观察小半夏茯苓汤加减治疗肿瘤化疗呕吐临床疗效

化疗为肿瘤主要干预方法之一,但存在较多不良反应,如呕吐,为缓解呕吐症状,本文引入小半夏茯苓汤,探究其应用优势。方法 160例肿瘤患者,均采取化疗治疗方案,存在呕吐症状,其均选择2020年07月到2022年08月,采取抽签法,均等拆分,两组各80例,对比组采取西药治疗,试验组则采中西医治疗方案,在上述用药基础上增添小半夏茯苓汤,对比两者差异。结果 试验组的疗效更高(P<0.05);试验组化疗后1d、2d、3d、4d内的平均呕吐次数明显减少(P<0.05);干预前数据无差异(P>0.05),干预后,试验组的IgG、IgA、IgM指标均更高(P<0.05);试验组的食欲减退、恶心呕吐、便秘、头晕等不良反应发生率均更低(P<0.05)。结论 小半夏茯苓汤在化疗呕吐上具有较大的应用优势,其可以显著缓解呕吐症状,减少呕吐次数,获取较好的治疗效果,还可以有效调节机体免疫水平,提高身体素质,减少不良反应,其用药安全相对较高。

连苏止呕胶囊对化疗呕吐家鸽胃肠激素和神经递质的影响

目的 探讨连苏止呕胶囊抗化疗呕吐的内在机制。方法 采用家鸽腹腔注射顺铂法制造模型 ,用放免试剂盒检测胃肠激素 ;用高效液相色谱 电化学检测法检测神经递质。结果 连苏止呕胶囊高剂量组能升高外周血中表皮生长因子 (EGF)的含量 (P <0 0 5 ) ,连苏止呕胶囊低剂量、高剂量组能降低外周血中胃泌素 (Gas)的含量 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。脑干中连苏止呕胶囊高、低剂量组 5 羟色胺 (5 HT)、多巴胺 (DA)的含量变化均与模型组差异有统计学意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 连苏止呕胶囊对胃肠黏膜起到了一定的保护作用 ,对胃肠运动具有改善作用。它可能既是 5 HT受体拮抗剂 ,又是DA受体拮抗剂 ,而且作用较强。

中医药在肿瘤化疗呕吐中的优势之刍议

化疗是临床治疗肿瘤的有效手段之一,但多数化疗药物在治疗过程中有恶心呕吐的副反应。该文介绍了中医中药对于化疗引起的恶心呕吐的治疗方法及临床实验。阐述中医中药治疗化疗后恶心呕吐的独特优势。

针刺足三里防治肺癌化疗呕吐的临床研究

目的:呕吐是肺癌化疗常见并发症,危害严重,必须予以预防,而中医对呕吐的认识全面而深刻,并积累了相当丰富的经验;针刺治疗呕吐在临床上应用广泛,疗效确切,对于化疗呕吐的防治正好发挥其优势,值得我们去发现、总结。方法:课题拟选择80例肺癌化疗病人,均采用顺铂化疗方案。随机分为试验组和对照组,两组均给以呕贝、胃复安、地塞米松等常规止吐方案,试验组于化疗第1天开始予以针刺双侧足三里,直到化疗结束。观察化疗过程中呕吐的次数及程度。结论:试验组在减轻肺癌化疗呕吐方面优于对照组。结论:针刺足三里防治化疗呕吐具有起效快,副反应小,安全可靠等优点,不会增强病人的额外痛苦和负担。是治疗肺癌化疗呕吐又一行之有效的新方法。

半夏厚朴汤对化疗呕吐家兔外周血中EGF及Gas的影响

[目的]探讨半夏厚朴汤抗化疗呕吐作用及对家兔外周血中EGF、Gas的影响。[方法]以家兔为模型,以顺铂为造模药物,将实验分为两部分。首先将30只家兔随机分为空白组、模型组、阳性组和半夏厚朴汤高低剂量组,给药后观察各组呕吐的潜伏期及4小时内呕吐次数;其次,用酶免试剂盒检测EGF及Gas。[结果]半夏厚朴汤高低剂量组能有效延长顺铂所致呕吐的潜伏时间(P<0.05),高剂量组能有效降低呕吐次数(P<0.05)。半夏厚朴汤高、低剂量组能降低处周血中Gas的含量(P<0.05),半夏厚朴汤高剂量组能升高外周血中EGF的含量(P<0.01)。[结论]半夏厚朴汤能促进胃肠排空,对胃肠黏膜起到了一定的保护作用。其止呕作用可能与抑制胃肠分泌胃泌素及促进表皮生长因子表达有关。

半夏茯苓胶囊对化疗呕吐家鸽胃肠激素影响的实验研究

目的:对半夏茯苓胶囊抗化疗呕吐的内在机制加以探讨。方法:采用家鸽翼下静脉注射顺铂法制造呕吐模型,用放射免疫法测定外周血中的胃肠激素。结果:与水煎剂一样,半夏茯苓胶囊高剂量组能明显升高外周血中胃动素(MTL)的含量(P<0.05),同时可明显降低外周血中血管活性肠肽(VIP)和胃泌素(GAS)的含量(P<0.05)。结论:半夏茯苓胶囊(BFC)可能具有减少化疗对胃肠黏膜的损害,增加胃肠蠕动和加快胃排空的作用,其正性的胃肠活动可能参与了止吐,这可能是该药抗化疗呕吐的机制所在之一。

小半夏加茯苓颗粒对化疗呕吐家鸽胃动素的影响

目的:观察小半夏加茯苓颗粒抗化疗呕吐家鸽的疗效及其与家鸽血浆中胃动素的关系。方法:用顺铂制备家鸽化疗呕吐模型;随机分为空白组,模型组,盐酸昂丹司琼阳性对照组,小半夏加茯苓汤剂组,小半夏加茯苓颗粒小、中、大剂量组,小半夏加茯苓颗粒抗延迟性化疗呕吐模型组;观察各组止吐药效以及检测各组血浆胃动素的变化情况。结果:盐酸昂丹司琼阳性对照组、小半夏加茯苓汤剂组、小半夏加茯苓颗粒小剂量组和小半夏加茯苓颗粒抗延迟性化疗呕吐模型组对家鸽化疗呕吐模型均有显著止吐作用,均能显著升高化疗呕吐家鸽血浆中胃动素(MTL)水平,其中小半夏加茯苓颗粒小剂量组止呕作用更明显,对血浆中胃动素(MTL)水平影响更大,但4组之间在统计学上未出现显著性差异。结论:小半夏加茯苓颗粒小剂量组对血浆中胃动素(MTL)水平影响更大,止呕作用更明显,这一机制可能与血浆中胃动素(MTL)水平的升高程度有关。

几种致吐药物比较优选顺铂剂量造家鸽化疗呕吐模型

目的:优选顺铂造家鸽化疗呕吐模型的最佳剂量,确保造模后家鸽能正常存活,为化疗呕吐实验研究提供一种稳定可靠的造模方法。方法:仿文献采用家鸽腹腔注射顺铂的方法,与传统的致吐剂硫酸铜和另一种化疗常用药环磷酰胺比较,优选顺铂剂量进行重复试验,连续观察30天。结果:一次性给予4.5mg·kg-1是顺铂致家鸽化疗呕吐模型的最佳剂量。结论:优选的顺铂剂量4.5mg·kg-1造家鸽化疗呕吐模型能够确保化疗后适宜呕吐,也能使化疗后家鸽正常存活,符合临床上化疗引起呕吐的致病特点。优选剂量致家鸽化疗呕吐模型重复性好、稳定、可靠,这对于化疗呕吐的实验研究有意义。

连苏止呕胶囊抗化疗呕吐的药效学研究

目的 :对连苏止呕胶囊 (川连、苏叶 )抗化疗呕吐的机制加以研究。方法 :采用左旋多巴导致家犬呕吐和硫酸铜导致家鸽呕吐模型 ,观察动物呕吐次数和潜伏期、胃运动频率和幅度、胃排空率的变化。结果 :该药可明显减少左旋多巴所致狗和硫酸铜所致家鸽呕吐次数 (P <0 .0 1 ,P <0 .0 5) ,延长呕吐潜伏期 (P <0 .0 1 ) ;使家兔在体胃运动频率明显增加 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,胃运动幅度明显增高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ;可使大鼠胃排空率明显提高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。结论 :连苏止呕胶囊抗化疗呕吐作用是通过外周和中枢两条途径发挥作用的 ,将会弥补五羟色胺受体拮抗剂对迟发性呕吐疗效不佳和价格昂贵的不足 。

竹叶石膏汤治疗肺癌胃阴亏虚型化疗呕吐30例临床观察

目的观察竹叶石膏汤治疗肺癌胃阴亏虚型化疗呕吐的临床疗效。方法将60例肺癌胃阴亏虚化疗呕吐患者按照数字抽签法随机分为2组。对照组30例采取甲氧氯普胺进行止吐治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上采用竹叶石膏汤治疗。观察至化疗后第7天临床疗效、恶心呕吐情况及不良反应率,并观察2组治疗前后均对患者进行生活质量(quality of life,QOL)评分。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组恶心呕吐分度轻于对照组(P<0.05);治疗组不良反应率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活质量均有一定的改善(P<0.05),治疗组治疗后QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论竹叶石膏汤治疗胃阴亏虚型化疗呕吐疗效显著,能有效改善患者的呕吐症状。

大半夏汤防治化疗呕吐的胃肌电生理研究

目的观察大半夏汤对顺铂所致家鸽呕吐的止呕作用机制。方法采用家鸽腹腔注射顺铂造模,将受试家鸽随机分为空白对照组、DDP组、阳性胃复安对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,造模成功后给药1周,用BL-410生物功能实验系统记录胃起搏区的慢波频率。结果高、中、低剂量组与DDP组相比,平均慢波频率及慢波异常节律指数均有统计学意义(P均<0.05)。结论大半夏汤止呕的机制与其纠正胃肌电慢波频率及节律有关。

足三里不同针灸方法对化疗呕吐患者的胃动力学影响

目的比较不同针灸方法对化疗呕吐患者胃动力学的影响,为临床上根据不同的病人采用不同的针灸疗法,提供研究依据。方法选取足三里穴,分别使用温针灸、针刺和艾灸3种不同的治疗方法 ,以呕吐症状、胃电频谱、波形、频率和波幅为临床观察指标,观察针灸对化疗呕吐患者胃动力学的影响。结果 1个疗程后针刺组的平均胃电频率为(2.01±0.52)cpm,平均波幅为(169.47±32.18)μν,与温针灸组和艾灸组相比,P<0.05,针刺的即时效应优于温针灸和艾灸;3个疗程后,温针灸组的平均胃电频率为(2.07±0.78)cpm,平均波幅为(146.78±25.56)μν,与针刺组和艾灸组相比,P<0.05,温针灸的持续效应优于针刺和艾灸;在化疗的早期使用针灸比在后期使用更能取得良好的改善胃动力学的效果。结论不同的针灸方法 ,其即时效应和持续效应不尽相同,在临床上可根据不同的病人采用不同的针灸疗法。

格拉司琼预防化疗呕吐的有效性和安全性Meta分析

目的：了解格拉司琼预防化疗呕吐的有效性和安全性差异。方法：应用Meta分析对21篇文献中研究格拉司琼与其他止吐药物预防化疗呕吐的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计。结果：（1）同质性检验：有效性，χ^2=28．57，自由度为20；安全性，χ^2=26．19，自由度为16，两者P均〉0．05。（2）合并量效的估计：有效性，OR合并=1．879，OR合并95％的可信区间为1．453—2．431。OR合并的检验：0=23．07，P〈0．01；安全性，oR合并=0．760，OR合并95％的可信区间为0．122—0．605。OR合并的检验：χ^2=5．505，P〈0．05。结论：格拉司琼对预防化疗药物引起的呕吐在疗效上总体优于其他止吐药物，且副作用较低。

舒适护理减缓食管癌术后化疗呕吐的效果观察

化疗所导致的呕吐是化疗中最常见的副反应,尽管在化疗过程中,使用各种止吐药,但仍有半数以上的化疗病人出现恶心呕吐,给病人带来很大的痛苦,有的病人因受不了反复呕吐而终止化疗。为了提高化疗病人的生活质量。

托烷司琼联用预防化疗呕吐临床研究

目的 观察托烷司琼联用地塞米松及胃复安防止化疗所致呕吐的临床疗效和毒性作用。同时选恩丹西酮联用等量地塞米松、胃复安作对照组进行分析。方法 45例接受顺铂或环磷酰胺加阿霉素联合化疗者随机分为两组,于每组化疗两个周期中交叉用药,自身对照。观察第1～5天患者恶心、呕吐控制的有效率(CR+PR)并作出比较。结果 含顺铂化疗组托烷司琼联用,急性期止吐有效率93.8％,CR87.5％。恩丹西酮联用有效率96.7％,CR81.3％。迟发期有效率84.4％～90.6％,两药相似。结论 托烷司琼与恩丹西酮疗效相同,防止化疗呕吐效果显著,无严重毒性作用。联用地塞米松和胃复安可以提高两药疗效,尤其对迟发期呕吐取得较为满意的作用。

隔姜灸配合穴位注射对防治化疗呕吐效果观察

目的:观察隔姜灸配合穴位注射对防治化疗呕吐的临床效果。方法:将32例癌症化疗患者采用自身对照法,即第1个化疗周期为对照组,第2个化疗周期为观察组,观察组采用隔姜灸配合穴位注射法。结果:治疗2个化疗周期后,两组患者恶心、呕吐情况比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组。结论:隔姜灸配合穴位注射对防治化疗呕吐的疗效可靠,操作方法简便易行,且价格低廉,具有临床推广价值。

从“扶正”论治化疗呕吐

化疗呕吐是化疗病人常见的毒副反应,笔者认为化疗呕吐是"药毒"所致,"药毒"有损伤脾胃,扰乱气机的特点。"扶正"为化疗呕吐的基本治则,但"扶正"不可拘泥于传统补益之意,理解为:1、补益;2、恢复气机功能,以通为补。笔者从化疗呕吐病机、扶正治则的理解两方面来探讨如何通过"扶正"来治疗化疗呕吐。

小半夏加茯苓颗粒对化疗呕吐家鸽血清胃泌素的影响

目的观察小半夏加茯苓颗粒抗化疗呕吐家鸽的疗效,并且探索其对化疗呕吐家鸽血清中胃泌素的影响。方法用顺铂制备家鸽化疗呕吐模型;随机分为空白组Ⅰ、模型组Ⅱ、昂丹司琼组Ⅲ、小半夏加茯苓汤剂组Ⅳ、小半夏加茯苓颗粒抗延迟性化疗呕吐模型组Ⅷ以及小半夏加茯苓颗粒小剂量Ⅴ、中剂量Ⅵ、大剂量Ⅶ组;观察各组止吐药效,并检测各组血清胃泌素的含量。结果Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅷ组对家鸽化疗呕吐模型均有止吐作用,并能使化疗呕吐家鸽血清中胃泌素(G A S)水平升高;其中Ⅴ组止呕作用更明显,对血清中胃泌素(G A S)水平影响更大,但四组之间在统计学上未出现显著性差异。结论小半夏加茯苓汤及其颗粒小剂量组对血清中胃泌素(G A S)水平影响更大,止呕作用更明显,这一机制可能与该方调节化疗呕吐家鸽血清中胃泌素(G A S)水平的程度有关。