不同种类牛黄投料的小儿化毒胶囊(散)中胆红素的研究

目的:建立"小儿化毒胶囊(散)"中游离胆红素、总胆红素以及部分胆红素的HPLC测定方法,比较以人工牛黄、体外培育牛黄2种牛黄分别投料的小儿化毒散之间差异。方法:分别以二氯甲烷、10%草酸溶液(含0. 15%十六烷基三甲基氯化铵)-二氯甲烷、0. 2 mol/L乙二胺四醋酸二钠-二氯甲烷提取样品中游离胆红素、部分胆红素、总胆红素,用HPLC法测定,固定相为C_(18)色谱柱,流动相为乙腈-1%冰乙酸(95∶5),检测波长450 nm,柱温为25℃,流速为1. 0 m L/min。结果:胆红素在5. 64～282 ng范围内线性关系良好,游离胆红素、部分胆红素、总胆红素平均加样回收率为90%～95%,RSD分别为4. 2%、4. 1%和4. 9%,2种牛黄投料的小儿化毒散中胆红素含量及形态存在明显差异。结论:建立的方法可有效识别"小儿化毒胶囊(散)"中牛黄的投料种类,为其他含有牛黄的中药制剂质量评价提供了借鉴。

益肝化毒胶囊对S_(180)荷瘤小鼠IL-2、TNF-α的影响

目的 :以移植性S180 荷瘤小鼠为实验对象 ,观察具有健脾益气、解毒化瘀、软坚散结功效的中药复方益肝化毒胶囊对S180 荷瘤小鼠IL -Ⅱ、TNF -α的影响。方法 :用S180 腹水型肉瘤小鼠的腹水肿瘤细胞悬液接种小鼠左腋皮下复制肿瘤模型。造模后按体重随机分为模型空白组、肝复乐片组、益肝化毒胶囊小、中、大剂量组、正常对照组。模空组和正常对照组以生理盐水灌胃 ,每日 1次 ,0 2mL·10g-1·d-1;肝复乐片组以肝复乐混悬液灌胃 ,每日 1次 ,0 2mL·10g-1·d-1;益肝化毒胶囊小、中、大剂量组分别以混悬液灌胃 ,每日 1次 ,0 2mL·10g-1·d-1。连续用药 10d ,第 11天取材测定血清IL - 2、TNF -α含量。结果 :本方能提高IL - 2水平 ,并能有效降低异常升高的TNF -α。结论 :益肝化毒胶囊大、中、小剂量均有抗肿瘤作用。

益肝化毒胶囊对S_(180)荷瘤小鼠病理形态学的影响

目的 :以移植性S180 荷瘤小鼠为实验对象 ,观察具有健脾益气、解毒化瘀、软坚散结功效的中药复方益肝化毒胶囊对S180 荷瘤小鼠病理形态学的影响。方法 :用S180 腹水型肉瘤小鼠的腹水肿瘤细胞悬液接种小鼠左腋皮下复制肿瘤模型。造模后按体重随机分为模型空白组 (模空组 )、肝复乐片组、益肝化毒胶囊小、中、大剂量组、正常对照组。模空组和正常对照组以生理盐水灌胃 ,每日 1次 ,每只 0 .2ml/ 10g体重 ;肝复乐片组以肝复乐混悬液灌胃 ,每日 1次 ,每只 0 .2ml/ 10g体重 ;益肝化毒胶囊小、中、大剂量组分别以混悬液灌胃 ,每日 1次 ,每只 0 .2ml/ 10g体重。连续用药 10d。至第 11天取材制备组织病理学切片。结果 :各用药组被溶区体密度均极显著增高 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤组织周围炎细胞计数均显著高于模空组。结论 :益肝化毒胶囊大、中、小剂量皆有抗肿瘤作用。

小儿化毒胶囊治疗心肌损害120例

目的观察小儿化毒胶囊治疗感染后心肌损害的临床疗效。方法选取2016年1月-2018年9月收治的240例感染后心肌损害患儿,根据不同治疗方案将其分为2组各120例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用小儿化毒胶囊治疗,7 d后比较2组的疗效、症状改善时间、治疗前后的心肌酶指标变化情况,统计不良反应发生情况。结果观察组患儿发热改善时间、心率改善时间、血压改善时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(90.83%)明显高于对照组(72.50%)(P<0.05);治疗前2组的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的CKMB、LDH、CK明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.17%,对照组为8.33%,2组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论小儿化毒胶囊治疗感染后心肌损害能够有效缩短患儿症状改善时间,促进心肌酶指标恢复,提升临床疗效,安全性可靠。

小儿化毒胶囊中雄黄药效和毒性成分的测定

目的测定小儿化毒胶囊(牛黄、珍珠、雄黄等)中雄黄药效(可溶性砷)和毒性成分(价态砷)的含有量。方法分别采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)法和HPLC-ICP-MS法,测定样品中可溶性砷和价态砷的含有量。结果 6种价态砷在样品中只检出了三价砷As(Ⅲ)和五价砷As(V),前者含有量更高。可溶性砷、As(Ⅲ)、As(V)的平均加样回收率分别为106.2%(RSD=8.3%)、108.0%(RSD=6.8%)、89.8%(RSD=5.1%),7批样品中可溶性砷含有量为0.31~0.90 mg/粒,价态砷含有量为0.12~0.52 mg/粒。结论该方法准确、重复性好,可为控制小儿化毒胶囊中雄黄的疗效和安全性提供依据。

化毒胶囊对甘油所致急性肾功能衰竭小鼠的保护作用

目的:观察化毒胶囊对甘油所致急性肾功能衰竭(ARF)小鼠的保护作用。方法:每天灌胃1次,连续7天,第5天时肌注甘油(%),2天后测定血肌酐(SCR)与尿素氮(BUN)含量和肾脏病理学变化。结果:化毒胶囊可降低甘油所致ARF小鼠SCR和BUN水平(P<0.01),可减轻ARF小鼠肾组织损伤。结论:化毒胶囊对甘油所致ARF小鼠有保护作用。

高效液相色谱法测定小儿化毒胶囊人工牛黄中胆红素含量

目的建立测定小儿化毒胶囊人工牛黄中胆红素含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法色谱柱采用Waters Symmetry C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-1%冰醋酸(88∶1∶2),流速为1 m L/min,检测波长为452 nm,柱温为35℃。结果胆红素进样量在0.019 23~0.288 45μg范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为Y=1 808.047 X-4 734.624(r=0.999 9),平均加样回收率为98.28%,RSD为2.90%(n=6)。结论该方法科学、简便、专属性较强,可有效控制小儿化毒胶囊中人工牛黄的质量。

蒸发光散射检测器-高效液相色谱法测定小儿化毒胶囊中胆酸和猪去氧胆酸含量

目的建立同时测定小儿化毒胶囊中胆酸含量和猪去氧胆酸的蒸发光散射检测器-高效液相色谱(ELSD-HPLC)法。方法色谱柱采用Waters Symmetry C_(18)柱(250 mm×4. 6 mm,5μm),流动相为乙腈-0. 1%冰醋酸溶液(40∶60),流速为1 mL/min,柱温为35℃,检测器为ELSD,漂移管温度为98℃,空气流速为3. 0 m L/min。结果胆酸进样量在1. 068～10. 680μg范围内其与峰面积线性关系良好,回归方程为Y=1. 46 X+5. 83(r=0. 999),平均加样回收率为99. 81%,RSD为2. 46%(n=6);猪去氧胆酸进样量在1. 121～11. 210μg范围内其与峰面积线性关系良好,回归方程为Y=1. 46 X+5. 68(r=0. 999),平均加样回收率为101. 40%,RSD为2. 91%(n=6)。结论该方法科学、简便、专属性较强,可有效控制该制剂中人工牛黄的质量。

气相色谱法鉴别小儿化毒胶囊中冰片、乳香和没药

目的研究建立采用气相色谱法鉴别小儿化毒胶囊中冰片、乳香和没药的方法。方法对样品、对照品及各阴性对照样品进行适当处理后,采用极性石英毛细管柱,将待测溶液注入气相色谱仪进行测定,收集色谱图,进行对比分析,得到能分别代表三种药材的色谱峰的图谱。结果气相色谱法鉴别小儿化毒胶囊中冰片、乳香和没药的方法简便易操作,专属性良好,具有可行性,可同时对三种贵细药材进行快速鉴别。结论该方法可完善和提高小儿化毒胶囊的质量标准,并对同时含有这三种药材制剂的质控方法的建立提供参考依据。

高效液相色谱法测定小儿化毒胶囊中胆红素的含量

目的:建立小儿化毒胶囊中牛黄的含量测定方法。方法:采用DiammonsilC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-氯仿-1%冰乙酸(80:10:10),流速1.0mL.min-1。结果:胆红素在0.02318～2.318μg范围内呈良好线性关系(r=1),平均回收率为93.65%,RSD为1.8%(n=6)。结论:本方法准确可靠,重现性好,可作为小儿化毒胶囊质量控制方法。

小儿化毒胶囊联合重组人干扰素α-2b喷雾剂对手足口病患儿的疗效及血清炎症因子与免疫功能的影响

目的探讨小儿化毒胶囊联合重组人干扰素α-2b喷雾剂对手足口病患儿的疗效及血清炎症因子、免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月淄博市妇幼保健院收治的140例手足口病患儿作为研究对象,用抽签法随机分为观察组与对照组,各70例。对照组采用重组人干扰素α-2b喷雾剂,观察组联用小儿化毒胶囊,比较两组治疗有效率、临床症状缓解时间及住院时间、炎症因子水平、免疫功能变化及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率90.00%,与对照组的71.43%比较显著提高(P<0.05);观察组发热缓解时间、疱疹缓解时间、溃疡缓解时间及住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显降低(P<0.05),且观察组上述炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组免疫球蛋白G(IgG)、总蛋白(TP)和免疫球蛋白A(IgA)水平明显升高(P<0.05),白细胞计数(WBC)明显降低(P<0.05),且观察组变化幅度更大(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿化毒胶囊联合重组人干扰素α-2b喷雾剂对手足口病患儿有显著的疗效,能明显减轻炎症反应,调节机体免疫功能,且不良反应发生率低。

小儿化毒胶囊联合利巴韦林治疗儿童EV71感染手足口病的临床效果

目的探讨小儿化毒胶囊联合利巴韦林治疗儿童肠道病毒71型(EV71)感染手足口病(HFMD)的效果.方法选取2019年1月-2020年6月宁夏医科大学总医院儿科114例EV71感染HFMD患儿为研究对象,依据治疗方案不同分为单药组及联合组,每组57例.单药组采用利巴韦林治疗,联合组在单药组基础上加用小儿化毒胶囊,两组均治疗4d.统计两组患儿临床疗效、症状缓解时间、不良反应发生率,治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平,心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]水平,免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)]水平,中枢神经系统[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白]指标水平.结果联合组总有效率(92.98%)高于单药组(78.95%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组发热、疱疹及手足皮疹消退时间、口腔黏膜愈合时间均短于单药组(P<0.05);治疗后联合组血清IL-6(2.21±0.69)μg/L、CRP(1.19±0.37)mg/L、TNF-α(1.01±0.30)μg/L、PCT(7.89±1.64)mg/L水平低于单药组(P<0.05);血清CK(125.61±26.15)U/L、CK-MB(15.01±3.46)U/L、α-HBDH(156.63±10.55)U/L均低于单药组(P<0.05);T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)(55.15±6.10)%、CD_(4)^(+)(36.45±3.69)%、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)(1.58±0.26),IgM(1.89±0.35)、IgA(1.32±0.30)、IgG(13.20±2.81)水平均高于单药组(P<0.05);治疗后联合组S-100β(0.94±0.21)μg/L、NSE(14.32±2.12)μg/L均低于单药组(P<0.05);联合组不良反应发生率为10.53%,单药组为7.02%,两组比较无显著差异.结论小儿化毒胶囊联合利巴韦林治疗EV71感染HFMD患儿效果显著,能提高免疫功能,减轻炎症反应,保护心肌细胞,减轻脑损伤,促进症状控制,且安全性高.

西黄化毒方治疗胃热阴伤型胃癌80例临床研究

目的观察西黄化毒胶囊对胃热阴伤证胃癌患者的近期临床疗效、生活质量、增效减毒作用的改善情况。方法选取胃癌患者共计80例为研究对象,分观察组(40人)和对照组(40人)。对照组采用常规西药单独治疗,观察组在西药治疗的基础上加用西黄化毒胶囊,治疗周期为12周,观察比较2组患者治疗前后的临床疗效、临床症状发生情况。结果 2组患者治疗后生活质量、毒副反应的比较结果,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西黄化毒胶囊联合替吉奥治疗对胃热阴伤证胃癌是一种有效的方案,其治疗的临床效果比单独使用西药治疗更好,且联合西黄化毒胶囊可明显降低化疗后的毒副反应,改善癌症患者的生活质量,值得临床推广应用。

中晚期肝癌的治疗经验

恶性肿瘤发病率、死亡率高,已成为21世纪严重威胁人类健康、导致死亡的主要疾病。第十届全国临床肿瘤学大会暨2007年CSCO学术年会公布的数据表明,目前我国恶性肿瘤发病率,男性为130.3/10万人至305.4/10万人,女性为39.5/10万人至248.7/10万人。另据估计,我国每年新发恶性肿瘤病人约180万,每年因恶性肿瘤死亡的人数已超过140万。肿瘤学已成为当今医学科学中发展最快的领域之一。随着生物学、免疫学,尤其是分子生物学的迅猛发展,人们对肿瘤的认识越来越深入,已经能够从分子水平研究肿瘤发生、发展的规律。对其形成、转移、耐药等机制有了越来越贴近本质的认识,同时肿瘤的治疗观念也正在发生改变。手术治疗、放疗、化疗、基因治疗等多种方法在恶性肿瘤治疗中得到了不同程度的应用和研究,取得了一定的进展。然而,迄今为止,面对大量的中晚期恶性肿瘤患者,现代医学仍缺乏高效的治疗方法。据不完全统计,这些患者半数以上转向中医药治疗,而且确实有许多患者从中受益,取得了显著的疗效,生存期明显延长,生存质量明显提高。这也显示出了中医药治疗恶性肿瘤的独特优势。为了进一步探讨恶性肿瘤的中医药治疗特色,更好地推动恶性肿瘤的中医药研究,我们特邀请了部分知名中医肿瘤专家从各自擅长的方面谈谈其治疗经验与体会,供读者参考。