扶正口服液联合rhTPO治疗含铂双药方案化疗后血小板减少症的临床观察

目的观察扶正口服液联合重组人血小板生成素(recombinan human thrombopoietin,rhTPO)治疗含铂双药方案化疗后血小板减少症(chemotherapy induced thrombocytopenia,CIT)的临床疗效。方法将医院收治的61例使用含铂双药方案化疗所致CIT患者随机分为治疗组(31例)和对照组(30例)。对照组患者皮下注射rhTPO,15000 U,1次/d;治疗组在对照组基础上加用扶正口服液,50 mL/次,口服,每天3次;饭后服用,治疗时间均为2周。对比2组的临床疗效,观察2组治疗前后血小板(platelet,PLT)计数情况、CIT分级情况、PLT回升例数、rhTPO使用时间、卡氏(Karnofsky,KPS)评分及中医证候评分、不良反应。结果治疗后,治疗组的有效率优于对照组(P<0.05);2组PLT计数均较治疗前上升,且治疗组高于对照组(P<0.05);2组CIT分级情况较治疗前均减低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组PLT回升例数高于对照组(P<0.05);治疗组使用rhTPO的天数少于对照组(P<0.05);2组的KPS评分与中医证候评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正口服液联合rhTPO在改善CIT方面优于rhTPO单药使用,两者联合能更有效地升高PLT计数,同时缩短rhTPO使用时间、改善患者生活质量。

重组人血小板生成素与白介素-11治疗白血病化疗后血小板减少症的疗效比较

目的:对重组人血小板生成素与白介素-11在白血病化疗后血小板减少症中的疗效进行分析。方法:参与此次研究的对象均为白血病化疗后血小板减少症患者,共40例,均于2014年1月份到2015年12月份在本院接受治疗。随机分成对照组和实验组,每组各20例。对照组实施白介素-11治疗,实验组实施重组人血小板生成素治疗。比较两组患者的血小板情况以及不良反应情况。结果:预后显示两组患者的疗效差异明显,实验组的总有效率比对照组高,P<0.05,有统计学意义;两组患者血小板情况差异明显,实验组的血小板恢复最大值、血小板<50×109/L的持续时间、血小板恢复至75×109/L、100×109/L的时间均比对照组理想,P<0.05,有统计学意义;治疗期间实验组的安全性理想,不良反应率比对照组低,P<0.05,有统计学意义。结论:应用重组人血小板生成素治疗白血病化疗后血小板减少症,其安全性和疗效比白介素-11理想。

益肾健脾止血法干预急性白血病化疗后血小板减少临床研究

目的:观察益肾健脾止血法对化疗后血小板减少的干预作用。方法:将102例确诊为急性白血病、化疗后血小板减少患者分成3组,空白组35例采用常规方法用药(予止血敏、输注单采血小板等);治疗1组34例为常规治疗、同时于化疗开始时加服三子补血汤干预,治疗2组33例为常规治疗、并于化疗结束后加服三子补血汤干预。结果:治疗1、2组患者化疗后15天的血小板数、平均血小板体积高于空白组,血小板输注量和输注人数较空白组减少,有良好疗效。治疗1组化疗后血小板数高于治疗2组,体现出化疗早期中药干预优于化疗结束后中药干预,最佳治疗时间窗应在化疗时同时服用中药。结论:益肾健脾止血法对化疗后血小板减少具有满意疗效。

宋爱英教授治疗化疗后血小板减少的经验总结

化学治疗肿瘤会造成严重的血小板减少且较难恢复。本文通过论述脾、肾、肝三脏在生理上化血、统血、行血的机理,病理上的相互影响,来阐述宋爱英教授多年临床经验的心得。

益气填精、温补脾肾治疗化疗后血小板减少症的疗效观察

目的观察中药治疗化疗后血小板减少症的疗效。方法将98例化疗后血小板减少症患者随机分为治疗组和对照组各49例,对照组予复方阿胶浆口服液口服,治疗组以益气填精、温补脾肾为治则口服汤药,两组治疗4周观察疗效。结果治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为59.2%,两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论益气填精、温补脾肾法治疗化疗后血小板减少症的疗效较好。

ABO血型与化疗后血小板减少症的相关性分析

目的分析ABO血型与化疗后血小板减少症(CIT)的相关性。方法收集2014年1月-2016年7月于福建省立医院行术后辅助化疗的Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者128例,比较不同患者CIT的发生率,分析ABO血型与CIT的关系。结果 AB血型患者CIT发生率明显高于血型A、B和O型,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,AB血型和CIT的关系独立于其他研究变量(P=0.006,OR=0.117,95%CI 0.025~0.548)。结论 ABO血型与CIT间存在相关性,AB血型可作为CIT发生的可能危险因素之一。

重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的效果观察

目的研究重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的效果。方法：收治83例急性白血病化疗后血小板减少症患者，分为A组和B组。A组以重组人白介素-11治疗：B组以重组人促血小板生成素治疗。结果：（1）B组相比于A组，廊小板低于50×109／L持续时间、恢复至70×109／L所需时间更短，有显著差异，P〈0．05；（2）B组相比于A组，不良反应发生率更低，有显著差异，P〈0．05；（3）治疗前两组血小板水平相似，治疗后B组血小板水平改善更显著，P〈0．05。结论：重组人促血小板生成索治疗急性白血病化疗后血小板减少症的效果确切，可有效提高血小板水平，作用安全可靠，值得推厂。

用脾多肽注射液预防骨肿瘤患者化疗后血小板减少的效果分析

目的 :探讨分析用脾多肽注射液预防骨肿瘤患者化疗后血小板减少的临床效果。方法 :选取2012年2月至2015年2月间我院收治的恶性骨肿瘤患者74例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(37例)和观察组(37例),为对照组患者进行常规化疗,为观察组患者在进行常规化疗的基础上加用脾多肽注射液进行治疗,然后观察对比两组患者血小板减少的发生率,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在化疗过程中,观察组患者的血小板输注次数明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。化疗结束后,两组患者的血小板计数较化疗前均有下降,但对照组患者的下降幅度更加明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者血小板减少的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :在对恶性骨肿瘤患者进行化疗的过程中使用脾多肽注射液对其进行治疗,可明显降低其血小板减少的发生率,值得在临床上推广应用。

加味四逆汤治疗结直肠癌患者化疗后血小板减少的临床效果体会

目的分析加味四逆汤治疗结直肠癌患者化疗后血小板减少的临床效果。方法选取结直肠癌化疗后血小板减少患者80例,并将结直肠癌化疗后血小板减少患者随机分为两组(观察组和对照组),各40例。对照组采用重组人白介素-11治疗,观察组采用加味四逆汤治疗,比较两组患者治疗后的PLT、HB、WBC指标变化、第7、10、15天血小板计数。结果观察组结直肠癌化疗后血小板减少患者治疗后PLT、HB、WBC指标显著优于对照组,观察组结直肠癌化疗后血小板减少患者治疗后的第7、10、15天血小板计数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予结直肠癌化疗后血小板减少患者加味四逆汤治疗,不仅能有效改善PLT、HB、WBC指标,还能增加患者体内的血小板计数,值得在临床中进一步推广及运用。

从“热伏营血,毒瘀骨髓”辨治化疗后血小板减少症

化疗后血小板降低(CIT)是临床常见病,严重影响患者规范治疗。目前中医学者多从“血虚”“虚劳”论治,治以温补脾肾、补气养血等方剂。我们临床观察发现,部分CIT患者辨证属于“热伏营血,毒瘀骨髓”,病因与化疗药的寒热属性、患者体质、病程等因素有关。CIT因为经常引起出血应归于中医“血证”范畴而非“虚劳”“血虚”,“血证”之病因中火邪居多,化疗药物热毒直中骨髓,热邪自内而发,向外侵及血分导致出血。治法应为“透热转气,凉血散血”,组方多以“升降散”“栀子豉汤”“犀角地黄汤”“化斑汤”等为主,并随证加减,最后附以典型医案进行论述。

重组人血小板生成素对化疗后血小板减少症患者白细胞计数及炎性因子的影响

目的观察重组人血小板生成素对化疗后血小板减少症患者白细胞计数及炎性因子的影响。方法回顾性分析2019年4月-2020年11月三明市第一医院收治的血小板减少症患者60例临床资料,根据治疗用药不同分为观察组和对照组,各30例。对照组接受注射用重组人白细胞介素-11治疗,观察组接受重组人血小板生成素注射液治疗。比较2组患者入院时与治疗2 d、7 d、14 d时白细胞计数、炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)]水平变化及血小板计数改善持续时间。结果治疗7 d、14 d时,观察组白细胞计数均高于对照组,IL-4、IL-8水平均低于同时点对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。观察组血小板计数改善时间均短于对照组(P<0.01)。结论重组人血小板生成素对化疗后血小板减少症患者白细胞计数提升具有积极影响,可显著降低炎性因子水平,且效率较高,值得临床推广应用。

重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效分析

目的探讨重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效分析。方法将2019年1月-2020年12月在该院血液科治疗的70例白血病化疗后血小板减少症患者随机分为3组,A组20例使用重组人血小板生成素,B组20例使用白介素-11,C组30例使用重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗,对比3组的临床疗效、血常规指标变化、凝血功能指标变化、治疗各指标。结果3组治疗有效率相比,C组100.00%>A组90.00%>B组70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.668,P<0.05);3组治疗后WBC、RBC、Hb水平相比差异无统计学意义(P>0.05),C组治疗后PLT水平明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原相比差异无统计学意义(P>0.05);C组持续用药时间、ICU住院时间明显短于A组、B组,血浆、血小板、浓缩红细胞输注量明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效显著,能有效提升血小板水平,缩短治疗时间,减少输血量,且不影响凝血功能,具有积极的临床意义。

重组人血小板生成素与白细胞介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少症的临床效果和安全性比较

目的探讨重组人血小板生成素(rh-TPO)与白细胞介素-11(IL-11)治疗急性白血病化疗后血小板减少症的临床效果和安全性比较。方法选取我院88例2017年1月至2018年7月收治的急性白血病化疗后血小板减少症患者为研究对象,采用随机数字表分组。IL-11治疗组采取皮下注射IL-11治疗,rh-TPO治疗组则采取皮下注射rh-TPO治疗。比较IL-11治疗组、rh-TPO治疗组的治疗效果;血小板计数达到75×10^9/L的时间、血小板计数达到125×10^9/L的时间;治疗前后患者血小板水平;心房颤动、心力衰竭、头痛、水肿等的发生率。结果与IL-11治疗组比较,rh-TPO治疗组有更高的疗效,P <0.05。rh-TPO治疗组血小板计数达到75×10^9/L的时间、血小板计数达到125×10^9/L的时间比IL-11治疗组更早,血小板计数变化幅度更大,P <0.05。rh-TPO治疗组心房颤动、心力衰竭、头痛、水肿等的发生率明显低于IL-11治疗组,P <0.05。结论皮下注射rh-TPO治疗急性白血病化疗后血小板减少症的效果理想,是值得推广的治疗方案。

重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效分析

目的探讨重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效。方法将2019年1月—2020年12月在该院血液科治疗的70例白血病化疗后血小板减少症患者随机分为3组,A组20例使用重组人血小板生成素,B组20例使用白介素-11,C组30例使用重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗,对比3组的临床疗效、血常规指标变化、凝血功能指标变化、治疗各指标。结果3组治疗有效率相比,C组100.00%>A组90.00%>B组70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.668,P<0.05);3组治疗后WBC、RBC、Hb水平相比差异无统计学意义(P>0.05),C组治疗后PLT水平明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原相比差异无统计学意义(P>0.05);C组持续用药时间、ICU住院时间明显短于A组、B组,血浆、血小板、浓缩红细胞输注量明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效显著,能有效提升血小板水平,缩短治疗时间,减少输血量,且不影响凝血功能,具有积极的临床意义。

益气健脾法防治癌症患者化疗后血小板减少效果观察

目的观察益气健脾法防治癌症患者化疗后血小板减少的效果。方法选取我院2010年6月至2011年6月38例癌症患者化疗后血小板减少的患者,根据治疗方法不同分为二组,对照组18例患者采用西医治疗,观察组20例患者在对照组基础上加用中医益气健脾法进行治疗,均治疗2个疗程,观察二组血小板情况及不良反应。结果治疗前后,二组血小板计数水平均有显著变化,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后血小板计数水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾法可有效改善癌症患者化疗后血小板减少的情况,且不良反应少,可在临床推广应用。

重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效观察

目的观察重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效。方法在2018年2月至2019年7月抽取60例白血病化疗后血小板减少症患者进行研究,随机分为对照组、观察组,每组30例。对照组用白介素-11治疗,观察组用重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗,对比血小板数值变化情况、不良反应发生率。结果观察组血小板数值变化情况优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异不具统计学意义,P>0.05。结论重组人血小板生成素与白介素-11联合治疗白血病化疗后血小板减少症,对改善血小板数变化情况具有重要作用,值得临床推广。

重组人血小板生成素治疗原发性免疫性和肿瘤化疗后血小板减少症的快速卫生技术评估

目的:评价重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)和肿瘤化疗后血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库和卫生技术评估(HTA)相关网站及数据库。根据纳入和排除标准筛选文章,提取数据,评价文献质量并分析。结果:最终纳入7篇系统评价和5篇经济学研究。对于治疗CIT,与重组人白细胞介素-11(recombinant human interleukin 11,rhIL-11)和安慰剂对比,rhTPO可显著提高化疗后血小板恢复的最高值、化疗后血小板恢复至≥75×109·L-1的时间等指标。对于治疗ITP,联用方案与单用激素相比,能显著提高ITP患者的血小板恢复的显效率和有效率等指标。rhTPO与rhIL-11相比,在CIT治疗中更具成本效果优势。结论:与激素单用相比,rhTPO与激素联用治疗ITP具有良好的有效性和安全性;与安慰剂和rhIL-11相比,rhTPO治疗CIT具有良好的有效性和安全性。与rhIL-11及激素单药相比,rhTPO与激素联用具有一定的经济性,但相关研究证据仍相对较少,应开展更多高质量的研究。

重组人促血小板生成素治疗西宁地区急性白血病化疗后血小板减少的临床疗效观察

目的:探讨重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗西宁地区急性白血病化疗后血小板减少患者中的临床治疗效果。方法:选取2009年2月—2016年2月我院收治的急性白血病化疗后血小板减少患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和观察组,对照组采用重组人白介素-11(rhIL-11)治疗,观察组采用重组人促血小板生成素治疗,观察两组血小板变化情况及不良反应发生率。结果:观察组患者血小板计数<50×109/L的持续时间,恢复至70×109/L和恢复至100×109/L时间显著短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,显著低于对照组(不良反应发生率为16.7%)(P<0.05)。结论:西宁地区急性白血病化疗后血小板减少患者采用重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗效果理想,值得推广使用。

重组人血小板生成素治疗老年急性髓系白血病化疗后血小板减少的效果观察

目的观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗急性髓系白血病(AML)老年患者化疗后血小板减少的效果及安全性。方法选择2016年6月至2018年6月郑州大学人民医院收治的50例老年AML患者为研究对象;化疗后出现重度血小板减少时,使用rhTPO促进血小板恢复者纳入治疗组(28例),未使用rhTPO者纳入对照组(22例)。当血小板计数<20×10^9/L时,两组都予以间断输注血小板。比较两组血小板计数恢复持续时间及不良反应发生情况。结果治疗组血小板计数恢复至≥20×10^9/L的时间为(6.1±1.8)d,对照组为(6.7±2.1)d,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗组血小板恢复至≥50×10^9/L及正常(即≥100×10^9/L)所需时间分别为(9.9±1.5)、(11.4±2.4)d,对照组为(11.5±1.6)、(14.8±3.2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组共输注血小板(5.8±1.7)U,对照组为(7.4±1.8)U,差异有统计学意义(P<0.05)。两组使用rhTPO治疗过程中未出现明显不良反应。结论rhTPO可有效改善老年AML患者化疗后血小板减少,其应用耐受性好,并可减少输血量。

白血病化疗后血小板减少症应用重组人血小板生成素与白介素-11治疗的效果

目的研究白血病化疗后血小板减少症应用重组人血小板生成素与白介素-11治疗的效果。方法本次选择对象为白血病化疗后血小板减少症患者,时间在2017年12月~2018年8月之间,根据电脑随机分配的原则将100例白血病化疗后血小板减少症患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行重组人白介素-11治疗和重组人血小板生成素治疗,对比其两组PLT指标和不良反应以及血小板动态变化。结果观察组白血病化疗后血小板减少症患者PLT最小值与对照组相比无明显差异,P>0.05;观察组PLT恢复最大值高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组PLT<50/×10^9/L时间、PLT恢复至75×10^9/L时间、PLT恢复至100×10^9/L时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白血病化疗后血小板减少症患者不良反应发生率4.00%,与对照组相比较低,差异有统计学意义,P<0.05。化疗后12d、化疗后24d观察组白血病化疗后血小板减少症患者血小板动态变化分别为(84.54±1.65)×10^9/L、(102.54±10.32)×10^9/L,均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论重组人血小板生成素对白血病化疗后血小板减少症治疗效果更为显著,且具有极高安全性,值得研究。