化浊解毒消银方联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病湿热证的临床观察

目的:研究化浊解毒消银方联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病(Psoriasis,PSO)湿热证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:共纳入2021年8月至2022年8月在河北省中医药科学院附属医院治疗的64例寻常型PSO湿热证患者,随机分为对照组与观察组。对照组口服阿维A胶囊,观察组口服阿维A胶囊加化浊解毒消银方,治疗8 w后,对比2组患者治疗前后皮损面积及严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候评分,同时采用ELISA法检测患者血清瘦素(LEP)、脂联素(ADPN)、抵抗素(RETN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:观察组总有效率为87.09%,高于对照组的60.0%(P<0.05);治疗后2组PASI、DLQI、SDS评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组中医证候评分低于治疗前(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05);治疗后2组LEP、RETN、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后2组ADPN水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:化浊解毒消银方联合阿维A胶囊治疗寻常型PSO湿热证效果优于单纯阿维A胶囊,其作用机制可能与调节脂肪因子、炎症因子有关。