剂增强肿瘤化疗–化学动力学联合治疗的研究

化学动力学疗法(CDT)利用肿瘤细胞内源性H_(2)O_(2)与芬顿催化剂反应生成高毒性的羟基自由基(•OH),从而杀死肿瘤细胞,但内源性H_(2)O_(2)不足和纳米粒子转运效率较低导致抗癌效果不理想。本研究制备了一种分散性良好、尺寸较小的铜掺杂介孔二氧化硅(Cu-MSN),负载化疗药物阿霉素(DOX)和抗坏血酸盐(AA)后,表面经叶酸(FA)和二甲基马来酸酐(DMMA)改性的壳聚糖(FA-CS-DMMA)以及羧甲基壳聚糖(CMC)包裹,得到pH响应型靶向纳米催化剂FA-CS-DMMA/CMC@Cu-MSN@DOX/AA(缩写为FCDC@Cu-MSN@DA)。扫描电镜显示纳米粒子FCDC@Cu-MSN@DA粒径约为100 nm。体外48 h内Cu^(2+)释放量可达80%,药物DOX释放达到57.3%。释放的AA经自氧化后产生H_(2)O_(2),诱导Cu^(2+)发生类芬顿反应,从而增强CDT。细胞实验证明,FCDC@Cu-MSN@DA联合化疗药物表现出优异的抗肿瘤活性,说明该多功能纳米催化剂在癌症治疗中具有潜在应用前景。

铜负载葡萄糖氧化酶纳米药物用于肝癌的化学动力学治疗

目的:为了达到靶向肿瘤部位实现肝癌的精准治疗,设计合成一种负载葡萄糖氧化酶(GOx)和铜离子(Cu2 )的纳米药物(Cu@GoxNM),通过化学动力学治疗达到对肿瘤细胞的杀伤作用。方法:通过“一锅法”合成铜负载葡萄糖氧化酶的纳米药物,通过扫描电镜和元素映射检测相关元素来验证纳米药物的合成。验证该纳米药物的级联催化产生活性氧作用。通过MTT细胞毒活实验,细胞活性氧的检测和活死细胞染色实验来验证其对细胞的影响,由此来证明化学动力学治疗的效果。结果:成功合成了铜负载葡萄糖氧化酶的纳米药物Cu@GoxNM;Cu@GoxNM对HUH7细胞的促凋亡作用与其浓度呈正相关;与对照细胞相比Cu@GoxNM致HUH7细胞产生更多的活性氧并发生细胞凋亡。结论:Cu@GoxNM纳米药物能明显促进肝癌细胞的凋亡,其是通过产生过量的活性氧达到化学动力学疗法作用。

雷珠单抗联合不同剂量维替泊芬光动力疗法治疗CSC合并CNV的临床疗效

【目的】探讨雷珠单抗联合不同剂量维替泊芬光动力疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)合并脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效。【方法】选取2014年2月至2019年12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院收治的103例慢性CSC合并CNV患者,根据治疗方法的不同分为常规组[58例58眼,采用雷珠单抗+小剂量(1 mg/m^(2))维替泊芬光动力疗法治疗]和观察组[55例55眼,雷珠单抗+采用半剂量(3 mg/m^(2))维替泊芬光动力疗法治疗]。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后视网膜下液隆起最高点高度(HPSF)、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜中央静脉血流动力学参数[最大血流速度(V_(max))、最低血流速度(V min)]。【结果】观察组总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗前,两组患者HPSF、BVCA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HPSF均降低,且观察组低于常规组(P<0.05);治疗后,两组患者BCVA均升高,且观察组高于常规组(P<0.05)。治疗前,两组患者V_(max)、V min比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者V_(max)、V min均降低,且观察组低于常规组(P<0.05)。常规组眼压升高1例,恶心、呕吐2例,不良反应发生率为5.17%;观察组眼压升高2例,恶心、呕吐2例,不良反应发生率为7.27%。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】采用雷珠单抗联合半剂量维替泊芬光动力疗法治疗慢性CSC合并CNV的效果显著,可改善患者视力和视网膜中央静脉血流动力学指标,且安全可靠。