化湿运脾汤联合美沙拉秦治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察化湿运脾汤联合美沙拉秦治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取70例脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎患者,采用随机字母表法将其分为两组各35例。对照组予美沙拉秦肠溶片口服,治疗组在对照组基础上予化湿运脾汤治疗,疗程为2个月。对两组治疗前后的中医证候评分(腹痛、腹泻、里急后重、便血)、C-反应蛋白水平及中医临床疗效变化进行比较。结果:治疗组的显效率96.87%明显高于对照组的84.84%(P<0.05)。两组临床症状积分(腹痛、腹泻、里急后重、便血)及C-反应蛋白水平均下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:化湿运脾汤联合美沙拉秦治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎疗效良好,对腹痛、腹泻、里急后重、便血的症状有明显的缓解作用,能有效降低炎性指标C-反应蛋白水平。

运脾化湿清肺汤联合益生菌治疗脾虚型特应性皮炎患儿的疗效及对其肠菌群的影响

目的观察运脾化湿清肺汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脾虚型特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)患儿的疗效及对其肠道菌群的影响。方法选取2021年12月—2023年1月期间上海中医药大学附属龙华医院皮肤科门诊就诊的脾虚型AD患儿61例,采用随机数字表法分为对照组30例和治疗组31例。对照组给予运脾化湿清肺汤治疗,治疗组给予运脾化湿清肺汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。治疗8周后,观察比较两组患儿临床疗效,治疗前后SCORAD积分及肠道菌群的变化。结果治疗后治疗组总有效率为83.87%(26/31)明显高于对照组总有效率40.00%(12/30),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗第2周、第4周、第8周后两组患儿SCORAD积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗第4周、第8周后治疗组患儿SCORAD积分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患儿拟杆菌门(Bacteroidetes)丰度较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组拟杆菌门(Bacteroidetes)丰度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运脾化湿清肺汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脾虚型AD效果显著,并可降低肠道菌群中拟杆菌门的含量。

基于网络药理学与分子对接探讨运脾化湿清肺汤治疗特应性皮炎的作用机制

目的:基于网络药理学与分子对接探讨运脾化湿清肺汤治疗特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的作用机制。方法:运用中药网络药理学分析系统(TCM network pharmacology analysis system,TCMNPAS)v1.0获取运脾化湿清肺汤(陈皮、枳壳、桑叶、菊花、金银花、黄芩、土茯苓、白鲜皮、白术、甘草)的活性成分和作用靶点。运用GeneCards数据库、DrugBank数据库检索相关文献获取AD疾病靶点,并借助jvenn平台得到运脾化湿清肺汤与AD的交集靶点。将交集靶点上传至STRING数据库,构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络。通过Cytoscape 3.8.0软件进行拓扑分析,从而筛选核心靶点。采用Metascape数据库进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析。利用Cytoscape 3.8.0软件构建“药物-活性成分-作用靶点”网络、“药物-靶点-通路”网络。最后,通过TCMNPAS数据库进行分子对接验证。结果:运脾化湿清肺汤活性成分243个、作用靶点344个。AD疾病靶点145个,两者的交集靶点15个。针对PPI网络进行拓扑分析,筛选得到4个核心靶点,即白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、CXC基序趋化因子配体8(C-X-C motif chemokine ligand 8,CXCL8)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)。GO功能分析主要涉及对病毒、细菌、脂多糖的应答及细胞因子受体结合、转录因子结合等。KEGG通路55条,主要涉及TNF信号通路、叉头框蛋白O(forkhead box protein O,FoxO)信号通路、低氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)信号通路等。分子对接表明核心成分与活性靶点具有较好的亲和性和结合能力。结论:运脾化湿清肺汤可能通过三甲氧基黄酮、陈皮素、孕烷醇酮等活性成分作用于IL-6、TNF、CXCL8、MAPK1等靶点,调控TNF、FoxO、HIF-1等信号通路从而达到治疗AD的目的。

运脾化湿清肠汤内服联合保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果

目的 观察运脾化湿清肠汤内服联合保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法 选取2016年4月—2021年4月赤壁市中医医院收治的腹泻型IBS患者65例,采用随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(32例)。对照组常规予匹维溴铵片治疗,观察组在对照组基础上予中药运脾化湿清肠汤内服联合保留灌肠治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组治疗效果,治疗前后中医证候评分、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分、血清脑肠肽指标[P物质、5-羟色胺(5-HT)及血管活性肠肽(VIP)]变化及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组的71.88%(χ^(2)=5.626,P=0.018);治疗4个疗程后,2组大便溏稀、排便次数、腹脘胀痛3项中医证候评分、IBS-SSS评分与P物质、5-HT及VIP水平均较治疗前降低,IBS-QOL评分较治疗前升高,且观察组降低或升高的程度大于对照组(P均<0.01)。结论 运脾化湿清肠汤内服联合保留灌肠治疗腹泻型IBS的临床效果显著,有利于缓解患者临床症状,减轻病情严重程度,调节脑肠肽水平,提高患者生活质量。

运脾化湿清肺汤治疗脾虚型特应性皮炎60例

目的观察运脾化湿清肺汤治疗特应性皮炎的临床疗效。方法采用多中心随机对照方法,将120例脾虚型特应性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予运脾化湿清肺汤治疗,对照组给予消风止痒颗粒治疗。两组疗程均为8周,观察临床疗效,以及治疗2周、4周、8周皮疹形态、瘙痒程度和中医证候积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为100.00%、68.33%,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周、4周、8周后,两组皮疹形态及瘙痒程度均有显著改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗2周、4周、8周后,两组中医证候积分均减少(P<0.05);组间治疗4周、8周后同期比较,治疗组中医证候积分少于对照组(P<0.05)。结论运脾化湿清肺汤能显著改善脾虚型特应性皮炎患者的临床症状及中医证候。

运脾化湿汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎（UC）是一种原因不明的非特异性炎性疾病，临床以腹痛、腹泻、里急厉承、黏液脓血．便为主要特征，病情迁延、反复发作，且被认为是结肠癌的癌前病变，已被世界卫生组织列为现代难治病之一。自2001年以来，笔者采用自拟运牌化湿汤保留灌肠、配合多环节护理措施治疗UC患背164例，并设对照组进行对照观察．现将结果报道如下。

运脾化湿清肺汤对脾虚型特应性皮炎血清IL-2、sIL-2R影响的临床研究

目的:观察运脾化湿清肺汤对脾虚型特应性皮炎患者的疗效及对白细胞介素-2(IL-2)、可溶性受体(s IL-2R)的影响。方法:采用特应性皮炎积分(SCORAD)指数评价患者的病情,并检测治疗前及治疗8 w后血清IL-2、s IL-2R含量。结果:治疗组、对照组治疗后总有效率分别为100.00%、68.33%,两组治疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8 w后,治疗组s IL-2R水平降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),IL-2水平降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。s IL-2R与皮损面积、皮损形态均呈显著正相关(r=0.39,P<0.05;r=0.40,P<0.05)。结论:运脾化湿清肺汤治疗脾虚型特应性皮炎具有确实的临床疗效,极大程度地降低血清学s IL-2R水平,从而增强机体免疫力,降低患者复发率。

运脾化湿清肠汤联合中药保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察中药运脾化湿清肠汤联合中药保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组(运脾化湿清肠汤联合中药保留灌肠组30例)和对照组(得舒特组30例),观察两组的临床疗效、主要症状积分改善情况及停药后远期复发率。结果:总有效率治疗组为93.3%,明显高于对照组的70.0%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗组主要症状积分改善显著优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);停药6个月后治疗组的复发率为13.3%,对照组为40%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药运脾化湿清肠汤联合中药保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,并能降低复发率。

运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻临床研究

目的:分析运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效。方法:选取200例消化不良性腹泻患儿,随机分为对照组和实验组各100例,对照组患儿采用常规方法治疗,实验组患儿在对照组患儿常规治疗基础上采用运脾化湿汤治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:经过治疗,实验组患儿总有效率为91.0%,优于对照组的74.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿止泻时间和治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿的症状评分均显著低于治疗前(P<0.05),且实验组患儿治疗后的症状评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患儿均未发生不良反应。结论:运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻效果明显,能调节患儿肠道功能,提高脾胃运化能力,安全可靠,值得临床推广应用。

运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻临床疗效观察

目的分析自拟运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效。方法选取我院儿科门诊收治的120例消化不良性腹泻患儿作为研究对象,随机分为治疗组(n=63)和对照组(n=57),基础治疗均为口服双歧三联活菌胶囊和思密达混悬液,治疗组在此基础上口服运脾化湿汤免煎颗粒剂,据症加减,分析比较两组的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.016<0.05)。结论运脾化湿汤用治小儿消化不良性腹泻,临床疗效显著,值得推广使用。

运脾化湿汤联合西药治疗溃疡性结肠炎32例观察

目的:观察运脾化湿汤联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:64随机分为两组各32例,两组均给予常规西药治疗,治疗组加用运脾化湿汤。结果:总有效率治疗组94%、对照组75%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:运脾化湿汤配合西药治疗溃疡性结肠炎疗效较好。

运脾化湿汤治疗小儿消化不良性腹泻疗效及对胃肠功能及GAS水平的影响

目的:分析小儿消化不良性腹泻应用运脾化湿汤治疗的效果及对胃肠功能和GAS水平的影响。方法:选取2019年8月—2020年8月我院收治的100例消化不良性腹泻患儿作为研究对象,按随机数表法分为两组,各50例。对照组给予常规干预,研究组给予运脾化湿汤治疗,对两组疗效、胃肠功能及GAS水平进行比较。结果:研究组治疗总有效率(92.00%,46/50)高于对照组(78.00%,39/50),差异有统计学意义(P<0.05);研究组大便次数恢复(1.61±0.47)d与大便性状好转(2.69±0.43)d比对照组的(2.24±0.68)d、(3.72±0.78)d短,差异有统计学意义(P<0.05,t=5.3891;8.1772);研究组MOT(胃动素)和GAS(血清胃泌素)水平分别为(414.13±20.58)ng/L、(91.52±8.06)ng/L,比对照组的(474.35±23.20)ng/L、(115.19±12.74)ng/L低(P<0.05,t=13.7306;11.0600)。结论:临床消化不良性腹泻患儿给予运脾化湿汤,可改善临床症状与胃肠功能指标,提高临床效果。

自拟运脾化湿汤治疗婴幼儿迁、慢性腹泻64例疗效观察

目的:观察运脾化湿汤治疗婴幼儿迁、慢性腹泻的临床疗效。方法:将126例患儿随机分为两组,对照组62例给予双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散、葡萄糖酸锌片治疗,治疗组64例采用运脾化湿汤治疗。观察治疗后临床症状,腹泻次数,粪便性状及实验检查等变化情况。结果:临床疗效比较。总有效率治疗组95.31%,对照组64.52%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脾失健运,水谷湿浊停滞不化,合污下泄是婴幼儿迁、慢性腹泻的主要病机,运脾化湿汤治疗有较好疗效。

母婴兼调法治疗母乳性腹泻36例临床观察

母乳性腹泻是乳婴消化系统常见疾病之一，笔者自2007年10月-2009年11月，采用母婴兼调法治疗母乳性腹泻36例，取得较好疗效，现报告如下。