“化湿通窍液”雾化对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后临床疗效及鼻黏膜炎症细胞的影响

目的:探讨"化湿通窍液"雾化吸入对鼻内镜术后患者鼻黏膜转归的影响,并观察术后患者鼻黏膜形态和功能恢复的规律。方法:将经鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎(伴有鼻息肉)患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,对照组采用生理盐水冲洗鼻腔、术腔;治疗组在对照组治疗的基础上行"化湿通窍液"雾化术腔的方法。观察治疗前后2组患者症状、体征的改变、鼻黏膜纤毛传输速度的变化以及术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间、炎性细胞数目变化情况。结果:2组在症状、体征、鼻黏膜纤毛传输速度,术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间、炎性细胞数目等方面相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术后使用中药"化湿通窍液"雾化术腔能更有效地消除鼻黏膜水肿,促进术腔血液循环、分泌物吸收及术腔黏膜再生修复,加快炎症消退,临床疗效明显优于单纯生理盐水冲洗。

化湿通窍方雾化术腔对鼻窦炎鼻内窥镜手术患者康复的疗效分析

目的:探讨化湿通窍方雾化术腔治疗鼻窦炎的疗效,促进患者早日康复。方法:将我院收治的进行鼻内窥镜手术及常规术后治疗的患者92例,用随机数字表法随机分为2组,每组46例,研究组在对照组治疗基础上加予化湿通窍方雾化术腔,持续雾化1个月,观察治疗效果及术腔康复情况。结果:2组治疗后头痛、流涕积分比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组鼻塞、嗅觉减退、鼻甲肿胀积分低于对照组(P<0.05);2组术腔清洁时间比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组黏膜转归竞争、上皮化时间均短于对照组(P<0.05);术后2个月实验组鼻黏液纤毛传输速度快于对照组(P<0.05)。结论:对于实施鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者,术后给予化湿通窍方雾化术腔可缩短黏膜上皮化时间,促进鼻黏膜纤毛功能恢复,临床应推广应用。

化湿通窍法在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的应用

探讨提高慢性鼻窦炎鼻息肉疗效的治疗方法。对192例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内镜手术并配合中医化湿通窍法治疗,随访半年以上。结果显示痊愈138例,好转41例,无效13例。总有效率93.2%。结论:鼻内镜手术结合中医化湿通窍法是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。

化湿通窍方治疗慢性鼻-鼻窦炎胆腑郁热证临床疗效观察

目的:评价化湿通窍方治疗慢性鼻-鼻窦炎(胆腑郁热证)的临床疗效。方法:选择慢性鼻-鼻窦炎患者60例,随机分为化湿通窍方治疗组30例和克拉霉素分散片联合桉柠蒎肠溶软胶囊对照组30例。两组患者均连续治疗21d,分别于治疗前、治疗后7、14、21d观察记录其临床症状、体征及中医证候情况,并记录有无不良反应。结果:治疗组总有效率为:86.67%,临床治愈者2例,显效11例,有效13例,无效4例。对照组总有效率为:78.57%,临床痊愈者1例,显效8例,有效12例,无效5例。在治疗过程中均无不良反应事件发生。结论:中药化湿通窍方对于慢性鼻-鼻窦炎的治疗有较好的临床疗效,采用中药化湿通窍方治疗慢性鼻-鼻窦炎可认为是一种安全、有效的方法。

化湿通窍方联合改良Epley复位法治疗主观性良性阵发性位置性眩晕临床观察

目的:观察化湿通窍方联合改良Epley复位法治疗主观性良性阵发性位置性眩晕(S-BPPV)的效果。方法:121例按照随机数字表法分为两组,对照组60例给予改良Epley复位法治疗,观察组61例在与对照组治疗相同的基础上加用化湿通窍方治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组BA、LVA及RVA平均血流速度较对照组快(P<0.05),观察组治疗后各时间点DHI评分较对照组低(P<0.05),观察组复发率较对照组低(P<0.05)。结论:化湿通窍方联合改良Epley复位法治疗S-BPPV可提高治疗效果且减少复发。

化湿通窍方对老年慢性鼻窦炎、鼻息肉术后术腔黏膜的影响

目的探讨应用化湿通窍方对行功能性鼻内镜鼻窦手术后的老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术腔黏膜的影响。方法 69例老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(34例),两组均接受相同的功能性内镜鼻窦手术治疗及常规术后处理。治疗组在术后换药后对术腔用化湿通窍方超声雾化,对照组对术腔单纯用生理盐水冲洗。比较两组患者术后临床总体疗效及其术后术腔清洁时间、黏膜转归竞争时间、术腔上皮化时间。结果治疗组术后临床总疗效明显高于对照组(P<0.05),而且术后术腔清洁时间、黏膜转归竞争时间、术腔上皮化时间均显著缩短(P<0.05)。结论应用化湿通窍方可促进行功能性鼻内镜鼻窦手术后的老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术腔黏膜的恢复。

化湿通窍方雾化对慢性鼻-鼻窦炎患者术后康复效果的影响

目的探讨化湿通窍方雾化对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内窥镜术后康复效果的影响。方法选取2015年8月至2018年3月登封市中医院耳鼻喉科收治的100例接受鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用化湿通窍方雾化术腔治疗。分别于术前和术后1个月记录患者中医证候(流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍、鼻甲肿胀)积分。比较两组患者术腔清洁时间、黏膜转归竞争时间、术腔上皮化时间。比较两组患者术前、术后1个月、术后2个月鼻黏液纤毛传输速度。结果治疗后,两组患者症状(流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍、鼻甲肿胀)积分低于治疗前,观察组症状(流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍、鼻甲肿胀)积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术腔清洁时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者黏膜转归竞争时间和术腔上皮化时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后2个月鼻黏液纤毛传输速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者来说,化湿通窍方雾化术腔可以加快鼻黏膜纤毛功能的恢复,缩短黏膜上皮化时间。

化湿通窍方治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的临床观察

目的观察化湿通窍方辨证加味治疗耳石症复位后残余症状的临床疗效。方法入组耳石复位后有残留症状患者60例,随机分为2组,每组各30例,治疗组予化湿通窍方颗粒剂,每次1袋,每日2次,对照组予甲磺酸倍他司汀片每次2片,每日3次;2组服药疗程均为2周,随访周期为半年。以2周时点头晕残留症状程度为主要评价指标(DARS量表、眩晕VAS评分),2周时点眩晕临床症候积分及半年时点复发率为次要评价指标。结果与对照组相比,治疗组可改善耳石复位后残留症状,减轻眩晕程度,2周治疗后治疗组眩晕评定(DARS)量表评分、眩晕VAS评分、眩晕临床症候积分低于对照组(P<0.05);2组半年随访复发率比较,治疗组复发率6.67%,对照组复发率20.00%,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论化湿通窍方辨证加减可减轻耳石复位后头晕残余症状及中医证候评分,但不能改善半年复发率。

“化湿通窍液”雾化对慢性鼻窦炎鼻内镜术后临床疗效观察

慢性鼻窦炎、鼻息肉是鼻科临床常见病、多发病之一。随着鼻内镜手术在我国的广泛开展,其疗效有了质的提高。但鼻内镜术后在术腔粘膜转归阶段中发生的新生病变[1],如囊泡、肉芽、息肉再生等,以及难以控制的息肉样粘膜水肿,是阻碍术腔上皮化最重要的原因。

化湿解毒通窍法治疗岭南病毒性脑炎82例

目的:观察化湿解毒通窍法治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法:选取中医辨证属湿(痰)热范畴的病毒性脑炎患者82例,从主要症状体征、相关辅助检查项目(脑脊液指标、脑电图)的变化,评价化湿解毒通窍法的临床疗效,疗程2周。结果:结果表明,化湿解毒通窍法能明显改善病毒性脑炎患者预后,治疗前后症状体征比较,其有效率在80.0%以上。治疗后患者脑脊液指标、脑电图明显改善或转为正常。结论:化湿解毒通窍法治疗岭南病毒性脑炎有较好的临床疗效,与岭南炎热潮湿的气候环境,人群体质以"阳热质"、"湿热质"有一定关系,值得临床进一步研究。

通窍法论治脑病

七窍为脑之门户,内通于脑且归属于脑窍,脑窍不用则诸窍失司。脑为清灵之脏,易虚易实,痰湿、热邪、血瘀等均可上犯巅顶,阻遏清阳,蒙蔽清窍而发为脑病,通窍法为其重要治法。脑病病因有气、血、痰、火、瘀等,故通窍法又有祛风通窍法、理气通窍法、化湿通窍法、化痰通窍法、化瘀通窍法、补气宣窍法、熄风通窍法等治法。中医常将脑的功能隶属于心,历代医家常从心治脑,需要注意的是,邪气壅塞脑窍与邪气闭阻心窍不同,前者通窍,后者开窍。通窍药物大多味辛走窜,若无清窍闭塞,则不能滥用通窍药物,以免破气耗血。

通窍方熏吸治疗慢性鼻炎及鼻窦炎80例

目的:探讨中药外治用于鼻炎和鼻窦炎的疗效与优势。方法:门诊80例确诊为慢性鼻炎和鼻窦炎者使用通窍方水煎后熏吸,每次15 min,每日3次,10天为1疗程,连续2～3疗程。结果:鼻炎组50例,显效20例,有效21例,无效9例,总有效率为82%;鼻窦炎组30例,显效9例,有效15例,无效6例,总有效率为80%。两组疗效比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:通窍方熏吸治疗慢性鼻炎和鼻窦炎疗效确切,解决了现代医学手术和药物不能解决的疑难问题。

中西医结合治疗慢性鼻窦炎30例疗效观察

目的观察中西药合鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组30例,对照组32例,测定术前和术后3、6个月鼻黏膜纤毛运输速度(MTR)、鼻腔黏膜上皮化时间。结果临床疗效、MTR与分型密切相关,呈递减趋势。结论化湿通窍液鼻腔冲洗可促进鼻黏膜修复及纤毛功能的恢复,提高鼻内镜术后疗效。

耳鸣消液治疗耳鸣40例

目的:观察耳鸣消液治疗耳鸣的临床疗效。方法:80例90耳患者随机分为对照组和治疗组40例45耳,对照组采用三磷酸腺苷40 mg,烟酸50 mg,氯硝安定0.5 mg,1日3次治疗,治疗组采用耳鸣消液制剂治疗。两组均以15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组和对照组各40例45耳,治疗第1个疗程结束后,两组有效率分别为44.44%和40.00%,经Ridit检验,两组疗效差异无统计学意义(u=0.29,P>0.05);治疗30 d后,两组有效率各为86.67%和62.22%,治疗组疗效明显优于对照组(u=2.56,P<0.05)及第一疗程疗效(u=4.72,P<0.01)。结论:耳鸣消液治疗耳鸣安全有效。