通络活血汤治疗化疗后周围神经损伤临床研究

目的:观察自拟通络活血汤内服外治治疗化疗后周围神经损伤的临床研究。方法:将98例化疗引起周围神经损伤的恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予甲钴胺注射液治疗,每次500μg,每日1次,肌肉注射。治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通络活血汤(桂枝30 g,赤芍30 g,白芍30 g,细辛3 g,通草5 g,白芥子10 g,制川乌3 g,木瓜30 g,鸡血藤30 g,当归15 g,姜黄10 g,生姜3片,大枣3枚)治疗,每日1剂,每日2次。煎后药渣再加水2 000 mL煮沸后熏泡手足。两组患者均以30 d为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗后比较两组患者疼痛麻木缓解率、周围神经损伤疗效和周围神经治疗前后肌电图指标。结果:剔除脱落病例后,疼痛麻木缓解率比较,治疗组为93.33%,对照组为68.89%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者周围损伤疗效比较,治疗组为66.7%,对照组为97.78%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者周围神经损伤肌电图指标比较,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:自拟通络活血汤内服外用治疗化疗后周围神经损伤疗效显著,且不良反应少,避免了长期使用甲钴胺可能出现的血压下降、呼吸困难等不良反应。