化浊宣肺汤联合西药治疗中老年慢性支气管炎急性发作期随机平行对照研究

[目的]观察化浊宣肺汤联合西药治疗中老年慢性支气管炎急性发作期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组30例氨溴索,30mg/次,2次/d,饭后服用;莫西沙星,0.4g/次,1次/d,饭后服用;伴有喘息用氨茶碱0.5g,每隔12h服用一次。治疗组30例化浊宣肺汤(浙贝母12g,桔梗15g,苦杏仁10g,麻黄6g,金芥麦20g,法半夏、瓜蒌、橘红各15g,紫苏子、桃仁、川芎各10g,甘草6g,黄芪20g),随证加减,1剂/d,水煎180mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、中医证候、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效13例,无效0例,总有效率100%。对照组显效12例,有效10例,无效8例,总有效率73.30%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]化浊宣肺汤联合西药治疗中老年慢性支气管炎急性发作期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

基于网络药理学和分子对接技术探讨宣肺化浊汤防治新冠肺炎德尔塔变异病毒的作用机制

目的研究宣肺化浊汤治疗德尔塔变异型新冠肺炎轻症的机制。方法在线查询TCMSP、PubChem、SwissTargetPrediction数据库获取蜜麻黄、连翘、前胡、法半夏、麸炒苍术、广藿香、羌活、酒大黄、陈皮、黄芩10味中药的主要活性成分,利用GeneCards、OMIM等数据库获取德尔塔病毒作用靶点。Venny网站在线获取药物与疾病靶点交集,使用STRING数据库构建蛋白互作网络,并筛选核心靶点,通过DAVID数据库对核心靶点进行GO和KEGG通路富集分析,借助Cytoscape3.8.2软件将主要活性成分、关键靶点和信号通路之间的关系进行可视化处理。最后通过Autodocking vina v1.2.0将核心成分和核心靶点进行分子对接验证。结果宣肺化浊汤中含主要活性成分39个,对应靶点53个;酒大黄、陈皮、黄芩、广藿香、连翘、羌活为宣肺化浊汤的关键作用药物;naringenin、onjixanthone I、bicuculline、acacetin、baicalein、pachypodol为核心活性成分;JAK2、KIT、MMP-9、PIK3R1、KDR、GSK3B等靶点为蛋白互作网络中的核心靶点,各核心靶点和核心活性成分具有稳定的结合能。结论宣肺化浊汤通过多成分作用多靶点,调节多条信号通路宣肺透邪、清热化浊,发挥对新冠肺炎德尔塔变异病毒的治疗作用。

宣肺化浊汤联合哌拉西林舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊阻肺证)疗效观察

目的探讨分析宣肺化浊汤联合哌拉西林舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊阻肺证)的临床疗效。方法选取74例慢性阻塞性肺部疾病急性加重期患者随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组患者给予哌拉西林舒巴坦治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予宣肺化浊汤治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状积分。结果观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组,治疗后观察组患者咳嗽、咳痰、喘息、纳呆、胸痛、哮鸣症状积分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺化浊汤联合哌拉西林舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊阻肺证)可显著提高临床疗效,改善患者的临床症状,值得推广。

经皮穴位电刺激配合宣肺化浊汤治疗COPD急性加重期痰浊阻肺型的疗效观察

观察经皮穴位电刺激配合宣肺化浊汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)痰浊阻肺型的疗效。方法 采用前瞻性随机对照研究,选取2020年10月-2021年12月本院收治的痰浊阻肺型AECOPD患者84例,按随机数字表法分2组,对照组(n=42)给予常规西医治疗,研究组(n=42)在对照组基础上给予经皮穴位电刺激配合宣肺化浊汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、改良英国医学委员会呼吸困难评分(mMRC)、肺功能,并检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、CAT、mMRC均低于治疗前(P<0.05),且研究组中医证候积分、CAT、mMRC均低于对照组(P<0.05)。结论 经皮穴位电刺激配合宣肺化浊汤治疗痰浊阻肺型AECOPD疗效肯定,能降低中医证候积分、CAT、mMRC,改善肺功能,并能调节血清TNF-α、IL-6、IL-8、MMP-9水平。