干化学试纸法与全自动分析仪生化项目检测的分析比较

目的 评价干化学试纸法和全自动生化分析仪之间的相关性和精密度。方法 分别用干化学试纸法和全自动生化分析仪测定100例患者的血糖(Glu)、肌酐(Cr)、尿素(Urea)、淀粉酶(Amy),对比分析2种方法相关性;用2个水平的RANDOX质控品以2种方法对Glu、Cr、Urea、Amy各进行10批次检测,分析2种方法的精密度。结果 干化学试纸法与全自动生化分析仪法各项检测结果间差异无显著性(P>0. 05 ),呈高度正相关性(r>0. 975),且批内变异系数(CV) <5%,精密度高。结论 干化学试纸法可为临床提供快速、准确的实验诊断参考依据,适用于临床急诊生化项目的检测。

街头无偿献血干化学试纸法筛查ALT的效果评价

目的评价干化学试纸法对无偿献血者献血前ALT初筛的应用效果。方法对5126份无偿献血者血液标本,分别采用干化学试纸法与速率法进行ALT检测。结果干化学试纸法和速率法对ALT的检测结果间无统计学差异。结论干化学试纸法筛查ALT,对环境要求宽泛,操作简便,结果准确,适合用于血站对街头无偿献血者的ALT初筛工作。

干化学试纸法与显微镜检对尿液潜血的对比分析

目的对比分析干化学试纸法与显微镜检尿液潜血对泌尿系统疾病的结果。方法随机数字表法选取我院2012年1月～6月门诊患者尿液样本200份,同时行干化学试纸和显微镜行尿液潜血检验,记录并分析结果。结果干化学试纸法检验尿液样本阳性65例(32.5%),阴性135例;显微镜检验尿液样本阳性57例(28.5%),阴性143例。以镜检结果作为尿液潜血判断标准,干化学试纸法红细胞检出率为91.22%,假阳性率为8.77%,假阴性率为11.19%。结论两种检验方法对尿液潜血的结果差别不大,临床上为了提高临床检验结果的准确度,笔者建议将两种方法结合应用,可有效减少误差。

干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的效果

目的探讨干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的效果。方法选取在该站进行无偿献血者4363名,先使用干化学试纸法进行初筛,对于初筛合格的患者再使用速率法再测,观察干化学试纸法的检测准确率情况。结果干化学试纸法初筛,不合格417例,合格3946例,不合格率为9.56%;对干化学试纸法初筛合格的3946例血液标本进行全自动生化分析仪速率法再测,合格3897例,不合格49例,符合率98.76%,漏检率为1.24%;分析干化学试纸法误差存在原因为:使用前未发现纸条存在出厂时间过长或是存在受潮;工作人员在进行检查中加样不准确;相关仪器在使用前存在清洁不彻底的情况。结论使用干化学试纸法对无偿献血者丙氨酸氨基转移酶进行测定,操作简单,并且准确率也十分理想,但在临床使用中仍存在人为使用不当存在的误差,需要引起注意。

国产尿液干化学试纸法检测尿微量清蛋白的可靠性评价

目的评价一种国产尿液干化学试纸法检测尿液微量清蛋白（urine microalbuminuria，U-mALB）的壮床应用可章性。方法筛选激光散色比浊法定量检测U—mALB在〈30mg／L，30-80mg／L，80-150mg／L和〉150mg／L四个不同取值范围组的新鲜尿液标本268例，对比国产尿液干化学试纸法检测U-mALB以及尿液常规蛋白检测结果，评价两种方法特异度及在不同取值范围内U—mALB检测结果灵敏度，并进行了3种浓度不同的尿液标本该试纸法检潮U—mALB结果重现性的评价。结果与激光散色比浊法定量检测U—mALB比较，国产尿干化学试纸法检测U—mALB及尿液常规蛋白检测的特异度均为97．5％；检测U—mALB在30-80mg／L，80～150mg／L和〉150mg／L取值范围组的灵敏度分别为22．5％，91．2％和100％；尿液干化学试纸法检测U—mALB与尿液常规蛋白检测在U—mALB取值范围组的灵敏度比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；3种不同浓度尿液标本试纸法检测U—ITIALB结果的重现性为100％。结论该国产尿液干化学试纸法检测U—mALB在30-80mg／L定量取值范围组灵敏度较低；尿液干化学试纸法检测U—mALB对临床mALB尿的诊断筛查与尿液常规蛋白检测不具有明显优势。

干化学试纸法与全自动生化分析仪酶法生化项目检测的比较分析

目的 比较干化学试纸法与全自动生化分析仪酶法检测各项生化项目的相关性。方法 对干化学试纸法和全自动生化分析仪酶法检测血糖、肌酐、尿素、a 淀粉酶的结果进行比较分析。结果 干化学试纸法与全自动生化分析仪酶法各项血生化项目检测结果有高度正相关性 (r >0 975 ) ,无显著性差别 (P >0 0 5 ) ,且批内变异系数小于 5 % ,精密度高。结论 干化学试纸法具有准确、快速、重复性好、可用全血进行检测、无需定标及试纸易保存等优点 ,适用于临床实验诊断中心 (检验科 )急诊化验室急诊生化项目的检测。

干化学试纸法与尿沉渣镜检法的临床应用分析

目的:探讨干化学试纸法与尿沉渣镜检法检测尿液的临床应用价值。方法:采用尿干化学法及观察尿沉渣镜检情况,对我所前来就诊的孕妇尿液标本进行分析。结果:发现干化学试纸条在尿蛋白、尿潜血和尿白细胞的测定中均有假阳性和假阴性结果。结论:尿液分析仪检查的结果不能完全代替尿沉渣镜检,二者应为互补。

干化学试纸法与全自动生化分析仪酶法检测结果比较

同一实验室有两台或者两台以上的生化分析仪开展相同的检验项目时．应定期进行仪器间的比对，特别是一般生化分析仪与干式生化分析仪测定结果的比对。我科原有BeckmanCX9型全自动生化分析仪，2005年5月引进美国强生公司VITROS250干化学生化分析仪，为了提高这两种不同类型生化分析仪间测定结果的可比性，笔者对肝功能常见组合项目进行检测，并对结果进行分析。现作报告。

干化学试纸条法快速初筛无偿献血者丙氨酸氨基转移酶的应用研究

目的 :利用干化学试纸条法初筛无偿献血者丙氨酸氨基转移酶 (ALT)。探讨本法的影响因素 ,为流动采血点选用干化学试纸条试剂 ,减少血液浪费提供依据。方法 :采用德国产的ALT试纸条和reflotron生化仪 ;利用不同的阳性ALT血液 ,考察其精密度和准确度以及其影响检测的各种因素。结果 :批内CV <1 42 % ,批间CV <3 .3 5 % ;本法和卫生部临检中心发放的ALT值靶值符合率为 10 0 % ;重度脂血对结果无影响 ,平均回收率 99 2 % ;溶血标本对实验有影响 ,红细胞每增加 0 5个百分点所造成的溶血 ,可导致ALT下降 1% ;使用本法初筛无偿献血者后 ,ALT阳性率由 3 61%降低到 0 2 3 %。结论 :干化学试纸条法适合初筛无偿献血者ALT ,具有快速、简便以及准确的特点 ,可减少血液浪费 。

应用丙氨酸氨基转移酶干化学试纸筛查无偿献血者血液的效果评价

目的通过干化学试纸法与速率法检测结果的比较,评价应用干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的效果。方法应用ALT干化学试纸条对无偿献血者血样本进行检测,结果与速率法相比较。结果 4 658例献血者血液标本,干化学试纸法和速率法筛查不合格率分别为3.58%和4.25%;干化学试纸法阳性符合率为100%,阴性符合率为99.30%,总符合率为99.33%。干化学试纸法对ALT不合格血液标本的检出功效率为84.3%。对ALT临界范围的血液标本,干化学试纸条法检出能力基本与速率法一致(P>0.01)。ALT高值(>70 U/L)血液标本,干化学试纸条法检测结果与速率法结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论干化学试纸条法对ALT临界范围的血液标本具有较好的准确性,能筛查出绝大部分ALT不合格的无偿献血者,可减少血液资源浪费,降低血液检测成本。

尿沉渣镜检法在尿液分析中的意义

目的探讨尿沉渣镜检法在尿液分析中的重要临床意义。方法对500例尿液标本进行尿干化学方法和尿沉渣镜检法的分析比对,对UF-100全自动尿液分析仪方法和尿沉渣镜检法进行对比测定。结果发现尿干化学试纸带在尿潜血和尿白细胞的测定中均存在假阳性与假阴性的结果,发现UF-100全自动尿液分析仪测定的尿液中有形成分假阳性率较高。结论尿干化学方法和UF-100全自动尿液分析仪所测定的结果均不完全一致,尿沉渣镜检法是尿液分析中不可替代的必要手段。

3种方法在检测尿液有形成分中的差异性分析

目的通过3种方法对尿中红细胞、白细胞和管型等有形成分进行检测,探讨3种方法的差异性及互补性,以便为临床提供更准确的检测信息。方法分别采用干化学试纸法、全自动尿沉渣分析仪法和显微镜检查对我院门诊及住院患者的晨尿标本进行检测。结果以显微镜检查为金标准,干化学试纸法和全自动尿沉渣分析仪法检测尿液红细胞的敏感性为92.6%和89.7%,特异性为95.4%和99.3%,准确度为94.9%和97.6%;检测尿液白细胞的敏感性为54.9%和84.6%,特异性为96.8%和97.9%,准确度为86.6%和94.7%;全自动尿沉渣分析仪法检测尿液管型的敏感性为30%,特异性为100%,准确度为96.3%。结论干化学试纸法和全自动尿沉渣分析仪法具有快速、省时和易于标准化等特点,但二者在检测尿液有形成分时会出现假阳性或假阴性,故只能作为1种过筛试验。当3种方法中有1种出现阳性时,应以显微镜检查为准。

干化学分析仪与湿化学分析仪生化项目检测的相关性分析

目的对干化学法和全自动生化分析检测钠(Na+)、钾(K+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的结果进行比较分析,对这两种检测方法之间进行方法学的评价。方法对120例样本,分别进行Na+、K+、Cl-、Ca2+、GLU、BUN、Cr、ALT、AST九个项目干化学试纸法和全自动生化分析仪测定,对比分析两种方法相关性。结果 Na+、K+、Cl-、Ca2+、GLU、Cr、ALT、AST的两种分析方法结果差异均无统计学意义(P>0.05),BUN用两种方法的测定结果差异均有统计学意义(P<0.05);但是干化学试纸法与全自动生化分析仪法各项检测结果有高度正相关性(r>0.93)。结论干化学试纸法具有准确、快速、重复性好、污染小及片易保存等优点,可为临床提供快速、准确的实验诊断参考依据,适用于临床急诊生化项目的检测。

实验方法与改进

干化学试纸法与全自动分析仪生化项目检测的分析比较。

尿蛋白定性和定量及尿清蛋白与总蛋白比值临床价值研究

目的：比较尿蛋白定性和定量的三个指标干化学法尿蛋白、尿清蛋白、尿总蛋白及尿清蛋白与总蛋白比值应用于蛋白尿筛查的研究。方法选取2015年10月～2016年7月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊患者282例新鲜样本，分别进行尿蛋白干化学试纸法、尿清蛋白和尿总蛋白定量分析。比较尿蛋白干化学试纸法各组区分尿蛋白的能力。研究检测尿蛋白三个指标的相关关系。最后分析尿清蛋白与总蛋白比值在正常清蛋白尿、轻度清蛋白尿、大量清蛋白尿之间的差异。结果①尿蛋白干化学试纸法结果为－，±，＋，＋＋，＋＋＋组对应的尿清蛋白、尿总蛋白及尿清蛋白与总蛋白比值分别为21.91±6.23，145.60±26.82，457.11±81.63，3957.48±1171.65，4300±1445.11 mg／L；114.02±4.87，233.86±23.39，718.05±100.98，6347.62±2023.12，8527.43±1291.39 mg／L；16.58％±1.26％，30.79％±3.60％，55.98％±4.31％，67.70％±4.20％，75.44％±4.93％。除弱阳性组外，尿蛋白干化学定性阳性各组与阴性组相比，尿清蛋白和尿总蛋白定量结果之间的差异均有统计学意义（F＝68.196～81.66，P值均＜0.01）；尿蛋白干化学阳性各组与阴性组相比，尿清蛋白与总蛋白比值之间的差异均有统计学意义（F＝46.63，P＜0.001）。②尿清蛋白／肌酐低于30 mg／g时，干化学蛋白定性、尿清蛋白、总蛋白相关性较差（尿清蛋白、尿总蛋白与尿蛋白干化学试纸法 Spearman系数分别为0.049，0.225，P＝0.534，P＜0.01；尿清蛋白与总蛋白Pearson相关系数为0.684，P＜0.01）；尿清蛋白／肌酐高于30 mg／g时，三者相关性良好（尿清蛋白、尿总蛋白与干化学蛋白定性Spearman系数分别为0.736和0.806，P值均＜0.01；尿清蛋白与总蛋白Pearson相关系数为0.989，P＜0.01）。③正常清蛋白尿组、轻度清蛋白尿组和大量清蛋白尿组比较，其尿清蛋白与总蛋白比值之间的差异均有统计学意义（F＝365.266，P＜0.01）。结论干化学尿蛋白定性无法正确区分尿蛋白阴性和弱阳性。可以采用尿清蛋白与总蛋白比值在高危人群中筛查蛋白尿。

尿蛋白的实验室检测和临床应用进展

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质含量极少,尿蛋白定量检查时<150 mg/24 h,定性检查时呈阴性反应。当尿液中蛋白质含量增加,化验检查超出阴性阈值,称蛋白尿。尿蛋白成分较为复杂,主要包括来自血浆的白蛋白(Alb)、IgG、IgA、IgM、轻链(κ、λ)、β2-微球蛋白(β2M)、补体C3、α1微球蛋白(α1M)、α2巨球蛋白(α2M)、转铁蛋白(TRF)、游离血红蛋白(Hb)、肌红蛋白(Mb)、其他血浆蛋白和酶类,以及非血浆蛋白如Tamm-Horsfall蛋白(THP)、分泌性IgA、肾小球基底膜(GBM)抗原和其他衍生蛋白质[1]。

静脉输注维生素C影响血糖测定的个案报告

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病发病率呈上升趋势,已经成为严重威胁人们健康的重要疾病之一。对糖尿病的诊断和治疗最重要的是经常进行血糖监测,以血糖浓度为依据,通过饮食、口服药物和注射胰岛素等方法进行血糖控制。血糖测定的方法有葡萄糖氧化酶（GOD）法、己糖激酶（HK）法、干化学试纸法等多种,