益气健脾化湿补肾法治疗乙肝相关性肾炎30例

目的:观察益气健脾化湿补肾法治疗乙肝相关性肾炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例均给予以拉米夫定抗病毒,1次/d,100 mg/次;同时给予保肝降酶、降血压、抗感染、利水消肿等对症治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用中药益气健脾化湿补肾法,组方以四君子汤、五苓散和六味地黄汤化裁加减。药用黄芪30 g,白术20 g,茯苓20 g,熟地黄12 g,山茱萸10 g,牡丹皮6 g,山药12 g,泽泻12 g,猪苓8 g,肉桂6 g,甘草6 g。日1剂,水煎服。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.6%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:益气健脾化湿补肾法治疗乙肝相关性肾炎有较好的疗效。

补肾化瘀利湿法治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(肾虚血瘀湿阻证)的疗效观察

目的观察灵泽片干预下慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)(肾虚血瘀湿阻证)的疗效及前列腺液中结缔组织生长因子(CTGF)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平的变化。方法选取2022年7月至2023年6月广东省中医院珠海医院CP/CPPS患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例。观察组患者予灵泽片治疗,对照组予盐酸坦索罗辛缓内服,4周1个疗程,共2个疗程。疗程结束后统计两组有效率、治疗前后慢性前列腺炎症状指数(CPSI)、中医证候积分及前列腺液CTGF、MIP-1α水平。结果完成治疗共80例。观察组、对照组患者有效率分别为87.50%、75.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后CPSI评分、中医证候积分、CTGF、MIP-1α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者各指标水平均明显较低。结论补肾化瘀利湿法能显著改善CP/CPPS(肾虚血瘀湿阻证)的临床症状,其作用机制可能与调节CTGF、MIP-1α等细胞因子水平、抑制炎症进展、调节免疫功能有关。

化湿补肾法对膝骨关节炎大鼠软骨修复机制的研究

目的探讨化湿补肾法治疗膝骨关节炎(KOA)的机制。方法将48只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、化湿定痛汤组、龟鹿二仙胶组、化湿补肾法组,采用木瓜蛋白酶关节腔注射建立膝骨关节炎模型,造模成功后各组大鼠灌胃相应药物,化湿定痛汤组灌胃化湿定痛汤4.68 g/(kg·d),龟鹿二仙胶组灌胃龟鹿二仙胶汤2.7 g/(kg·d),化湿补肾法组灌胃化湿补肾法中药7.38 g/(kg·d),连续灌胃28 d,于第28天对大鼠进行取材,取右侧股骨行HE染色观察软骨形态,取右侧胫骨平台滑膜、关节液用ELISA检测前列腺素-2(PGE-2)、环氧化和酶-2(COX-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,取右胫骨平台软骨用qPCR检测p38、p53、Ⅱ型胶原的表达。结果 HE染色形态结果表明化湿补肾法组、龟鹿二仙胶组、化湿定痛汤组均优于模型组。与龟鹿二仙胶组相比,化湿补肾法组PGE-2、COX-2、IL-1β、TNF-α表达量下降(P<0.05),软骨的p38、p53表达降低(P<0.05),Ⅱ型胶原表达升高(P<0.05)。结论化湿补肾法可有效减轻滑膜和关节液中炎症因子表达,增加软骨细胞合成代谢,抑制软骨细胞凋亡,从而促进关节软骨的修复,延缓KOA的进程。

金明秀教授应用补肾化湿祛瘀法治疗类风湿关节炎经验总结

类风湿关节炎是一种常见的对称性、多关节炎为主要临床表现的慢性、系统性自身免疫性疾病。病理表现为关节滑膜的异常增生,侵袭关节,最终导致关节畸形及功能丧失。中医学把此病归属于痹证范畴,后世医家因其病程缠绵,病情迁延不愈,病势深重称之为"顽痹""尪痹"。金明秀教授总结了类风湿关节炎患者共性致病及迁延不愈的原因,认为肾虚是类风湿关节炎的根本致病原因,以肿胀变形为临床表现的症状,往往是湿浊、瘀血的结果,同时湿浊及瘀血也是本病迁延反复的重要原因,因此,在治疗过程中提出肾虚-湿瘀痹阻的证型分类,运用补肾化湿祛瘀法治疗类风湿关节炎,临床疗效显著。

基于线粒体功能障碍探讨补肾健脾化湿法对PCOS-IR作用的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,常伴随胰岛素抵抗(IR)。中医理论认为PCOS-IR发病主要与脾肾密切相关,肾亏脾虚、痰湿内蕴是PCOS-IR的基本病机,补肾健脾化湿法是治疗PCOS-IR的重要方法。研究显示线粒体功能异常与PCOS-IR发病密切相关。本文在中医理论指导下,以线粒体功能异常为靶点,探讨补肾健脾化湿法对PCOS-IR的防治作用。

补肾健脾、利湿化瘀法对IgA肾病模型大鼠血清TNF-α、IL-6含量的影响

目的 观察补肾健脾、利湿化瘀法对IgA肾病模型大鼠血清TNF-α、IL-6含量的影响.方法 将60只Wistar雄性大鼠,随机分为空白组,模型组,中药低、中、高剂量组和血尿胶囊组,每组10只.采用口服BSA和尾静脉注射LPS方法建立IgA肾病大鼠模型.检测各时相尿红细胞计数及血清TNF-α、IL-6含量.结果 （1）正常大鼠一般状态良好,其余各组大鼠自第7周末开始出现精神不振、食欲及体重下降、尿颜色改变.经治疗后症状于1~2周左右逐渐缓解.（2）空白组大鼠尿检无异常;其余各组大鼠自第7周末开始尿红细胞计数明显增多（P＜0.05）,至12周末,尿红细胞计数明显减少（P＜0.05）,中药组降低程度优于血尿胶囊组（P＜0.05）;（3）模型组大鼠血清IL-6、TNF-α含量明显升高,经治疗后明显降低（P＜0.05）;其中中药中剂量组降低最为明显,优于血尿胶囊组（P＜0.05）.结论 补肾健脾、利湿化瘀法能够减少IgA肾病模型大鼠尿中红细胞数,降低血清TNF-α、IL-6的水平,其中以中药中剂量组疗效最显著.

化瘀利湿补肾法治疗前列腺增生症120例

近年来,笔者运用化瘀利湿补肾法治疗前列腺增生症120例,疗效满意.现报道如下. 1临床资料120例均为门诊病人,年龄最大者75岁,最小者38岁,平均53岁.其中38～50岁38例,51～60岁39例,61～70岁31例,71～75岁12例;病程:半年～1年32例,2～5年54例,6～9年19例,10年以上15例.诊断标准:参照国家中医药管理局发布的<中医内外妇儿科病证诊断及疗效标准>和王琦主编的<中医男科学>,结合临床症状、直肠指检、B超检查而确诊.

补肾祛湿化浊法治疗中风二便失禁36例

目的观察补肾祛湿化浊法治疗中风合并二便失禁的疗效。方法以补肾祛湿化浊法组方随证加减治疗中风二便失禁36例。结果痊愈21例,好转13例,无效2例,总有效率94.4%。结论补肾祛湿化浊法对中风合并二便失禁有明确的疗效。

补肾健脾化湿降浊法对腹膜透析患者影响的临床探讨

目的探究补肾健脾化湿降浊法对腹膜透析患者的影响。方法选取2016年8月—2017年6月在该院接受腹膜透析的50例终末期肾病患者作为分析对象,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,两组均25例,对照组患者给予规律腹膜透析配合慢性肾脏病一体化治疗,治疗组患者给予规律腹膜透析配合慢性肾脏病一体化治疗联合补肾健脾化湿降浊汤治疗,观察检测两组患者治疗前后的临床症状及指标等,综合评定治疗效果。结果治疗组腹膜透析患者一般状态改善明显,症状、体征改善明显,24 h尿量增多,血红蛋白(Hb)为(91.16±20.16)g/L、血清白蛋白(ALB)为(59.56±2.19)g/L、肌酐清除率(Ccr)为(62.54±10.28)m L/min,与对照组相较差异有统计学意义(t=6.98、8.13、6.54,P<0.05),腹膜尿素氮清除指数水平(k T/V)为(2.02±0.41),与对照组相较差异有统计学意义(t=7.23,P<0.05),尿素氮(BUN)、血肌酐水平稳定(Scr),两组之间的各项指标相较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹膜透析患者应用补肾健脾化湿降浊法可以改善患者的临床症状、保护残肾功能、提高患者的生活质量,有很好的临床应用效果,值得应用与推广。

张宗礼补肾除湿化瘀法治疗慢性肾小球肾炎经验

张宗礼教授是天津名老中医张大宁的优秀学术继承人。从医30多年,致力于中医肾病的临床研究,对肾脏疾病的治疗积累了丰富的临床经验。认为脾肾失调是发病之本,湿浊瘀血蕴结为致病之标,从而制定了补肾除湿化瘀法治疗慢性肾炎,并根据临床辨证,分为脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、肺肾气虚、痰湿痹阻、瘀血阻络6型治疗。通过大量的临床实践证明该法有显著的临床疗效。

浅淡腰痛的辨证论治

本文介绍作者临床二十余年来辨证治疗腰痛的经验,采用补肾化湿通络法为基础,治实不忘其虚,补虚当顾其实,审邪正之轻重,按辨证分型加减用药治疗腰痛,取得较好的临床效果。