小鼠食管癌前病变组织P53表达及化浊润燥降气方的干预作用

目的观察小鼠食管癌前病变组织P53的表达及中药复方化浊润燥降气方的干预作用。方法将130只小鼠分为正常组、模型组、阳性对照组、中药预防组、中药治疗组,采用4-硝基喹啉-氧化物(4-NQO)制备小鼠食管癌前病变模型,采用流式细胞检测、免疫组织化学方法观察各组食管组织中P53的表达。结果 14 w末食管癌前病变模型成功。流式细胞检测:模型组小鼠P53表达水平与正常组相比明显升高(P<0.05);阳性对照组、中药预防组、中药治疗组P53较模型组明显降低(P<0.05);中药预防组与阳性对照组P53表达无明显差异(P>0.05);中药预防组P53表达明显低于中药治疗组(P<0.05)。免疫组织化学检测示阳性对照组与模型组P53表达无明显差异(P>0.05);中药预防组、中药治疗组分别与模型组及阳性对照组明显降低(P<0.05);中药预防组低于中药治疗组(P<0.05)。结论小鼠食管癌前病变组织存在P53高表达。化浊润燥降气方能降低食管癌前病变小鼠P53的表达。

复方化浊润燥降气方对小鼠食管癌癌前病变的干预作用

目的观察复方化浊润燥降气方对小鼠食管癌癌前病变的干预作用。方法 130只小鼠分为正常组、模型组、阳性对照组、中药预防组(简称"预防组")、中药治疗组(简称"治疗组"),采用4-硝基喹啉-氧化物(4-NQO)制备小鼠食管癌癌前病变模型,用中药复方化浊润燥降气方进行干预,于用药第14周末及实验结束时用光镜、电镜观察各组小鼠食管上皮组织病理形态学变化。结果模型组第14周末光镜下见小鼠上皮细胞体积增大,数量增多,细胞核增大,证实小鼠食管癌癌前病变模型制备成功。实验结束时癌变形成,各组癌变率正常组为0,模型组为80%、阳性对照组为21.4%、预防组为5.6%、治疗组为12.5%。电镜下见模型组细胞间隙增宽,桥粒减少,核固缩,染色质边移。光镜和电镜下均示阳性对照组、预防组、治疗组病理改变减轻。结论复方化浊润燥降气方能减轻小鼠食管癌前病变损害程度,对预防食管癌有一定作用。

化浊润燥降气方对食管癌前病变模型小鼠NDRG1蛋白和基因表达的影响

目的观察化浊润燥降气方对小鼠食管癌前病变组织分化相关基因NDRG1蛋白及基因表达的影响。方法将130只小鼠分为正常组、模型组、阳性对照组、中药预防组(预防组)、中药治疗组(治疗组),采用4-硝基喹啉-氧化物(4-NQO)制备小鼠食管癌前病变模型,采用Western印迹、RT-PCR方法观察各组食管组织中NDRG1蛋白及基因表达。结果 14 w末食管癌前病变模型成功,24 w末实验结束。24 w末模型组小鼠NDRG1蛋白及基因表达水平与正常组相比明显升高(P<0.05);阳性对照组、预防组、治疗组分别与模型组相比明显降低(P<0.05);预防组、治疗组明显高于阳性对照组(P<0.05);预防组较治疗组明显降低(P<0.05)。结论 4-NQO是制备小鼠食管癌前病变模型的有效药物。化浊润燥降气方能减少食管组织NDRG1蛋白及基因的表达,延缓小鼠食管癌前病变到食管癌的进程,中药预防用药更具一定优势。

化浊润燥降气方联合化疗对痰气交阻型中晚期食管癌疗效及安全性影响的研究

目的:研究评价化浊润燥降气方联合化疗对痰气交阻型中晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法:将64例痰气交阻型食管鳞癌患者按照不同治疗方案分为观察组和对照组。对照组32例采用TP、FOLFOX或SOX化疗方案,观察组32例在对照组基础上给予化浊润燥降气方治疗。21 d为1个周期,连续治疗2个周期。比较2组治疗前后中医证候评分、Karnofsky(KPS)评分、食管癌患者补充量表(QLQ-OES18)评分、实体瘤大小、肿瘤标记物[糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SSCAg)和细胞角蛋白(CYFRA21-1)]水平,并进行不良反应和安全性评价。结果:治疗后观察组进食不畅、胸闷痞满、情志不舒、嗳气呃逆、泛吐痰涎、大便干涩等中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05),并较对照组证候评分降低明显(P<0.05),差异有显著性;对照组进食不畅、胸闷痞满、泛吐痰涎、大便干涩等中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05),但情志不舒、嗳气呃逆证候评分较治疗前未见明显变化(P>0.05)。治疗后,2组KPS评分较治疗前升高(P<0.05);QLQ-OES18评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后2种评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组CA19-9、SSCAg和CYFRA21-1肿瘤标记物水平较治疗前均降低(P<0.05);治疗后观察组SSCAg和CYFRA21-1肿瘤标记物水平低于对照组(P<0.05),观察组CA19-9肿瘤标记物水平较对照组降低,但差异无显著性(P>0.05)。治疗后,观察组出现的血小板减少、恶心呕吐发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);白细胞减少、转氨酶及血肌酐异常发生率与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:化浊润燥降气方为治疗痰气交阻型食管鳞癌的临床有效方,联合化疗可改善临床症状,降低肿瘤标记物水平,有效减轻化疗毒副作用,抑制病情进展,提高生存生活质量。