四种化学预备液对根管壁显微硬度的影响

目的:评价乙二胺四乙酸盐(ethylenediamine tetraacetic acid,EDTA)、氯亚明(Chloramine)、丁克除(Des-occlusol)和酚克除(Resosolv)4种化学预备液根管内封药时对根管壁显微硬度的影响。方法:选择因正畸拔除的健康前磨牙65颗,实验组60颗和对照组5颗。实验组随机分为A、B、C、D 4组,每组15颗,各组又随机分为10 d组、20 d组和30 d组,每组5颗。常规开髓、拔髓、干燥根管后丙烯酸树脂封闭根尖孔。根管内封药,磷酸锌暂封,4℃储存,对照组不做任何处理,相同条件下储存。丙烯酸树脂包埋,硬组织切片机切片,显微硬度仪进行硬度测试,数据进行方差分析。结果:在本实验周期内,与正常对照组相比较,EDTA封药10 d和20 d组,根管壁的显微硬度下降无统计学意义;封药30 d组,根管壁的显微硬度下降有统计学意义(P<0.05)。氯亚明,丁克除和酚克除封药3个时间组,根管壁的显微硬度下降均无统计学意义。结论:在本实验周期内,EDTA封药10 d和20 d组,对根管壁的显微硬度无明显影响,而封药30 d组,对根管壁的显微硬度有显著影响。氯亚明、丁克除和酚克除3个封药时间组对根管壁的显微硬度均无明显影响。

Carisolv在根管机械化学预备过程中对根管清洁能力的影响

目的:探讨Carisolv作为根管预备的化学制剂对根管清洁度的影响。方法:将60例经亚甲蓝染色符合纳入标准的离体牙随机分为3组,分别采用Carisolv、2%氯亚明+3%过氧化氢和2.5%次氯酸钠不同的化学制剂处理根管。使用紫外可见分光光度仪测量荡洗液中亚甲蓝的吸光度值,并使用扫描电镜观察根管清洁度。采用SPSS11.5软件包对结果进行双因素方差分析及Kruskal-Wallis秩和检验。结果:经Carisolv处理过的根管,其荡洗液中亚甲蓝的吸光度值显著高于2%氯亚明+3%过氧化氢组(P<0.05),与2.5%次氯酸钠组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。扫描电镜结果与亚甲蓝吸光度的化学检测结果相吻合。结论:Carisolv作为根管预备化学制剂,对根管的清洁能力与2.5%次氯酸钠相近,可以去除玷污层及感染物质,又不引起过度脱矿。

化学预备变异根管和碘塑根充治疗根尖周围炎81例观察

化学预备变异根管和碘塑根充治疗根尖周围炎８１例观察徐翠荣（中国中医研究院广安门医院口腔科北京１０００５３）为了治疗牙髓病和保存患牙，以维护咀嚼器管的完整性，根管治疗床已日渐受到重视。用什么样的根管预备技术，达到治疗变异根管的目的，已成为根管治疗研究的...

机用镍钛器械根管预备配合超声荡洗和化学预备疗效分析

目的:探讨口腔根管治疗中根管预备术后反应,提出有效减轻术后不适的措施。方法:对2007-2012年进行根管治疗的病例进行回顾性分析。结果:2007-2009年,对1103例患者采用手用不锈钢器械进行根管预备,术后根尖区压痛21例,慢性根尖周炎症7例,并发症发生率2.54%;2009-2012年,对2387例患者采用机用镍钛器械根管预备,配合超声根管荡洗和化学预备,术后根尖区压痛24例,慢性根尖周炎症9例,并发症发生率1.38%,2组并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:机用镍钛器械根管预备配合超声荡洗和化学预备是高效舒适的治疗方式,对提高根管治疗的成功率有积极作用。

气锁效应对根管化学预备的影响分析

随着牙髓病学的发展,复杂根管的治疗越来越受到重视,而根管清创对于任何一个根管的治疗都至关重要,在这一阶段控制感染源可以为下一步的根管充填提供一个利于充填且相对无菌的空间,因为根充材料及性能的多样选择都有可能导致不同程度的微渗漏,所以在第一步尽可能的彻底清除根管内感染物质是根管治疗长期稳定成功的必然要求之一。然而由于根尖分歧等细小根管的存在,现有的根管器械都达不到与根管壁的百分之百接触,机械预备必然不可能达到理想效果,故化学预备的重要性不言而喻。现有的研究结果表明,根管化学预备过程中,总有气体在其封闭的尖端夹带,从而产生气锁现象,影响冲洗剂与根管壁的完全接触,进一步导致根管清创的不彻底。本文就根管气锁效应的产生机制、不良影响、解决方法以及进一步的研究方向作一综述。

扫描电镜评价两种机用镍钛器械预备重度弯曲根管的清理效果

背景:重度弯曲根管的预备及清理是根管治疗的难点,根管预备过程中会产生大量牙本质碎屑形成玷污层,有效清除玷污层利于提高重度弯曲根管治疗的成功率和远期疗效。目的:扫描电镜分析Twisted File和ProTaper两种机用镍钛器械预备结合化学预备对重度弯曲根管的玷污层清除效果。方法:收集临床拔除的具有重度弯曲根管的下颌磨牙20颗,随机分为2组,分别使用Twisted File和Pro Taper镍钛锉进行根管预备,随后均使用3%Na Cl O和17%EDTA进行化学根管预备,预备后将根管纵向劈开,使用扫描电镜观察根管的冠1/3、中1/3和尖1/3的碎屑及玷污层清除情况。结果与结论:①扫描电镜显示,Twisted File组与ProTaper组根冠1/3牙本质小管完全开放,几乎无玷污层;根中1/3根管壁部分牙本质小管完全开放,部分牙本质小管被玷污层覆盖;根尖1/3根管壁牙本质小管口少且未见明显开放,被大量玷污层覆盖;②Twisted File组根尖1/3玷污层分值高于根冠1/3、根中1/3(P <0.05),ProTaper组根尖1/3玷污层分值高于根冠1/3(P<0.05);两组间各部分玷污层分值比较差异无显著性意义(P> 0.05);③结果表明,Twisted File和ProTaper的机械-化学预备能够有效清除重度弯曲根管根冠1/3、根中1/3根管壁内的玷污层,但对根尖1/3以及牙本质小管内的碎屑清除效果不佳。

根管冲洗溶液及相关技术的研究进展

根管机械预备后,根管壁上仍留存相对较大的器械不能达到的区域,因此,根管化学预备在根管内的各个区域冲洗和消毒已成为根管治疗的重要步骤。除了使用不同的根管冲洗液外,冲洗方式及手段、根管内封药均影响根管治疗的效果。本文就近年来有关根管冲洗、化学预备及相关技术的研究进行综述。

Carisolv处理根管后对冠方微渗漏影响的实验研究

目的:探讨Carisolv应用于根管化学机械预备后对根管冠方微渗漏的影响。方法:将48例符合纳入标准的离体牙随机分为3组,在根管预备过程中分别采用20 g/L氯亚明、Carisolv、EDTA处理根管,并均采用冷牙胶侧方加压技术进行根管充填。扫描电镜观察各组根管充填剂与根管壁之间的黏结效果;染色法检测根管冠方微渗漏的长度。采用SPSS 16.0软件包对结果进行单因素方差分析。结果:扫描电镜观察发现氯亚明和Carisolv组根管充填剂与根管壁间均存在微缝隙,最大宽度分别为64μm和10μm,EDTA处理组充填剂与根管壁贴合紧密。微渗漏测量显示,EDTA组染料渗入长度最低,与其他两组相比差异均有统计学意义(P<0.05);其次为Carisolv组,但与氯亚明组相比无明显差异(P>0.05)。结论:Carisolv作为根管预备化学制剂,对根管冠方微渗漏有一定影响。

Measurement of trace nitrate concentrations in seawater by ion chromatography with valve switching

An ion chromatographic method with a valve switching facility was developed to determine trace nitrate concentrations in seawater using two pumps, two different suppressors, and two columns. A carbohydrate membrane desalter was used to reduce the high concentrations of sodium salts in samples. In this method, trace nitrate was eluted from the concentrator column to the analytical columns, while the matrix fl owed to waste. Neither chemical pre-treatment nor sample dilution was required. In the optimized separation conditions, the method showed good linearity( R >0.99) in the 0.05 and 50 mg/L concentration range, and satisfactory repeatability(RSD<5%, n =6). The limit of detection for nitrate was 0.02 mg/L. Results showed that the valve switching system was suitable and practical for the determination of trace nitrate in seawater.

四种液体不同作用时间对根管壁的影响

目的:观察乙二胺四乙酸盐(Ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)、氯亚明(Chloramine)、丁克除(Desocclusol)和酚克除(Resosolv)等4种化学预备液根管内封药时对根管壁的影响。方法:选择因正畸拔除的健康前磨牙65颗,实验组60颗和对照组5颗。实验组随机分为A、B、C、D4组,每组15颗,各组又随机分为10 d组、20 d组和30 d组,每组5颗。常规开髓、拔髓、干燥根管后丙烯酸树脂封闭根尖孔。根管内封药,磷酸锌暂封,4℃生理盐水中储存,对照组不做任何处理,相同条件下储存。丙烯酸树脂包埋,硬组织切片机切片,扫描电镜观察。结果:通过扫描电镜观察,在本实验周期内与对照组相比较,EDTA封药10天、20天和30天组,根管壁均有不同程度的脱矿,尤其是30 d组。氯亚明和丁克除封药10天、20天和30天组,根管壁均有不同程度的脱矿,尤其是30 d组,但脱矿部位主要位于根管壁内层,根管壁中外层脱矿较轻。酚克除封药3个时间组,根管壁均无脱矿。结论:EDTA根管内封药20天以内相对安全,不会造成根管壁的重度脱矿。氯亚明和丁克除根管内封药30天以内均不会造成根管壁的重度脱矿。酚克除对根管壁无影响。